Øjenbehandling i skoler: Metoder, der bedrager håb
Ingen anden del af oftalmologi, selv om spørgsmål af indkvartering, ikke har været genstand for talrige undersøgelser og diskussioner, som afsnittet om årsager til og forebyggelse af nærsynethed. Siden da er det blevet foreslået, at langsynethed skyldes en medfødt deformering af øjeæblet, og indtil for nylig har ikke foreslået, at i de fleste tilfælde, bygningsfejl er også en medfødt tilstand, var blevet taget stort set ingen handling for at finde en forklaring på deres oprindelse eller profylaktiskforanstaltninger mod dem - de tænkte simpelthen ikke på det. Men nærsynthed er tilsyneladende en erhvervet tilstand. Derfor er løsningen af dette problem, som mange fremragende mennesker har dedikeret til årene med deres arbejde, af enorm praktisk betydning.
Omfattende statistiske data om forekomsten af myopi er blevet indsamlet og indsamles stadig. Om det skrev hele bjerge af litteratur. Men meget få, der vil blive klart efter omhyggelig gennemgang af dette materiale, og meget af det er overladt til læseren i en tilstand af fuldstændig forvirring. Det er umuligt at selv komme til nogen endelig konklusion med hensyn til frekvensen på nærsynethed af klager, ikke blot fra det faktum, at der ikke er nogen fælles standarder og teknikker, men også på grund af det faktum, at ingen af forskerne ikke tog hensyn til, at brydningøjet er ikke en konstant tilstand, men er i en kontinuerlig ændring.
Der er dog ingen tvivl om, at de fleste af børnene, når de går i skole fri for denne form for synshandicap og at hyppigheden og graden af nærsynethed er støt stigende som en fortsættelse af den pædagogiske proces. Professor Herman Kohno( Hermann Cohn), hvis rapport om sine undersøgelser af øjne mere end ti tusinde børn i Tyskland for første gang har tiltrukket alles opmærksomhed på dette spørgsmål, fundet nærsynethed mindre end 1% af patienterne i Realskole, 30-35% - i gymnasiet og i 53-64% i erhvervsskoler. Hans forskning er blevet gentaget i mange byer i Europa og Amerika, og overalt er blevet bekræftet, på trods af nogle forskelle i procentdelen.
Myopi blev enstemmigt henført til den overdrevne brug af øjnene for at arbejde tæt på.Selvom, der er baseret på den teori, at linsen er agent for indkvartering, er det vanskeligt at forstå, hvorfor arbejdet på tæt hold bør føre til en sådan virkning. Hvis vi antager, at indkvartering gjort forlængelse af øjeæblet, er det let at forstå, hvorfor en stor mængde af overnatningsmuligheder bør det forårsage permanent forlængelse. Men hvorfor er et øget behov for ekspansive effekt af linsen skal producere en ændring af formen af linsen, og formen af øjeæblet? Talrige antagelser blev fremsat på denne score, men ingen af dem kunne tilfredsstillende forklare dette fænomen.
For børn, mange eksperter mener, at på grund af øjet i en tidlig alder mere modtagelige end i voksenalderen, er de ikke i stand til at modstå det forventede intraokulært tryk produceret arbejde på tæt afstand. Hvis patienterne oprindeligt var der andre fejl brydning, såsom giperme Tropez og bygningsfejl, der anses for medfødte, blev det antaget, at den lempelige indsats for klart syn fører til irritation og stress, der stimulerer udviklingen af nærsynethed. Når nærsynethed optrådte hos voksne, blev forklaringerne ændret tilsvarende for at passe dem. Desuden er den kendsgerning, at ganske ofte nærsynethed blev observeret blandt bønder og andre mennesker, der ikke bruger deres øjne for et tæt arbejde, foretaget en række specialister til at dele denne anomali i to grupper, hvoraf den ene er forbundet med det arbejde på tæt hold, og den anden er ikke relateret tilEt sådant arbejde blev hensigtsmæssigt tilskrevet indflydelsen af arvelige faktorer.
Siden opgive uddannelsessystemet syntes umuligt, er der gjort forsøg på at minimere de påståede skadelige virkninger af læsning, skrivning og andre tæt arbejde, som kræves af systemet. Forskellige specialister er blevet omhyggeligt udviklet detaljerede regler om den skriftstørrelse, der skal bruges i lærebøger, line længde, huller mellem dem, den afstand, over hvilken bør holde bøger, intensitet og belysning arrangement, skriveborde designe længden af tid, hvor øjetkan bruges uden at ændre fokus osv. Der var endda opfundet særlige stopper for en person at holde øje med den foreskrevne afstand fra partiet og forhindre ludende, der menes at forårsage akkumulering af blod i øjeæblet og bidrager således til dens forlængelse. Tyskerne har med deres karakteristiske grundighed faktisk brugt disse torturinstrumenter. Kohhn lod aldrig sine egne børn skrive uden dem, "selv når de sad til det bedste man kunne tænke på ved skrivebordet".
Resultaterne af disse forebyggende foranstaltninger var skuffende. Nogle forskere har bemærket et lille fald i andelen regel nærsynethed i skoler, hvor disse forandringer blev brugt, men generelt var det ikke muligt at fjerne de skadelige virkninger af den pædagogiske proces.
Yderligere undersøgelse af problemet er kun tilføjet vanskelighederne. Samtidig viser det en tendens til at fjerne en stor del af den tidligere tilskrevet dem ansvar skoler til produktion af nærsynethed. Således den amerikanske Encyclopedia of Ophthalmology( American Encyclopedia of Ophthalmology) angiver, at "den teori, at nærsynethed er forårsaget af arbejdet på tæt hold, bebyrdet med livet i bymiljøer og dårligt osvschennymi lokaler, efterhånden giver vej til disse statistikker."
Studies, for eksempel i London, hvor skolen er meget nøje udvalgt med henblik på at opdage en eventuel afhængigt af tilstanden i lyset af forskellige sanitære, sociale og racemæssige faktorer mod børn viste, at andelen af lider af nærsynethed i de bedst oplyste klasseværelser var højere, end i klasser, hvis forhold var værre, selvom højere grad af nærsynthed var hyppigere i sidstnævnte tilfælde.
Det var også konstateret, at i skoler, hvor en lille mængde arbejde, der udføres i en tæt afstand, nærsynethed sker så ofte som i disse skoler, hvor behovet for akkommodationsevnen af øjet var højere. Desuden bliver kun et mindretal af børn myopiske, på trods af at alle er udsat for næsten samme virkninger. Selv for det samme barn kan et øje blive myopisk, mens den anden bliver normal. På den teori, at nærsynethed er resultatet af nogle ydre påvirkning, som er udsat for øjnene, er det umuligt at forklare, hvorfor, i de samme betingelser for liv i forskellige menneskers øjne og to øjne den samme person opfører sig anderledes.
På grund af vanskelighederne med at nå til enighed fakta med teorier tidligere foreslåede register nærsynethed trend påvirket af arvelige faktorer. Imidlertid blev ingen tilfredsstillende beviser for dette synspunkt senere avanceret. En overbevisende argument imod denne teori var, at de Vilde, der altid har haft et godt syn, så hurtigt som andre mennesker bliver nærsynet, når de blev udsat for betingelserne for civiliseret liv, som det skete med den indiske fra Kar-laylskogo Institute.
forekomsten af nærsynethed, har utilfredsheden alle forklaringerne på de bagvedliggende årsager og det nytteløse i det hele forebyggelsesmetoder fået nogle forfattere til at konkludere, at den aflange øjeæblet - er en normal fysiologisk tilpasning til behovene i civilisationen. På denne baggrund kan to uoprettelige argumenter fremskyndes. Den første er, at det myopiske øje ikke ser selv tæt på såvel som normalt. Det andet er, at denne mangel har tendens til at udvikle sig med meget alvorlige konsekvenser, ofte med indsprøjtning af blindhed.
Hvis naturen har forsøgt at tilpasse sig til civilisationen øjenlidelser ved at udvide øjeæblet, havde hun ikke gøre det på den bedste måde. Det er kendt, at mange eksperter erkendt eksistensen af to typer nærsynethed: den minimale fysiologiske og patologiske skadelighed. Fordi at sige med sikkerhed, om sagen skrider frem eller ej, er det umuligt, det anerkendelse, selv om det er korrekt, er mere teoretisk end praktisk værdi.
Hundredvis af års arbejde i den forkerte retning har kastet os ind i et myr af fortvivlelse og kontrovers. Men i det sande lys ser problemet ud til at være meget simpelt. Baseret på fakta er det let at forstå, hvorfor alle tidligere forsøg på at forebygge nærsynthed har været mislykket. Alle af dem tog sigte på at mindske virkningerne af stress på øjnene, når du udfører arbejde på tæt hold, glemmer indsats for at se fjerne objekter og fuldstændig ignorerer den psykisk stress, hvilket er grundlaget for trætte øjne.
Der er mange forskelle mellem de vilkår, som børn af primitive mennesker står over for, og det miljø, som børn af de civiliserede racer tilbringer år af deres udvikling, for ikke at nævne sådan et velkendt faktum, at den sidste undersøgelse på bøgerne og skrive på papir, og den første ikke. I færd med at blive uddannet bruger civiliserede børn timer hver dag låst i fire vægge under tilsyn af lærere, der undertiden er nervøse og irritable. De er endda tvunget til at blive i lange perioder i samme position. De ting, de skal lære, kan præsenteres på en helt uinteressant måde. Samtidig er de tvunget til konstant at tænke mere om at få gode mærker og ros, snarere end om at erhverve viden til sig selv.
Nogle børn udholder disse onaturlige forhold bedre end andre. Men mange kan ikke modstå spændingen. Således er skoler yngleplads ikke kun nærsynet, men også alle andre typer af brydningsfejl.