Akut pancreatitis: symptomer, behandling, komplikationer, årsager

Akut pancreatitis er en progressiv inflammatorisk proces i bugspytkjertlen, der begynder med kirtlencellerne og frigivelsen af ​​enzymer fra dem, hvilket fører til smeltning af organvævet og dets dystrofi.

Sygdommen er alvorlig, hvilket fører til en høj dødelighed trods aktuelle behandlinger.

Hans diagnose og behandling udføres af abdominale kirurger på et hospital.

Essensen af ​​patologien i

Sygdommen udløses af frigivelsen af ​​aktiverede enzymer fra kirtelcellerne, som skal være til stede som inaktive proenzymer. Dette kan forekomme med:

• forøgelse af trykket i hovedledningens ledning;
  
• delvis overlappende af den mund i tolvfingertarmen, i hvilken kanalen i bugspytkirtlen strømmer;
  
• reverserer indgangen af ​​galde i bugspytkirtelkanalen.

Med aktiveringen af ​​bugspytkirtlenzymer udvikler ødemets ødem og nogle af dens dele dør. Hvis der frigives for mange enzymer, smelter de organer, der støder op til kirtlen. I blodet kommer en stor del af vævsforringelsesprodukter ind i blodbanen, hvilket forårsager alvorlig forgiftning.

Hvis kroppen kan modstå forgiftning, begynder immuniteten at "bombe" foci for de dræbte i bugspytkirtelcellerne. I kroppen dannes et infiltrat, feber udvikler sig, mave og galdeveje påvirkes.

Den næste fase er suppuration af død pankreas og fedtvæv omkring det. Pus kan lække ind i det frie abdominale hulrum, bryde ind i pleurhulen, opløse væggene i skibe med forskellige kalibre.

Hvis en person oplever alle disse faser, kommer perioden for udfaldet af sygdommen. Infiltrere løser nogle gange - med dannelsen af ​​en kronisk proces, nedsætter immuniteten, infektiøse læsioner af andre indre organer udvikler, udvikler sygdomme i psyken. Alvorlig akut pancreatitis har i udfaldet eller cysten en kirtel eller kronisk inflammation.

Årsager til akut pankreatitis

Akut pancreatitis udvikler sig som følge af:

• alkohol, surrogatalkohol;
  
• akutte sygdomme, hvor kirtlen påvirkes: epidemisk parotitis, hepatitis B;
  
• misbrug af røget, krydret, fedtet og stegt mad;
  
• akut patologi af organerne i hepatobiliary zone og mave;
  
• kirurgi og trauma til kirtel;
  
• øget sekretion af parathyroidkirtler, hvor sten er deponeret i bugspytkirtlen;
  
• nogle præparater: antibiotika af tetracyclin og sulfanilamid serier, cytostatika;
  
• fødevareallergi;
  
• -forgiftning( tungmetaller, maling, opløsningsmidler);
  
• cystisk fibrose;
  
• krænkelse af blodtilførslen af ​​kirtlen i aterosklerose, trombose af arterier, deres fodring, aortaer i aorta.

Symptomer på akut pankreatitis

Akut pancreatitis har ikke et så tydeligt klinisk billede, at diagnosticeringen kun foretages på baggrund af symptomer. En vis mængde yderligere forskning er ofte påkrævet.

De generelle symptomer på sygdommen er som følger:

1. 1) Abdominal smerte er næsten et obligatorisk tegn på sygdommen. Det: oftere - omgivende, men kan lokaliseres til venstre;meget stærk;skære karakter;intensiverer med dyb inspiration, hoste.
   
2. 2) Kvalme, opkastning, som ikke bringer lindring.
   
3. 3) Opblødning.
   
4. 4) Cyanotiske pletter i navlen eller på venstre side af maven.
   
5. 5) Et chok kan udvikle sig hurtigt: en dråbe i blodtryk, forvirring, lak og koldhed i huden, cyanose i slimhinderne.
   
6. 6) Flydende afføring.
   
7. 7) Temperaturstigning.
   
8. 8) Der kan forekomme gulsot i huden.
   
9. 9) I svære former for pancreatitis kan nyresvigt udvikle sig, hvilket øger tegn på forgiftning( svaghed, takykardi), men mængden af ​​daglig urin falder.

Se også: symptomer og behandling af kronisk pankreatitis

Diagnosticering af akut pancreatitis

at bekræfte diagnosen og bestemme dets sværhedsgrad, stadium og mulige komplikationer, gælder:

1) Laboratorietests:

• generel urin og blod;
  
• forhøjet blodamylase;
  
• højt niveau af urindiastase;
  
• stigning blodsukkerniveauer - i læsioner Den del af prostata, hvori insulin fremstilles;
  
• stigning i niveauet af elastase i afføringen
  
• stigning i niveauet af phospholipase i blodet;
  
• vurderer også niveauet af ribonuclease i blodet.

2) Ultralyd af abdominale organer, udført efter foreløbig forberedelse.

3) fibrogastroscopy, som viser tilstanden af ​​maven på tidspunktet for udvikling af pancreatitis.

4) CT eller MR i bukspyttkjertlen.

5) Bryst røntgen - for at udelukke lungeskader ved bugspytkirtlenzymer.

6) Laparoskopi - forskning metode, når bughulen indsprøjtede gas, fjernelse med det indre organer, indvolde og derefter inspiceret under anvendelse videoudstyr. Behandling af akut pancreatitis

behandling af akut pancreatitis kan være en konservativ og operationel. Behandling begynder med det faktum, at patienten er ordineret sult( i 3-5 dage) og bed resten. Yderligere

gennemført konservative og minimalt invasive behandlinger:

1) via Afgiftning af lymfeknuder eller blod-clearance( hæmo- eller lymphosorption).

2) Sæt sonden i maven.

3) Lægemiddelterapi:

• eliminere spasmer i pancreas kanalen og galdegang "papaverin", "No-spa";
  
• terapi rettet mod at reducere produktionen af ​​enzymer, "Contrycal", "Gordoks", i alvorlige tilfælde - "5-FU";
  
• at reducere produktionen af ​​saltsyre maven, hvilket omfatter dannelse pankreasenzymer kirtel "Omez", "ranitidin", "Sandostatin";
  
• antibakteriel terapi: "Metronidazol", "Ceftriaxone".Kirurgisk behandling

kirurgisk behandling af akut pancreatitis, hvor følgende foranstaltninger gennemføres:

1. 1) Installering af dræning i bughulen, hvorigennem en væske mættede enzymer vil være output til ydersiden;
   
2. 2) Fjernelse af død pankreas;
   
3. 3) Drift ved som overlapper stomi i maven, galdegangen og pankreatisk drænet område.

Komplikationer ved akut pancreatitis

Akut pancreatitis kan være kompliceret:

• pankreasnekrose;
  
• sepsis;
  
• reaktiv pleurstof;
  
• er en betændelse i leveren;
  
• i pancreascysten;
  
• pankreasabces;
  
• chok;
  
• coma;
  
• mekanisk gulsot;
  
• er en kronisk proces.

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre denne livstruende sygdom bør:

• ikke indtage alkohol;
  
• forsøger at spise små portioner flere gange om dagen;
  
• ikke at misbruge fed, krydret og røget mad;
  
• overholde alle anbefalinger til behandling og ernæring i fåresyge, viral hepatitis, og cholecystitis og gastritis;
  
• rettidig diagnose og behandling af medfødte misdannelser kræft og cystisk fibrose;
  
• afvisning af modtagelse for pancreas giftige lægemidler, toksiner.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før sengetid. ..

Neglesvampen er bange for det som brand! Hvis i køligt vand. ..

Spiserøret forsvinder om et par dage! Du skal bare sprede benene en gang om dagen. ..

"Bedstefarens metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!