Hovedpine( hovedpine) - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Ingen stat oftere og have mere talrige og varierede grunde end en hovedpine.
Mere GAZakhar'in i 1889 skrev: "sygdom stater i de bløde dele af hovedet og knoglerne i kraniet og ansigtet, så mange nerver i hovedet, organer, højere følelser, og vigtigst hjernen, som, ud over at de uafhængige læsioner, påvirker på forskellig vis virkningen af ​​lidelser i alle andre dele af kroppen, der forårsager hyppigheden eller sværhedsgraden af ​​hovedpine. "Hovedpine er nogen smerte i hovedet.

Mulige årsager hovedpine

Enhver person, selv sund, nogensinde haft en hovedpine. Eventuelle forkølelse med en stigning i akutte luftvejsinfektioner, såsom temperatur, er SARS forpligtet til at give en intens hovedpine. Stress, ændringer i vejrforholdene, overspisning og underernæring, søvnforstyrrelser, hypertermi og hypotermi, fysisk stress, rygning, alkohol, sygdom eller en tilstand, som fører til ilt sult og underernæring i hjernen og dens membraner, føre til hovedpine. Hovedpine er til stede i mange sygdomme, og kan nogle gange være den eneste manifestation af sygdommen og førende. Hovedpine kan være forårsaget af patologi af nogen strukturer i hoved og nakke.

I hjertet af en hovedpine på stimulering af smerte receptorer i dura mater, hjerne arterier, trigeminus, glossopharyngeal, vagus nerver og hud nerver, muskler i hovedet, cervikal spinal rødder. Den mest alvorlige hovedpine forekommer under stimulering fartøjer, kraniale nerver, dura mater, som de er forsynet med et rigt følsomme nerve receptorer er ansvarlige for smertefølsomhed. Neurokemiske forandringer forårsage hovedpine og påvirke de følelsesmæssige - adfærdsmæssige aspekter af smerteopfattelse. Følelsesmæssig komponent bestemmer graden af ​​smerte, ansigtsudtryk, gestik, kropsholdning, verbal beskrivelse af smerte.

Hovedpine kan være pulserende, kompressionskraft, fyldt, kedelige;mild, moderat og svær, ensidig og dobbeltsidet, frontal med en følelse af tryk i øjet, temporal, parietal, occipital;forskellig varighed og frekvensmed harbingers og uden;med ledsagende neurologiske symptomer og uden det;med stigende blodtryk og sænkning af blodtrykketmed kvalme og opkastningmed svimmelhedmed synshandicap. .. som du ser mange lidelser og kombinationer er enorme. Intensitet, varighed, placering, natur af strømmen, repeterbarhed er vigtige for diagnose.

hovedpine, og nogle gange i en rask person, men intens, nyopdaget smerte, ofte gentagne, den samme type, vokser nødvendigvis må føre til lægen. Det vigtigste er ikke at gå glip af en alvorlig sygdom afhængig af analgetika.

Ifølge den internationale klassifikation skelner hovedpine:

• - migræne,
• - spændingshovedpine,
• - Hortons hovedpine,
• - hovedpine ikke forbundet med strukturel hjerneskade,
• - med traumatiske hjerneskader,
• - kar-sygdomme,
• - i sygdomme i intrakranielle strukturer,
• - mens du tager medicin, kemikalier og deres aflysning,
• - for infektioner,
• - med stofskiftesygdomme,
• - patologi de kranienerver.

hovedpine kan være en primær, dvs. være en væsentlig manifestation af sygdommen: spændingshovedpine, migræne, klyngehovedpine, idiopatisk hovedpine, smerter fra ekstern kompression, kulde, smerter ved anstrengelse, seksuel aktivitet.

Cluster hovedpine

sekundær hovedpine - en hovedpine, som en manifestation af en anden sygdom: hovedskader, vaskulære sygdomme, intrakranielle sygdomme, infektioner og forgiftninger, stofskiftesygdomme. Sekundære hovedpine kan forekomme som et resultat af det utal af årsager, der spænder fra livstruende, såsom hjernetumorer, slagtilfælde, meningitis og subaraknoidal blødning til mindre alvorlige, men almindelige årsager, som for eksempel misbrug af koffein og afskaffelse af analgetika( smertestillende medicin).Mange mennesker lider af "blandet", såsom spændingshovedpine, hvori de sekundære hovedpiner kan udløse migræne.

sygdom, kan et symptom på buyout være en hovedpine

Hovedpine - en obligatorisk symptom på vaskulære sygdomme: vegetativ-kar dystoni, hypertension, forbigående iskæmiske anfald, slagtilfælde, subarachnoid blødning, intracerebral hæmatom, vaskulær misdannelse, arteritis, venøse kredsløbssygdomme nød.

vaskulær dystoni kan være meget forskellige hovedpine og dets kombination med svimmelhed, kvalme, neurotiske lidelser, blod tryksvingninger. Forværring forekomme hyppigere med ændringer i vejrforholdene, nervøs - følelsesmæssig overbelastning. Når

hypertensiv sygdom hovedpine ofte lokaliseret i occipital regionen, overordnet, kombineret med varmen i hovedet, svimmelhed, støj i mit hoved, blinkende "flyver" foran deres øjne, overvældende, kvalme, smerter i hjertet.

venøs dysfunktion giver en kedelig-sidet hovedpine i aften og morgen, tunghed i hovedet, presset udspiling. Når

akut slagtilfælde sin første symptom er intens skarp hovedpine. Når

tidsmæssig arterie - dunkende svær hovedpine i den tidsmæssige region.

Hovedpine i vaskulære sygdomme kombineret med kognitiv svækkelse, træthed, emotionel labilitet.

Hovedpine opstår, når traumatiske hjerneskader - blå mærker, hjernerystelse, hjerne kontusion, hjerne kompression, epi- og subduralt hæmatom. Akut traumatisk hjerneskade er altid ledsaget af en hovedpine. Afhængig af sværhedsgraden af ​​skaden og graden af ​​bevidstløshed er smerter af varierende intensitet og lokalisering, ledsaget af kvalme og opkastning. Det sker i traumatisk hæmatom forsinket hovedpine, det vil sige umiddelbart efter skaden i orden( "klare interval"), og efter et stykke tilstanden forværres, en intens hovedpine og fokale neurologiske symptomer. Den hovedpine kan være en konsekvens af kranie skader, i strid liquorodynamics.

Hovedpine er et symptom meningitis, encephalitis, infektiøse virale og bakterielle og virale infektioner .Akut infektion altid debuterer med den høje temperatur og hovedpine, diffus, sprængning, tyngdekraft, med en følelse af tryk i øjne og ører, ofte med kvalme og opkastning. Senere følgeskab af neurologiske symptomer i tilfælde af meningitis og encephalitis, i tilfælde af akutte luftvejsinfektioner - løbende næse, ondt i halsen, hoste. ..

hovedpine opstår, når en enkelt eller langvarig tager nitrater, alkohol, ergotamin, analgetika, koffein, narkotika, p-piller, hormon narkotika.

Hovedpine opstår, når hypoxi enhver genese .

Hovedpine er et symptom for øjensygdomme - glaukom, skelen, brydningsfejl. I grøn stær, kan patienten opleve en hovedpine, der er kedelig, smertende i naturen, ofte forbundet med smerter i øje for øje. Patienten føles som om oppustethed, tunghed i øjet og sindet. Dette skyldes primært et højt intraokulært tryk.

Hovedpine vil være til stede ved sygdomme i øret og bihuler, tænder. Lokalisering af smerte svarer til det område af inflammation - i løbet af de kæbehulerne eller på forsiden, skudt i øret i forbindelse med bevægelser af kæberne tygning.

Hovedpine - obligatorisk symptom neuralgi kranienerverne : trigeminus, glossopharyngeal, occipital. Denne korte paroxysmal særdeles stærke smerter, stikkende, "sweep", "som et elektrisk stød" i den zone af innervation af den påvirkede nerve. De fleste angreb provokeret samtale, synke, tygge, børstning, barbering, vask med koldt vand, følelser, fysisk anstrengelse, at røre ved triggerpunkter. Fra den intense smerte patienten dør, ikke taler, hun ikke spiser. I interictalperioden er der ingen smerte.

Hovedpine opstår, når patologi halshvirvelsøjlen - degenerative sygdomme, cervikal vertebral ustabilitet, discogenic ischias. Hoved med smerten ofte i occipital-parietal eller occipital område og nakke smerter forbundet med rotation af hovedet, vippe hovedet frem og smertefulde nakke muskler. Smerten kan være kedeligt tung, og kan være intensiv, langsigtet, ofte ensidig lokalisering mulig med bestråling i skulderlåget og arm. Cervikogen hovedpine smerte fremkaldt af mekaniske faktorer - bevægelser i det cervikale område, tvunget langvarig akavet kropsholdning, hypotermi, det ydre tryk på musklerne i nakken eller torntappene i halshvirvelsøjlen.

hovedpine kan være et symptom på metaboliske abnormiteter i onkologiske sygdomme, diabetes, nyresvigt .Hovedpine med stump, tung, smertende, konstant eller stigende, er ledsaget af asteni og kognitiv svækkelse.

Hovedpine i infektionssygdomme

Hovedpine - en ret almindelig symptom på infektionssygdomme. Ofte er dette en konsekvens af forgiftning, dvs.virkninger på kroppen af ​​den syge mikroorganisme toksiner( oftest med influenza, SARS).I dette tilfælde er hovedpine opstår på baggrund af de typiske tegn på forgiftning - feber, sommetider kulderystelser, muskelsmerter, smerter i øjnene. I de fleste tilfælde hovedpine med forkølelse og influenza moderat intensitet, og passerer efter antipyretika.

Men hovedpine er også et karakteristisk træk ved den frygtelige sygdom - meningokok infektion. Når de farligste former for menigokokkovoy infektion - meningokokktsemii( når bakterierne kommer ind i blodet) og meningokok meningitis( med nederlag meninges) - en hovedpine er en af ​​de første symptomer. Meningokoksygdom er meget farligt, er der lynhurtige form af sygdommen, hvilket fører til døden inden for få timer;rettidig diagnose af sygdommen er ekstremt vigtig for en vellykket behandling.

I alle tilfælde, bortset fra et hovedpine foreliggende symptomer på store sygdomme. Differential diagnose beskæftiger sig med en læge.

Undersøgelse af patienten med en hovedpine

betragtning af mange forskellige årsager, der kan forårsage hovedpine, patienten har brug for en omfattende undersøgelse. Nødvendig konsultation øjenlæge, intern medicin, neurolog, neurokirurg, hvis det er nødvendigt, en smitsom sygdom specialist.

Fra laboratorieforsøg bruger ofte en fælles blodprøve, sukker, lipidogram osv efter behov. Funktionel Undersøgelsen omfatter doplerografii, elektroencefalografi, CT og MR, undersøgelse af halshvirvelsøjlen og skjoldbruskkirtel. Mængden af ​​de udpegede individuelle undersøgelser og er indrettet med alle patientens klager og fundet somatiske sygdomme.

Hovedpine behandling

Hovedpine behandling afhænger af typen og sværhedsgraden af ​​hovedpine og andre faktorer, såsom patientens alder. Behandling af hovedpine som et symptom på disse sygdomme, er at behandle den underliggende sygdom. Etablere en præcis diagnose, behandling ordineret af en læge.

Til lindring af akutte hovedpine er analgetika - ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler - acetaminophen, ibuprofen, og en kombination af lægemidler baseret på dem med tilføjelse af antispasmolytika, koffein - solpadein, pentalgin, Panadol, har noshpalgin. .. tabletter og kapsler, instant pulvere og brusetabletter - en kæmpe arsenali kampen mod smerte. Uafhængigt kan tages én eller to gange, men langvarig brug er ikke gyldig - skal du gå til lægen for at kigge efter og fjerne årsagen til hovedpinen.

Afhængig af diagnose kan anvendes valproat, gabapentin, muskelafslappende midler, beroligende midler, vitaminer, venotoniki, diuretika, anti-oxidanter, neuroprotektive midler, kardiovaskulære lægemidler.

Til behandling kan anvendes fysioterapi - darsonvalization hoved og cervikal område, elektroforese, akupunktur, massage, hydroterapi, sanatorium - resort behandling. Jeg gentager igen - behandlingen vil blive udpeget af lægen individuelt. Du kan ikke vælge stoffet fra den foreslåede liste og blive behandlet. Lægen vil forklare, hvad du kan bruge til at stoppe et alvorligt angreb nøjagtigt i dit tilfælde, hvad skal du tage som forebyggelse. Efter alt, hvis årsagen til hovedpine, for eksempel en hjernetumor, så piller vil ikke helbrede, brug for kirurgi i neurokirurgiske afdeling. Analgetika misbrug som selv kan forårsage nogle bivirkninger fra mavetarmkanalen, lever og nyre.

Lægehøring om hovedpine

Spørgsmål: Hvad er en overhovedet hovedpine?
svar: det er en hovedpine forårsaget af kronisk regelmæssig indtagelse af narkotika - analgetika - aspirin, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, barbiturater, benzodiazepinlægemidler, ergotamin. Kronisk pilleoptagelse bliver en "livsstil", den smertestillende effekt falder, antallet af tabletter øges.
rebound hovedpine bør bekymre mindst 15 dage per måned at stige med afskaffelsen af ​​lægemidlet til at passere omkring en måned efter ophør af lægemidlet. Til behandling kræver fjernelse af lægemidlet i en ambulant eller døgnbehandling udnævnelsen symptomatiske medicin til at lindre bivirkninger. For forebyggelse bør du ikke misbruge disse grupper af stoffer.

Spørgsmål: Hvordan reducerer hovedpine med forkølelse?
svar: Tag hurtigt opløselige former af narkotika - koldreks, Fervex, solpadeni, noshpu at beskæftige sig med, kan du gnide tindingerne og panden frisk citron kompot tage tjørn, Multivitaminer.

Spørgsmål: Hvilken hovedpine er specielt farlig?

Svar:

• Hvis hovedpinen er ledsaget af opkastning, især i de tilfælde, hvor opkastning ikke fritager
• Hvis hovedpinen fortsætter efter at have taget antipyretiske - analgetika
• Hvis grund af smerter i nakken er det vanskeligt at løfte hovedet fra puden fra en liggende stilling
• Nårforekomst af eventuelle krænkelser af bevidsthed
• Ved forekomst af en udbrud. Til meningokokinfektion er kendetegnet ved hæmoragisk udslæt - dvs.små blødninger i huden, som har forekomsten af ​​mørke røde pletter, der ikke rager op over huden, ikke blege, når der trykkes. Synes oftest på skinkerne, benene, maven, og så kan spredes gennem hele kroppen.

Doctor - neurolog Kobzev SV