Gangrene Symptomer
Koldbrand - nekrose forekommer under indflydelse af forskellige eksterne og interne faktorer, ophør af arteriel blodgennemstrømning på grund af tilstopning, en skarp indsnævring eller lang vasospasme, ophør af venøs blodgennemstrømning og blodgennemstrømningen i kapillærerne, direkte virkninger på vævsceller af giftige kemikalier, stofskifteprodukterpatogene mikrober, elektrisk strøm, høj temperatur.
er to primære kliniske former for koldbrand: tør koldbrand, mumificeringen eller væv, og våd koldbrand. Tør koldbrand udvikler sig, når pludseligt og fuldstændigt stopper blodgennemstrømningen og skabe gunstige for hurtig tørring og fordampning af væsken med nekrotiserende overfladeareal. I dette tilfælde bliver vævene tætte, stive, tørre, sorte( som kul).På grænsen del optræder nekrotisk granulering skaft og demarkationslinjen, og han efterhånden afvist.
våd koldbrand udvikler sig i de tilfælde, hvor fordampning fra overfladen af det nekrotiske område er vanskelig eller forekommer ikke, så er der en inflammatorisk proces forårsaget af putrefactive eller purulent infektion. I våd koldbrand er der betydelige tegn på forgiftning, høj feber, smerter. Lokalt markeret vævsødem, hud-dyb brune pletter, blærer fyldt brun, blodig væske ichorization vævssnit med en skarp ubehagelig lugt. Afkærmningslinjen er ikke dannet.
I tør koldbrand er oprindeligt konservativ behandling: aseptisk dressing aktiviteter, forbedrer blodcirkulationen og generelle sundhed af patienten. Når afgrænsningslinjen er tydeligt markeret, fjern de nekrotiske områder. I våd koldbrand kun ved begyndelsen af anvendelsen konservativ behandling: udtørrende aseptiske bandager, antibiotika, sulfapræparater, styrkende midler. Det er nødvendigt at følge nøje patientens generelle tilstand. Med udviklingen af forgiftning er en amputation af tidlige lemmer nødvendig.
Gasgangræn, gas flegmone - alvorlig infektiøs komplikation af sårheling forårsaget af mikrober ynglende uden adgang af oxygen og har en ejendommelig flow. Anaerobe mikrober danner sporer og er meget resistente. Må ikke dø, når du koger i vand i en time. Mikrober findes i rådnende organisk stof i jorden( især ofte i gødet jord), i tarmene hos mennesker og dyr. Udviklingen af anaerobe infektion i såret bidrager til følgende betingelser: omfattende muskelskade, kontaminering af sår infiltreret fremmedlegemer( stykker tøj), lidelser i blodcirkulationen i det berørte område( vaskulær sår, en årepresse), innervation, utilstrækkelig immobilisering af en legemsdel under transport i åbne brud.
anaerobe infektioner kaldes på forskellige måder:. . "koldbrand", "anaerob koldbrand," "Anthonys ild", etc. I fredstid - hvis ulykke i hjemmet og på arbejdspladsen, gas koldbrand er sjældne. Gas gangrene er forårsaget af patogener: a) en stok af gas gangrene;b) en malignt ødemstangc) en pind, der løser vævetd) en septisk vibrio. Normalt findes disse mikrober i forskellige foreninger. Ifølge oplevelsen af Anden Verdenskrig, blev 80% af sår komplikationer anaerob infektion ikke forårsaget af nogle anaerobe, og i kombination med aerob. I dette tilfælde, spredning af aerobe forårsager vævsødelæggelse og oprettelsen af en ilt-frit miljø, hvor anaerobe bakterier har udviklet.
Under anaerobe infektioner gas adskilt to faser:
1) toksisk ødem;
2) Gasdannelse og gangren af muskler og bindevæv.
Toksiner anaerobe og nedbrydningsprodukter føre til alvorlig forgiftning, overtrædelse af funktionerne af alle vitale organer og systemer. Toksiner, der virker på såret væv og blodkar, hvilket gør dem permeable for plasma og formede elementer. Den hurtige udvikling af hævelse og gasdannelse fører til en stigning i interstitielt tryk, komprimering af lymfeknuder og blodkar, blodcirkulationen i væv, hvilket resulterer i deres død. Anaerober vokser hurtigt i døde væv, og processen skrider hurtigt frem. Patientens død forekommer inden for få timer.
Patienter med gasgangren bør isoleres. De bør trækkes tilbage lyse, godt ventileret kammer og erfarne medarbejdere fordelt. Behandlingens succes afhænger af tidlig diagnose og tidlig omfattende behandling. Behandlingen er for det meste kirurgisk. Producerer et bredt og dybt "lampasnye" snit med excision af nekrotisk væv og muskler. Derefter blev såret behandlet med stoffer, der frigiver oxygen, - kaliumpermanganat, hydrogenperoxid, derefter bandage med hypertonisk saltopløsning( natriumklorid) antigangrenoznogo bakteriofag og give immobilisering.
varm esse / i drop blanding protivogangrenoznyh sera. God virkning, der anvendes i de seneste år, hyperbar iltbehandling.
Tildel overdreven drikkeri, højt kalorieindhold kost, hjerte- midler, blodtransfusioner, antibiotika. I svære tilfælde, amputation producere. Hvordan man bruger folkemedicin for denne sygdom, se her.
Tidlig og fuldstændig primær kirurgisk behandling af sår. Patienter med omfattende forurenede rifter, med skader på muskler, især i åben ild frakturer, er det nødvendigt at indføre fremgangsmåden ifølge Alexandre Besredka blanding protivogangrenoznyh sera( serum mod pinde malign ødem i en dosis på 15 000 AE mod Bacillus gasgangræn - 10.000 AE mod septisk Vibrio -5000 AE).Store doser af bredspektret antibiotika er angivet.