hypoglykæmiske tilstand
Den ekstreme grad af hypoglykæmisk tilstand af er en hypoglykæmisk koma. Den udvikler sig som reaktion på et hurtigt fald i sukkerindholdet i blodet på grund af den akutte energi sultning af hjernens neuroner. Oftest sker ved indgivelse af et overskud dosis af insulin eller sulfanilamid præparater( især i kombination med salicylater, alkohol indtag) på grund af utilstrækkelig indtagelse af kulhydrater med fødevarer.kost krænkelser opstår normalt når patienten glemmer eller ikke kan tage fødevarer før indtræden af den maksimale virkning indført antidiabetika( insulin) eller tage det i utilstrækkelige mængder. Periodiske hypoglykæmiske tilstande af forskellig sværhedsgrad forekommer hos næsten alle patienter, der modtager insulin.
Udseendet af hypoglykæmisk koma hos patienter med diabetes mellitus ledsages af nyre- og leverinsufficiens;et angreb kan udløses af intens fysisk anstrengelse, mentalt traume.
hypoglykæmiske tilstand normalt opstår ganske kraftigt, med fremkomsten af den følelse af generel svaghed, sult, rystende fingre, sveden, undertiden hovedpine, svimmelhed, hjertebanken.
Karakteristisk hypoglykæmiske anfald overvejes facial paræstesi( følelsesløshed i læber, tunge, hage) og dobbeltsyn( dobbeltsyn før hans øjne).I de fleste tilfælde varer denne periode længe nok til en erfaren patient, der allerede har oplevet sådanne episoder for at træffe de nødvendige forholdsregler( hurtigt spis et stykke sukker, brød, slik og drikke sød te).Hvis dette ikke er gjort, vokser spændingen, personen sveder voldsomt, han viser tegn på desorientering, utilstrækkelig adfærd. Ofte bliver patienten ondsindet, aggressiv, hallucinerer nogle gange, gør meningsløse handlinger, græder, kategorisk nægter at spise, injicere glukose. I løbet af denne periode giver han indtryk af en fuld, og kommer ofte ind i politiet eller den medicinske nybegynderstation. Hvis hypoglykæmi forbliver ukendt her og ikke elimineres rettidigt, forekommer der klonisk eller tonisk krampe, undertiden et ægte epileptisk anfald. Psykomotorisk agitation erstattes af generel apati, døvhed, døsighed, så udvikler en koma.
For hypoglykæmi associeret med et blodsukkerindfald i blodet med diabetes, er karakteriseret ved: en skarp sult, rystelse, svaghed, svedtendens. Så er der uro, hovedpine, generel angst, trækninger i ansigtsmusklerne, overdreven sveden, udvidede pupiller, langsom puls og svimmelhed.
Hypoglykæmi manifestationer ligner meget symptomerne på svær alkoholforgiftning, men uden lugt af alkohol!
vigtigste tegn på hypoglykæmiske og diabetisk koma
Førstehjælp
patient har hårdt brug for at spise to eller tre klumper af sukker, søde at drikke varm te eller stærk kaffe. Hvis du ikke har noget til rådighed, skal du give et stykke hvidt brød. Hvis du har et hætteglas med glucose i dit hjemmediskabinet, skal du give to ampuller med 40% glucoseopløsning. Hvis der i begyndelsen af udviklingen af hypoglykæmi ikke ydes hjælp, falder patienten i koma.