Symptomer på syfilis

Syfilis - er en meget smitsom bakterieinfektion af human sygdom forårsaget af Treponema pallidum( Treponema pallidum).Sygdommen er i de fleste tilfælde seksuelt overført og kendetegnet ved et kronisk bølgende kursus med perioder med forværringer og længerevarende latente perioder. Syphilis kan erhverves og medfødt. Når infektion har fundet sted, spredes bakterier hurtigt gennem blodstrømmen og lymfesystemet og forårsager en lang række symptomer. Hvis ubehandlet, syfilis går gennem tre hovedfaser: primære( tre til fire uger efter infektion), sekundære( fire - otte uger) og tertiære( fra et til 30 år efter infektion).

Hudlæsioner i primær og sekundær syfilis helbredes spontant i flere uger eller måneder. De sekundære og tertiære stadier adskilles af en latent periode, hvor patienten ikke udviser symptomer og virker sund. Den latente periode varer normalt i årevis og ofte i hele livet. En person inficeret med syfilis, meget smitsomme under de primære og sekundære trin, men ikke infektiøse for den latente periode og tertiære stadium. Tilstrækkelig behandling med antibiotika i det primære eller sekundære stadium gør det muligt at slippe af med infektionen.

Ubehandlet syfilis, som udviklede sig til tertiær trin kan forårsage skade på hjertevæv, hjerne, rygmarv, øjne, og andre organer;disse skader kan være fatale. Selvom tertiære symptomer kun vises i omkring 30 procent af patienterne efterladt uden behandling, til det tidspunkt, hvor disse symptomer forekommer, er ødelæggelsen af ​​væv udbredt, og behandling med antibiotika vil ikke længere have nogen effekt. Derfor er tidlig påvisning og behandling af syfilis afgørende.

Klassificering af syfilis( ICD X, 2007)

• Primær syfilis ( tre til fire uger efter infektion): smertefri sår på penis, vagina, cervix, rektal område eller i munden;forstørrede lymfeknuder i mavesårets område.

Inkubationsperioden for syfilis varer fra 9 til 90 dage. Den primære fase af syfilis er kendetegnet ved forekomsten af ​​en plet på stedet for penetration af bleg treponema. Derefter transformeres læsionen hurtigt til en papula, som efterfølgende eroderes og såres. Primær

syphilophyma( primær chancre) - mere enhed erosion eller ulcus, smertefri, ingen tegn på betændelse omkring relativt dårligt vaskulariserede, har en basis bruskspidserne densitet infiltration med klar grænse. Primær syfilis ledsages ofte af en moderat stigning i regionale lymfeknuder;i tilfælde af lokalisering i den primære chancre pubesområdet observeret Bilaterale begrænset stigning moderat densitet inguinale lymfeknuder( inguinale adenopati).

• Sekundær syfilis ( fire - otte uger efter den indledende fase): svag feber;hovedpine;ondt i halsengenerel følelse af dårligt helbredtab af hårhududslæt, især på palmer og såler;grå belægning i munden;smertefri forstørrede lymfeknuder i nakken, i armhulerne eller i lysken.

Sekundær syfilis er mest infektionssygdom fase og er kendetegnet ved en række udslæt på huden og slimhinderne.

I sekundær syfilis kan opleve andre symptomer: feber, træthed, hovedpine, og en stigning i alle grupper af lymfeknuder. Disse symptomer kan være meget milde, og som det primære syfililom i primær syfilis forsvinder uden behandling.

I sekundær syfilis kan der være tegn på skade på indre organer og nervesystemet.

• Tertiær syfilis ( fem til 30 år efter infektion): tab af balance;tab af kontrol af blæren;pludselige alvorlige smertertab af berøring i benene, lammelse;erektil dysfunktion( impotens)personlighedsændringerdemens eller sindssygdomblindhed;symptomer på kongestivt hjertesvigt på grund af beskadigelse af aortaklappen.

Efter mange års latent flow kan sygdommen i mangel af behandling gå til dens mest destruktive stadium-tertiære syfilis. I dette tilfælde kan der være hudlæsioner og slimhinder, der er baseret på morfologiske granulomatøs inflammation, og kliniske manifestationer er kendetegnet Bugorkova gummy og udslæt. Ud over hud og slimhinder, kan skade hjerte, lever, nervesystem, bevægeapparatet, hvilket fører til psykiske lidelser, blindhed, neurologiske problemer, hjertesygdomme og død. Neurosyphilis kan forekomme som asymptomatisk, som manifesteret i form af meningovaskulær syfilis, dorsal eller progressiv lammelse. Kardiovaskulær syfilis - som mezaortita som ofte asymptomatisk og kan kompliceres af stenose af mundingerne i koronararterierne, aorta ventil insufficiens, aortaaneurisme, hovedsagelig opad.

Tertiær syfilis diagnosticeres på basis af en kombination af kliniske tegn og resultaterne af serologiske reaktioner.

Når en gravid kvinde er registreret, skal en screeningstest for syfilis udføres, som gentages i anden og tredje trimester af graviditeten. Hvis en kvinde ikke var registreret for graviditet, udføres en syfilis kontrol under fødslen. Nyfødte fødes ikke fra barselshospitalet, indtil resultatet af analysen for syfilis er opnået, især hvis moderens serologiske status var under tvivl under den antatale observation.

Ligesom erhvervet infektion er medfødt syfilis opdelt i tidligt og sent.

Nogle børn med tidlig medfødt syfilis kan have kliniske manifestationer af sygdommen ved fødslen, men de fleste udvikler sig inden for to uger til tre måneder efter fødslen. Nogle nyfødte kan have en latent infektion.

Kliniske manifestationer af tidlig medfødt syfilis: hud er rynket grå-gul farve med specifikke udslæt, herunder enestående for medfødt syfilis( syfilitisk pemphigus, diffus papular infiltration).Andre manifestationer af tidlig medfødt syfilis er syfilitisk osteochondritis Wegener, feber, forstørret lever og milt, anæmi og forskellige misdannelser.

Senere( efter 1 år eller mere), kan udvikle symptomer på sene medfødt syfilis, herunder skader på knogler, tænder, øjne, hørelse orgel og hjerne. Skiltene, patognomoniske for sen medfødt syfilis omfatter Hutchinsons triade: parenchymalt keratitis, specifik labyrinthitis( labyrintisk døvhed), og Hutchinson tænder.

• For at forhindre spredning af syfilis, undgå samleje under behandlingen, og indtil mindst to opfølgende undersøgelser viser tegn på infektion.

• Kontakt din læge, hvis du eller din seksuelle partner har smertestillende sår i munden eller i kønsområdet.

• Kontakt din læge, hvis du har haft seksuel kontakt med en person, der kan have syfilis.

• Intramuskulære penicillininjektioner kan helbrede primær eller sekundær syfilis. Andre antibiotika bruges til dem, der har en allergi over for penicillin. Seksuelle partnere bør behandles på samme måde.

• Brug en latex kondom under samleje for at reducere risikoen for overførsel af sygdomme. Indbyrdes monogamiske relationer er de sikreste.