Angina pectoris: årsager, symptomer og behandling
Hvad er det - en form for kronisk hjertesygdom, som manifesterer sig ved kraftige smerter i brystet - koronar hjertesygdom( angina pectoris).
Sygdommen skyldes en komplikation af hjerte- arteriel åreforkalkning - indsnævringen af arterielumenen, fremkalder forstyrrelser i hjertet og blodcirkulationen, som følge heraf mangel på ilt strømmer ind i myokardium.
Oprindelsen af sygdommen fører til den gamle græske Hippokrates, og for første gang grundigt undersøgt i det attende århundrede af den engelske videnskabsmand B. Herberdenom og navngivet dem "angina pectoris» - «angina pectoris»
Årsager af angina Den vigtigste faktor i udviklingen af sygdommen er aflejring på væggene i blodetfartøjer, myocardium transporterer næringsstoffer og ilt, kolesterol plaques. Gradvist akkumulering, "udskud" på de vaskulære vægge hulrum indsnævrer og gør det vanskeligt normal blodforsyning.
Læs også: forhøjet kolesterol i blodet, hvad man skal gøre?
patologiske processer i koronarkar, der forårsager forstyrrelse i blodomløbet skabt forudsætninger for dannelsen af koronararteriesygdom( hjerteiskæmi) og stenokardicheskie angreb. Manifestationer af anfald forårsaget af organiske og funktionelle lidelser, der resulterer i akut i en ubalance mellem behovet og muligheden for næringsstoffer og mængden af ilt leveret myocardium.
Organiske lidelser omfatter åreforkalkning af kranspulsårerne i hjertet. Denne omstændighed medfører indsnævring af blod arterier, med den øgede arbejdsbyrde øges hjertet, og som en konsekvens af angrebet på grund af koronarsygdomme nedostatochnosti. Funktsionalnye coronar spasme, et brud mekanismer for humorale og neurale regulering af kontraktil aktivitet af blodkarrenes vægge.
udvikling årsag angina:
risiko for sygdom afhænger af mange faktorer. På en mulig virkning og forhindre progression af sygdommen, kaldes de - modificerbare eller aftagelig, andre faktorer er dem, der ikke kan underkastes modifikation, der er uundgåelig.
en fatal faktorer omfatter den menneskelige faktor, som vi ikke kan ændre det:
fjerne rygning kan slippe af forhøjet blodtryk forårsaget af en krampe i arterierne i rygning. Udelukkelse fra fed mad kost bidrager til at reducere dannelsen af overskydende kolesterol i blodet, vægttab, og det samme blodtryk, fremkalder anfald af angina.
reducere risikofaktorer bidrager til de rettidige foranstaltninger for at forhindre:
De vigtigste symptomer på angina pectoris hos kvinder og mænd er udtrykt i varierende grad af brystsmerter og brystsmerter. Når der ikke er tilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer og ilt til nogen del af hjertet, bruger myokardiet en mindre effektiv type "brændstof" for at genoprette dets funktioner.
Et biprodukt af dette brændstof i form af mælkesyre, akkumuleres i musklerne og forårsager smerte. Det kan være akut, pressende eller brændende. I de fleste tilfælde kan smerter udstråles i livmoderhalsen, udtrykt som akut tandpine i underkæben, smerter i hænder, ben og lænd.
Smertsymptomer med angina forekommer tydeligt under visse handlinger og omstændigheder, der forårsager oksygen sulten i myokardiet. Dybest set er dette en fysisk eller følelsesmæssig belastning.
virkninger på sundheden:
Klinisk klassifikation definerer flere typer manifestationer af anginaangreb. Patologiske forandringer, som er baseret på vasokonstriktion af de vigtigste arterier fører til subendokardiale koronarsygdom omtalt som en stabil form af angina - angina. Det er præget af øget følsomhed af myokardiet til enhver form for funktionel belastning.
Provoke øgede blodgennemstrømningen og iltforbruget af myokardiet:
koronarinsufficiens, på grund af en skarp og pludselig indsnævring af kranspulsåren( spasme), selv med den eventuelle tilstedeværelse af atherosklerose, angina pectoris kaldet Prinzmetal eller hvile. Udvikler i en tilstand af hypobiose, under hvile eller under søvn. Konsekvensen af sådan stenokardi er transmural iskæmi hos hjertemusklen. Angrebet kan vare op til en halv time.
Stigende, hyppige angreb, i en hvilken som helst tilstand manifesterer en ustabil form for angina. Grundlaget for dette er ved overtrædelsen strukturelle integritet kolesterol indskud( plaques) i hovedsagen skibe, selv om det er muligt manifestation spasmer og i små fartøjer, med akut vaskulær okklusion( emboli).Ødelæggelsen af fibrotiske plaques fører til dannelsen af mange små blodpropper i karrene. Dette fremmes ikke kun af spasmer, men også:
angina Fra korrekt diagnose afhænger af patientens videre behandling med henblik på at forebygge udviklingen af angina og mindske risikoen for yderligere degeneration af myokardiet.
Til denne brug:
prognose for koronar hjertesygdom er usikker, da det afhænger af baggrunden af sygdomme, der bidrager til udviklingen af angina, graden af dens sværhedsgrad, behandling effektivitet og patientens livsstil. Du kan leve mere end tyve år eller dø af et hjerteanfald på grund af koronar insufficiens.
Metoden til forebyggelse er overholdelse af enkle regler:
Sygdommen skyldes en komplikation af hjerte- arteriel åreforkalkning - indsnævringen af arterielumenen, fremkalder forstyrrelser i hjertet og blodcirkulationen, som følge heraf mangel på ilt strømmer ind i myokardium.
Oprindelsen af sygdommen fører til den gamle græske Hippokrates, og for første gang grundigt undersøgt i det attende århundrede af den engelske videnskabsmand B. Herberdenom og navngivet dem "angina pectoris» - «angina pectoris»
Årsager af angina Den vigtigste faktor i udviklingen af sygdommen er aflejring på væggene i blodetfartøjer, myocardium transporterer næringsstoffer og ilt, kolesterol plaques. Gradvist akkumulering, "udskud" på de vaskulære vægge hulrum indsnævrer og gør det vanskeligt normal blodforsyning.
Læs også: forhøjet kolesterol i blodet, hvad man skal gøre?
patologiske processer i koronarkar, der forårsager forstyrrelse i blodomløbet skabt forudsætninger for dannelsen af koronararteriesygdom( hjerteiskæmi) og stenokardicheskie angreb. Manifestationer af anfald forårsaget af organiske og funktionelle lidelser, der resulterer i akut i en ubalance mellem behovet og muligheden for næringsstoffer og mængden af ilt leveret myocardium.
Organiske lidelser omfatter åreforkalkning af kranspulsårerne i hjertet. Denne omstændighed medfører indsnævring af blod arterier, med den øgede arbejdsbyrde øges hjertet, og som en konsekvens af angrebet på grund af koronarsygdomme nedostatochnosti. Funktsionalnye coronar spasme, et brud mekanismer for humorale og neurale regulering af kontraktil aktivitet af blodkarrenes vægge.
udvikling årsag angina:
- anfald af angst og spænding;
- kold og afhængighed af rygning
- refleks effekt med cholelithiasis;
- for gastriske sygdomme og paraesophageal brok;
- inflammatoriske forandringer i kranspulsårerne;
- syfilitisk mezoartrit og panarteriit;
- oblitiruyuschy endarteritis og periarteritis nodosa;
- gigt og forhøjet blodtryk
Risikofaktorer
risiko for sygdom afhænger af mange faktorer. På en mulig virkning og forhindre progression af sygdommen, kaldes de - modificerbare eller aftagelig, andre faktorer er dem, der ikke kan underkastes modifikation, der er uundgåelig.
en fatal faktorer omfatter den menneskelige faktor, som vi ikke kan ændre det:
- alder faktor;
- køn og race;
- genetisk faktor.
fjerne rygning kan slippe af forhøjet blodtryk forårsaget af en krampe i arterierne i rygning. Udelukkelse fra fed mad kost bidrager til at reducere dannelsen af overskydende kolesterol i blodet, vægttab, og det samme blodtryk, fremkalder anfald af angina.
reducere risikofaktorer bidrager til de rettidige foranstaltninger for at forhindre:
- af diabetes diabetai hypertension;
- tid begyndt behandling for at normalisere blodets viskositet, for at forebygge blodpropper;
- genoprettelse af normale kolesterol stofskifte funktioner;
- reduktion øget belastning på hjertet, beskytte den mod følelsesmæssig stress.
Symptomer på angina
De vigtigste symptomer på angina pectoris hos kvinder og mænd er udtrykt i varierende grad af brystsmerter og brystsmerter. Når der ikke er tilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer og ilt til nogen del af hjertet, bruger myokardiet en mindre effektiv type "brændstof" for at genoprette dets funktioner.
Et biprodukt af dette brændstof i form af mælkesyre, akkumuleres i musklerne og forårsager smerte. Det kan være akut, pressende eller brændende. I de fleste tilfælde kan smerter udstråles i livmoderhalsen, udtrykt som akut tandpine i underkæben, smerter i hænder, ben og lænd.
Smertsymptomer med angina forekommer tydeligt under visse handlinger og omstændigheder, der forårsager oksygen sulten i myokardiet. Dybest set er dette en fysisk eller følelsesmæssig belastning.
virkninger på sundheden:
- kraftige fald i blodtrykket i arterierne
- hjertearytmi;
- er kendetegnet ved kronisk træthedssyndrom;
- tegn på hyperhidrose, forgiftning og svimmelhed;
- hudbleg, udtalt "nasolabial" trekant.
Klassificering af sygdommen
Klinisk klassifikation definerer flere typer manifestationer af anginaangreb. Patologiske forandringer, som er baseret på vasokonstriktion af de vigtigste arterier fører til subendokardiale koronarsygdom omtalt som en stabil form af angina - angina. Det er præget af øget følsomhed af myokardiet til enhver form for funktionel belastning.
Provoke øgede blodgennemstrømningen og iltforbruget af myokardiet:
- belastning under arbejdsaktivitet;
- perioder med følelsesmæssig tilstand( afslapning);
- tilstand af forkølelse og overophedning.
koronarinsufficiens, på grund af en skarp og pludselig indsnævring af kranspulsåren( spasme), selv med den eventuelle tilstedeværelse af atherosklerose, angina pectoris kaldet Prinzmetal eller hvile. Udvikler i en tilstand af hypobiose, under hvile eller under søvn. Konsekvensen af sådan stenokardi er transmural iskæmi hos hjertemusklen. Angrebet kan vare op til en halv time.
Stigende, hyppige angreb, i en hvilken som helst tilstand manifesterer en ustabil form for angina. Grundlaget for dette er ved overtrædelsen strukturelle integritet kolesterol indskud( plaques) i hovedsagen skibe, selv om det er muligt manifestation spasmer og i små fartøjer, med akut vaskulær okklusion( emboli).Ødelæggelsen af fibrotiske plaques fører til dannelsen af mange små blodpropper i karrene. Dette fremmes ikke kun af spasmer, men også:
- langvarige hjerterytmeforstyrrelser;
- -blødning i kolesterolindholdet;
- hypercholesterolemi.
Behandling
angina Fra korrekt diagnose afhænger af patientens videre behandling med henblik på at forebygge udviklingen af angina og mindske risikoen for yderligere degeneration af myokardiet.
Til denne brug:
- 1) Kliniske og biologiske analysedata, som bestemmer sværhedsgraden af sygdommen og tilstedeværelsen af baggrundssygdomme.
- 2) En glukosetolerance test måler niveauet af glukose i blodplasmaet, der bestemmer forekomsten af diabetes.
- 3) Identifikation af forsnævrede koronararterier, ændringer i hjertet størrelse, den mulige hjerteflimmer aneurismedannelse, afslører et røntgenbillede af brystet.
- 4) Værdifulde oplysninger givet af data fra EKG og ultralydsundersøgelse, udført med lasten i etaper dvale med stigende belastninger, begyndende med den mindste belastning.
- 5) Metoden til scintigrafi ved anvendelse af kontrastpræparater gør det muligt at bestemme stedet for unormal indsnævring af beholderen.
- 6) Den mest pålidelige metode til diagnosticering af koronar sygdom er koronar angiografi. Kontraststoffet, der indføres i karrene, ved hjælp af gammastråling, giver mulighed for at se med høj nøjagtighed det komplette billede af problemområderne på skibene på skærmen.
- 1) For at reducere ilt sult, foreskrives inhalationer med befugtet ilt.
- 2) Analgetika af narkotisk og ikke-narkotisk orientering er ordineret til lindring af smerte symptomer.
- 3) Administration af nitrater reducerer iltbehovet i hjertemusklen og øger dets modtagelighed over for stress.
- 4) antiblodpladeterapi og antikoagulerende lægemidler styrker karvæggen, fremme blod fortyndingsmidler at forebygge blodpropper.
- 5) Anvendelse af beta-blokkere og inhibitorer, tilvejebringer en økonomisk tilstand hjerte, reducerer hjerterytmen normalisering og tryk.
- 6) Diuretika kontrollere ophobning af salte i blodplasma og i kombination med andre medicinske stoffer giver antihypertensiv virkning.
- 7) Formålet med at tage statiner er at blokere dannelsen af kolesterol.
- 8) Beskyttelse af myokardiet fra iskæmi sikrer modtagelse af metaboliske lægemidler, som forbedrer metaboliske processer.
Forudsigelse og forebyggelse af angina
prognose for koronar hjertesygdom er usikker, da det afhænger af baggrunden af sygdomme, der bidrager til udviklingen af angina, graden af dens sværhedsgrad, behandling effektivitet og patientens livsstil. Du kan leve mere end tyve år eller dø af et hjerteanfald på grund af koronar insufficiens.
Metoden til forebyggelse er overholdelse af enkle regler:
- sund, rationel tilstand;
- regelmæssig, afbalanceret ernæring;
- kontrol af blodlipider og blodtryk
- rettidig behandling.