Alkoholisk psykose
Patienterne mistanke hustru til forræderi, se hende, kræve anerkendelse i utroskabi en tilstand af forgiftning bliver aggressiv, kan begå socialt farlige handlinger. De er indlagt på et psykiatrisk hospital.
behandling - neuroleptiske lægemidler: chlorpromazin - 200-300 mg / dag, triftazin - 20-40 mg / dag, 20- 45 mg haloperidol / dag / m.
Alle disse psykoser forekommer på baggrund af alkoholisme. Symptomer på alkoholisme her.
Alkoholisk hallucinose udvikler sig mod afholdenhed;auditive hallucinationer dominerer uden at mindske bevidstheden. Patienten hører stemmer( to eller flere), som enten skiller eller beskytter patienten. Han lytter til stemmerne, refererer først til dem for en tid, ukritisk, opfatter dem som virkelige. Ofte er patienterne begejstrede, frygtsomme og under indflydelse af hallucinationer udfører forskellige, nogle gange farlige handlinger.
Patienter med akut alkohol hallucinose er presserende anbragt i et psykiatrisk hospital, hvor de skal være under døgnet rundt.
behandling - afgiftende midler: unitiol, glucose, levomepromazin( Tisercinum) ved 50-75 mg / dag / m med samtidig injektion af 2 ml kordiamina. Efter cupping excitation disse medicin ordineret antipsykotika antigallyutsinatornogo trin: haloperidol - 10 mg / m 3 gange om dagen, triftazin - 10-15 mg / m 3 gange om dagen administreres samtidigt vitamin B og infusions- / 20 ml40% glucoseopløsning. Neuroleptika injiceres intramuskulært indtil forsvinden af hallucinationer, og derefter påføres indvendigt med et gradvist fald i doserne. Desuden udføres anti-alkohol terapi.
I en række tilfælde tager hallucinosen gang i en kronisk karakter, hallucinationer kan vare i årevis. Patienter har en mere kritisk holdning til dem. Hospitalisering er nødvendig.
behandling - indvendig antipsykotika haloperidol - 30 mg / dag, trifluperidol( trisedil) - 0,25 mg / dag med gradvis stigning i den daglige dosis til 2,8 mg, triftazin 60 mg / dag, og vitaminer.
Delirium tremens( delirium tremens) udvikler sig efter længere tids drikke Bout eller mod tilbagetrækning ved tilstedeværelse af yderligere farer( fysisk sygdom, hjerneskade, psykogen, den postoperative periode).Karakteriseret ved en krænkelse af søvn, en delirious sløvhed af bevidsthed, en påvirkning af frygtangst og motorisk spænding. Observerede somatiske lidelser - takykardi, faldende blodtryk, svedtendens, dyspepsi, en generel tremor, en stigning i temperaturen. Hvid feber begynder med visuelle hallucinationer om natten. Som psykose udvikler sig hallucinationer skræmmende og fantastisk. Svimmelhed kommer i form af delirium med desorientering i miljøet, samtidig med at den selvbevidsthed, med visuelle hallucinationer lyse scene, til tider skræmmende karakter. Det ledsages af en følelse af frygt, nogle gange af fragmentariske vrangforestillinger. Patienterne er spændte, højt talende, forsvaret af deres "visioner".I en alvorlig grad af delirium er der ukoordinerede bevægelser( patienter "tager af", trækker "tråde" ud).
Der er ofte mikropsessioner: Patienter ser små dyr, små orme og små mænd. Ved akut sygdom, varer flere dage og slutter med en vej ud af en morbid tilstand med ufuldstændige memories, eller er dødelig i nærvær af alvorlig kardiovaskulær insufficiens. Patienterne er underlagt akut indlæggelse på et psykiatrisk hospital og skal ligge på en sengestue under døgnet rundt.
Behandling. Cupping delirium tremens gennemføres 0,3-0,4 g natrium phenobarbital i 20 ml ethanol og 150 ml vand;opløsningen gives én gang samtidig med at 2 ml cordiamin injiceres n / k. Næste anvende afgiftende midler: unitiol - 5 / ml opløsning af 5% / m, glucose - 20 ml 40% / vægt / vægt, store doser af vitamin B1 og B6, nikotinsyre, cardiacs. Den næste dag, indgivet levomepromazin( Tisercinum) - 50 mg / dag / m( under styring af arterietryk) eller haloperidol - 30 mg / dag / m.
Korsakovsky psykose er præget af hukommelsesforstyrrelser og polyneuritis. Opstår oftest efter en hvid feber. Dyb astheni med svær udmattelse, svaghed er noteret. Hukommelsen er pludseligt brudt, mens du husker fortiden. Patienterne styres ikke i tide og i omgivelserne, kan ikke i dag rapportere om de hændelser, der var om morgenen. Kritikken til sygdommen er fraværende. Forløbet af psykose er lang.
Behandling - store doser af nikotinsyre, nootropil( piracetam) 0,4 g 3 gange om dagen, vitaminer B1, B6, genoprettende terapi, fysioterapi, fysioterapi.
Patologisk forgiftning er en mental tilstand, der opstår, når alkohol tages i en særlig tilstand forbundet med en ændring i miljøet, langvarig søvnløshed, overarbejde, følelsesmæssig stress, en nylig sygdom. Kan udvikle sig, når man flyver i et fly eller flytter i et tog. Karakteristisk svimmelhed tusmørke seværdighed: opfattelse af miljøet pludselig skifter, er der persecutory vrangforestillinger, hallucinationer, angst. Hos patienter opstår spænding med vrede, raseri, aggression. Et karakteristisk træk er fraværet af en forstyrrelse af koordinationen af bevægelser( patienterne forskyder ikke, deres gang er sikker).Den patologiske forgiftning begynder pludselig, fortsætter i kort tid og slutter også pludselig med en meget dyb søvn ledsaget af amnesi( tab af hukommelse).