Besvimelse - forårsager symptomer og behandling. MFIer.
Symptomerne ligner Synkope:
• Hukommelse Manglende
• Tab af bevidsthed
• Svimmelhed
• Besvimelse
Besvimelse( synkope) - en momentan bevidstløshed og falder på baggrund af den pludselige fald i stofskiftet i hjernen. Oftest, sådan nedsættelse forekommer som et resultat af kortvarige forstyrrelser af cerebral blodstrøm og dermed ilt mangel hjernen. Dette fører til svimmelhed eller tab af bevidsthed. Midlertidig forværring af blodforsyningen til hjernen kan være forårsaget af hjertesygdom eller andre årsager, der ikke direkte rører hjertet.
Besvimelse er altid ledsaget af svimmelhed - persons erfaringer følelser af mathed, cirklerne før øjnene, hjertebanken, bankede det på templer, svedeture, hedeture, kvalme, en følelse af forestående fald. Hvis tiden ikke sidde ned, er der et tab af bevidsthed og efterår. Tab af bevidsthed kort varighed( et par sekunder), og den person, hurtigt vågner op, befinder sig i en vandret stilling. Sjældent har kort lemmer trækninger, upuskanie urin og andre symptomer.
Årsager til et fald i cerebral blodstrøm og besvimelse:
1. Sprængning af det autonome nervesystem, hvilket fører til ukorrekt regulering af vaskulær kontraktilitet - forårsage neurogen synkope( mere end 50% af synkope)
2. patologi hjerte - årsagen til kardiogent synkope( 25 udgør% af synkope)
3. Vaskulære sygdomme( signifikante atheroskleroseaflejringer i blodkarrene i hoved og hals, forbigående iskæmiske anfald, slagtilfælde)
4. pludselig øget intrakranielt tryk( opChol, hydrocephalus, slagtilfælde)
5. Reduktion af oxygenindholdet, sukker, elektrolytter i blodet( hypoksi, anæmi, hypoglykæmi, nyre- og leversvigt)
6. Reduktion af cirkulerende blodvolumen( blødning, overdreven vandladning, diarré)
7. Forgiftning( carbonmonoxid, alkohol, etc.)
8. psykiske lidelser( hyperventilation syndrom, hysteric neurose)
9. og udsender også andre former for tab af bevidsthed -. . som følge af epilepsi, traumatiske hjerneskader, infektioner, etc. Overvej for
ibolee hyppige typer af synkope: neurogene, kardiogent, hyperventilation.
Neurogen synkope:
1. vasodepressiv - opstår hos unge mennesker, i visse situationer - for smerter, angst, følelsesmæssig stress, synet af blod, indelukkethed, langvarig stående;vasodepressiv synkope er det langt de fleste tilfælde, besvimelse alle typer
2. Ortostatisk - opstår, når en skarp stigende, tage visse lægemidler( antihypertensiva, antidepressiva, levodopa)
3. Synkope i tilfælde af overfølsomhed af carotis sinus - forekommer hos ældre mænd med åreforkalkning og forhøjet blodtryk, når der bærerstram krave
4. Besvimelse med en stigning i intrathorakal pres - sker om natten vandladning hos ældre mænd, når hoste, afføring
KarDiogenes besvimelse opstår, når hjertet rytmeforstyrrelser, ledning blokade, myokardieinfarkt.
hyperventilation synkope forekomme under panikanfald, angst, panikanfald( vegetativ krise) som et resultat af det ubevidste hyppigere og dybere vejrtrækning. Når
bradykardi ( når pulsen under 60 slag i minuttet) observeres intermitterende anfald af bevidstløshed( sek) - 'go-go - kom til at ligge på gulvet ".Det er vigtigt at bemærke, at de dråbe rentenedsættelser skal være skarp og hurtig, op til 20-30 slag i minuttet. Attack bradykardi kan indledes med en følelse af "hedeture i hovedet."Sådan besvimelse forårsagede et kraftigt fald i cerebral blodstrøm og karakteristiske for de forskellige typer af arytmi.
sygdomme, der kan forårsage synkope
• Aortastenose
• Dehydrering
• Diabetes
• Lavt blodtryk
• Migræne
• Parkinsons sygdom
• Pulmonal hypertension
• Blæs
Mulige årsager til synkope
- Rapport af det autonome nervesystem
- Pathology hjerte
- pludselig øget intrakranielt tryk( tumor, hydrocephalus, slagtilfælde)
- forgiftning( carbonmonoxid, alkohol, etc.)
- psykiske lidelser( hyperventilation syndrom, hysteric neurose) Epilepsi
- traumatisk hjerneskade
Årsagertab af bevidsthed
Synkope oftest forårsaget af faktorer, der ikke direkte rører hjertet:
• postural( ortostatisk) hypotension: lavere blodtryk i forbindelse med forræderiIEM kropsholdning til en oprejst position efter liggende eller siddende;
• Sygdomme i nerverne i benene hos ældre( især dem med diabetes eller Parkinsons sygdom)
• High Altitude
• Besvimelse i visse situationer( situationsbestemt synkope), såsom:
tegning blod,
Vandladning
afføring,
synke eller
hoste, som forårsager en ufrivillig refleks i nervesystemet( vasovagal reaktion), som sinker hjerteslag og udvider blodkarrene i benene, en person føler kvalme, svedtendens, svaghed lige før besvimelse.
årsager relateret til hjertet: hjertesygdomme, som kan forårsage besvimelse eller bevidstløshed:
• Unormal hjerterytme( hjerte slår for hurtigt eller for langsomt).
• abnormaliteter af hjerteklapperne( aortastenose eller stenose af pulmonal ventil).
• Højt blodtryk i arterierne, der forsyner lungerne( pulmonal hypertension af arterierne).
• Aorta dissektion.
• Udbredt hjertesygdom( kardiomyopati).
Medicin kan medføre bevidstløshed gennem ændringer i blodtryk, eller ved at påvirke hjerte.
Besvimelse hos børn og unge vasovagal synkope vasovagal
hos børn og unge som regel udvikle sig på baggrund af stress, træthed eller sult, så anbefale at undgå disse betingelser.
Andelen af vasovagale synkope tegner sig for omkring 50% af synkope. De findes ofte hos raske mennesker og opstår ofte gentagne gange.
vasovagal synkope provokeret
- følelser( i dette tilfælde, er de mere tilbøjelige til at udvikle sig i en indelukket, overfyldt rum),
- frygt( for eksempel ved en reception hos tandlægen),
- træthed,
- skade eller
- smerte.
Ofte udvikler besvimelse uden tilsyneladende grund. Klassisk
vasovagal synkope ledsaget af hypotension, bradykardi, kvalme, voldsomme svedeture og bleghed.
Mekanismen for besvimelse er som følger. Som reaktion på et fald i venøst tilbageløb og fald i slagvolumen stiger med refleks sympatisk tone. I disponeret for sådanne personer besvimelse forøges sympatisk tone er for stor, og dette fører til en kraftig stigning i hjertets sammentrækningsevne. Fra mekanoreceptorer i ventriklerne gennem afferente fibre i gruppen med vagusnerven i medulla oblongata modtager intensive impulser, og dette er ledsaget af en formindskelse i sympatisk og parasympatisk tone stigning. Som et resultat af at udvikle udtalt perifer vasodilatation og relativ bradykardi, hvilket fører til et fald i blodtryk og besvimelse. Bevidstheden genoprettes hurtigt i udsat position med hævede ben.
Test for ortostatisk tabel( lang være i en vinkel på 60-80 *) kan forårsage besvimelse hos disse patienter. Isoprenalin ved lave doser forbedrer følsomheden af dette assay, men kan føre til falske positive resultater ved høje doser.
vasovagal synkope kan forekomme som svar på en skarp smerte, især kommer fra de indre organer. Lejlighedsvis ledsager han et migræneanfald.
Besvimelse under vandladning forekommer oftere hos ældre mænd under og efter vandladning, som regel efter en lur. Måske er det en slags vasovagal synkope. At reducere trykket inde i blæren bevirker vasodilatation og bradykardi på grund af øget parasympatisk tone.
Af den måde læger behandle når der Besvimelse:
- kardiolog Doctor ambulance
- Gastroenterolog