Esophagitis symptomer
Sygdommen manifesterer sig primært ved brænding eller smerte langs spiserøret;Disse fornemmelser forstærkes stærkt, når man prøver at sluge mad;patienter holder op med at tage selv medicin. De spytter altid spyt, nogle gange indeholder urenheden af blod og slim, og i nogle tilfælde - endda stykker ottorgsheysya esophageal slimhinde.
I alle tilfælde er der brug for akut lægehjælp. Når forgiftning med kemiske væsker straks skal udføres nødforanstaltninger. Behandling af alvorlig akut esophagitis udføres på hospitalet, lys - i mængden tildelt anbefalingerne fra din læge derhjemme. Efter udledning
akut esophagitis patient fra hospitalet, samt med mildere former af sygdommen, er det tilrådeligt i mindst 2 måneder give patienter mekanisk, kemisk og termisk besparende diæt( diæt № 1).Umiddelbart før måltidet er passende indtag af 1 spsk vegetabilsk olie eller fiskeolie.
Kronisk esophagitis er forårsaget af gentagen eller langvarig udsættelse for en række forskellige faktorer( herunder termisk, mekanisk, kemisk), der skader esophageal mucosa.Årsager til kronisk esophagitis er ofte dårlig tandsundhed, utilstrækkelig prozhevyvanie mad, forlænget protein kost begrænsning( kød, fisk, etc.), vitaminmangel mad. Forekomst af kronisk esophagitis også bidrage til sygdomme i andre organsystemer, især forekommende med hyppige eksacerbationer af kroniske inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, maxillary hulrum, lunge, bronkier, jernmangel anæmi, kredsløbssvigt, cirrhose med åreknuder, spiserøret, osv
særligt ofte kronisk.esophagitis opstår hos patienter med en ufuldstændig, eller ved at lukke afbrydelse sphincter( sphincter) gastroøsofageale forbindelse. Kronisk betændelse i spiserøret i disse tilfælde skyldes systematisk kaste syre i spiserøret af maveindhold med stærk irriterende og skadelig virkning på slimhinden. Kronisk esophagitis hos disse patienter kaldes reflux esophagitis.
Symptomatisk af sygdommen er i de fleste tilfælde ikke klart udtrykt. Der har været en brændende fornemmelse bag brystbenet, Just mærkbar smerte under passagen af fødevarer gennem spiserøret, bøvsen, opstød, kvalme, opkastning indtræffer nemt.
forekomst af de ovenfor beskrevne klager skal være et vigtigt grundlag for behandling af patienten til distriktet læge eller gastroenterolog. Det skal erindres, at diagnosen kronisk esophagitis, eller reflyuksezofagity stillet læge efter passende undersøgelse, bør ikke medføre, at patienten angst eller følelser af håbløshed, fortvivlelse. Prognosen( perspektiver selvfølgelig og kur) af sygdommen er normalt gunstig, god. Dette er dog kun muligt, hvis lægeens anbefalinger følges nøje.
laboratorieundersøgelser
Påkrævet:
• komplet blodtælling;
• generel urinanalyse;
• blod og urinsukker;
• analyse af afføring for okkult blod;
• immuno og bakteriologiske metoder til påvisning virusinfektion, candidiasis, etc.
Hvis der er indikationer:
• leverkompleks;
• nyrekompleks.
Påkrævet:
• endoskopi med biopsier - imod den generelle hyperæmi synlig blødning, eroderet og sår områder af slimhinden på overfladen bestemmes ved hæmorrhagisk eller slimhinderne udledning;
• spiserørkromoskopi;
• Røntgen af spiserøret - reducere esophageal tone, fortykkelse og hævelse folder;
• intragastrisk pH-metri;
• intra-esophageal pH-overvågning;
• Morfologisk undersøgelse af biopsiprøver;
• Ultralyd i fordøjelsessystemet;
• EKG;
Hvor indikeret:
• bronkoskopi og bryst røntgenbillede af lungerne - at udelukke organisk patologi Bronkopulmonale system.
• Holter overvågning.
Consulting fagfolk
Påkrævet:
• kardiolog;
• pulmonologist;
• otorhinolaryngologist;
• Tandlægen.
Hvor indikeret:
• kirurg - i tilstedeværelse af komplikationer, der mistænkes kræft i spiserøret, perforering, blødning. Behandling
behandling efter principper:
1. Formålsbestemte kost( i den akutte fase flydende eller halvflydende kølevarer).
2. antacider og bindemidler præparater( gistal, Almagelum, moaloks, Vicalinum, bismuth præparater, sølvnitrat).
3. Midler, som regulerer motiliteten af den øvre mavetarmkanal( Reglan, Regia, Engono).
4. Syntese af substitutter( venter, sucralfat).
5. Kislotoblokatory( H2 histamin blokkere, H-anticholinergika).
6. fiziolechenie( EHF og laserterapi, diademicheskie strømme).Hvis
kronisk esophagitis forårsaget på grund af andre organer og systemer i sygdomme, bør det være korrekt forstået, at vedholdenhed af behandlingen af den underliggende sygdomsproces afhænger af hastigheden af at komme af esophageal manifestationer af betændelse. Dette er den vigtigste betingelse, som ligger i den komplekse behandling af kronisk oesophagitis. Patienterne er i lang tid vist terapeutisk ernæring( kost nr. 1).Kosten bør give kosten fødevarer rige på vitaminer, især vitamin A, B, og vegetabilske olier. Ved en forværring af sygdommen i hjemmet, skal du bruge et afkog af urter behandling mere udbredt. Meget nyttigt kan være rosenhøjenolie eller havtornhorn, foreskrevet 1 tsk 5-6 gange om dagen i 1,5 timer før måltider. Disse olier har god antiinflammatorisk og analgetisk virkning, der indeholder en bred vifte af vitaminer kræves af kroppen, beskytte esophageal slimhinde fra de skadelige virkninger af spyt enzymer, fødevarer.
forebyggelse
• undgå rygning og alkohol;
• mulig begrænsning af stoffer, der forårsager pille øsofagitis( tetracyclin, doxycyclin, NSAID'er, cytostatika og steroider);
• begrænsning af produkter, afslappende den lavere esophageal sphincter( tomater, kaffe, stærk te, animalsk fedt, mynte), irriterende( løg, hvidløg, krydderier), blæser( ærter, bønner, champagne, øl);
Det anbefales at bruge alkalisk mineralvand.
Esophagitis er en inflammatorisk sygdom i spiserørslimhinden. To former for esophagitis er kendt: akut og kronisk( henholdsvis akut og kronisk inflammation i spiserøret).
Årsager til
Som regel opstår akut esophagitis som følge af direkte traumatisk virkning af forskellig varighed af termiske, mekaniske eller kemiske faktorer på slimhinderens slimhinder. Akut esophagitis forekommer: med mekanisk beskadigelse af spiserøret( indtagelse af fiskben, hårde skorper osv.);når man modtager meget varm madnår forgiftning med syrer, alkalier, tekniske væsker;lejlighedsvis som en manifestation af en fælles infektion( skarlagensfeber, tyfusfeber, andre smitsomme sygdomme).Mekanisk og kemisk skade fører til øsofagitis både af sig selv og ved hjælp af en infektion, som falder ind i spiserørets slimhindehinde( fra mundhulen med mad osv.).
Klassificering af
1) ved oprindelse: primær sekundær esophagitis;
2) nedstrøms: akut, subakut, kronisk;
3) ved arten af ændringer i slimhinden: katarral, erosiv, ulcerativ, hæmoragisk, nekrotisk;
4) til lokalisering: diffus( almindelig) lokaliseret reflux esophagitis;
5) ved graden af remission: mild, moderat, tung;
6) komplikationer: blødning, perforering.
Diagnose
Karakteriseret ved smertesyndrom med lokalisering inden for xiphoidprocessen;Dyspeptisk syndrom( dysfagi, erctation, halsbrand).
Instrumentale forskningsmetoder: fibroskopi - tegn på inflammationsaktivitet, sfinkter tilstand af apparatet;fluoroskopi: eliminering af medfødt patologi, membranbrækthed;pH-metri: refluksdiagnose;sianometri: bestemmelse af den funktionelle tilstand af sphincterapparatet.
Differentialdiagnose udføres med spiserør-gastrisk brok, spiserør i spiserøret.