Lentigo - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

grunde
Hvilke sygdomme kan forveksles lentigines og hvornår de skal søge lægehjælp
Behandling af lentigo
prognose
Forebyggelse lentigo

Lentigo( linser-formede plet eller fregne, melanom, lentigo, lentiginosis, lentigo profuzornoe, nævus intsipiens, melatsitarny nævus, uspecifik pigmentering) - godartetlentigo gullig og mørk brun farve, en gennemsnitlig diameter på 1 - 2 cm, som er dannet ud fra melanocytter. Meget sjældent degenererer til en ondartet form for modermærkekræft. Risikoen for malignitet( malignitet) øges med hyppig traume. Multiple hudlæsioner lentigo elementer kombineres i et koncept - lentigioz.

Lentigo Lentigo er kendetegnet ved en kronisk forløb og en langsom vækst. Den mest almindelige hos ældre( 60-70 år).Kvinder med lentigines forekomme hyppigere end mænd. Dødeligheden dog fra lentigo ved højere malignitet hos mænd, da i dette tilfælde tumor bliver mere aggressiv form.

Lentigos kan forekomme i ansigtet, nogle gange på halsen, på overfladen af ​​hænder og ben. Det første symptom på malignitet er dannelsen af ​​små lentigo diskret infiltrat betændte og som detekteres ved palpering af knuder under huden.

lentigo malignt melanom kan give tidlig hæmatogen metastase limfagenno og derfor er en årsag til høj dødelighed fra hudkræft( 75% af det samlede antal sager).Om året på verdensplan lentigiozom syge 92.000 mennesker. I løbet af de sidste 30 år, præget af en øget forekomst blandt hvide.

Der findes flere typer af lentigo:

1. Senil( hepatisk, alderspletter) - vises ud af senile( senil), metaboliske lidelser, som et resultat, der er for stor aflejring af melanocytter i huden.
2. Børn og Unge - forekommer i det første årti af livet, og har ingen forbindelse med den solstråling.
3. Solar - sker under påvirkning af sollys.
4. Inheritance( sygdom Touraine, periorifitsialnaya form) - vedtaget af dominerende princip om arve- og nye elementer lentigines forekomme i hele livet.

lentigo

Årsager Der er mange faktorer, der spiller en rolle i forekomsten af ​​lentigo:
• Overdreven eksponering og følsomhed over for UV-stråling.
• solskoldning og langvarig udsættelse for solen( især i bjergområder).
• Solskoldning i barndommen.
• Mutationer i generne.
• Let huden( I eller II), blond hår, lys øjenfarve. Graden af ​​hudpigmentering afhænger af typen af ​​melanin.
• Udsættelse for kunstige kilder til stråling.
• Alder og tilstand af immunsystemet.
• Genetiske faktorer( fonotip, arvelighed).
• Immunosuppression( modtagere af organdonorer og AIDS-patienter).
• Transport af HPV.
• Rollen af ​​hormoner( i puberteten, graviditet og fødsel, samt at tage hormonale kontraceptiva)

Hvilke sygdomme kan forveksles lentigo

Enhver styrkelse af pigmentering af huden er i sagens natur ikke farligt. Men fra tid til anden, er det nødvendigt at konsultere en hudlæge. Den tidlige fase af udviklingen lentigo kan forveksles med:
- Fregner - let brunligt pletter med en diameter på 3 mm på huden af ​​ansigt, skuldre og nakke.
- modermærke - medfødt hud varemærke, som normalt er mørkere end resten af ​​huden. Afhængig af farvetype 3 isolerede pletter: vin, laks og rød-prik( hæmangiom)
- modermærker( NEVI) - medfødt godartet svulst i huden.
- chloasma - hyperpigmentering af huden område, på grund af den forøget indhold deri melanocytter.

Hvornår skal se en læge

vigtig rolle i forebyggelsen af ​​maligniztsii( malignitet) lentigo spiller tidlig diagnose, gør det muligt at detektere melanom er stadig på det stadie, hvor en fuldstændig helbredelse er mulig. Det er vigtigt at identificere tidlige symptomer, i tide til at konsultere en hudlæge eller onkolog og for at forhindre degeneration af melanocytter.

første tegn på malignitet lentigines:

1. asymmetri af form.
2. Ujævn grænse nederlag.
3. Ikke-ensartede farve pletter.
4. diameter på 6 mm.
5. Konveksitet og overfladeruhed.
6. Kløe.
7. Inflammation.

Sene symptomer eller metastaser:

Inflammatorisk proces i huden eller i umiddelbar nærhed af tumoren( intradermalt eller subkutant langs lymfesystemet).

Diagnosen bekræftes ved en fuldstændig undersøgelse af hudens dybe strukturer med dermatoskopi eller biopsi. Lægen vurderer tykkelsen og dybden af ​​tumoren. Histopatologisk forskning suppleres med undersøgelser, der bruger monoklonale antistoffer til mere præcist at bestemme typen af ​​cancerceller. For at detektere mulige metastaser udføres en lymfeknudebiopsi.

Lentigo behandling

Behandling af godartede former for lentigo er ikke forskellig fra behandling af fregner eller chloasma. Efter samråd med en onkolog eller hudlæge kan du anvende metoder som retinolskrælning, laserbehandling( polering) af huden, fotoprotektion med UF-filtre mv.

Eventuelle mistænkelige hudændringer, der indikerer melanom, skal fjernes fuldstændigt.

• Kirurgi er den eneste effektive behandling af Lentigo melanom. Vævet udskæres lidt bredere end det berørte område. Profylaktisk fjernelse udføres uden regionale lymfeknuder. I tilfælde af metastaser i regionale lymfeknuder udføres deres radikale resektion.
• Perfusion er en metode til behandling af inoperabel, malign lentigo på lemmerne. Under proceduren stopper blodgennemstrømningen ved hjælp af en tourniquet og cytotoksiske midler( melphalan, dacarbazin - DTIC) introduceres, som hæmmer væksten af ​​tumoren. Perfusion giver gode resultater i tilfælde af flere tilbagefald eller metastaser.
• Strålebehandling - i nogle tilfælde kan være effektiv. Det anvendes både efter kirurgisk behandling og i tilfælde af inoperable tumorer. Strålebehandling bør anvendes i store doser( 500-600 R gange om ugen), i modsætning til strålebehandling af andre tumorer, når mindre og hyppigere doser anvendes.
• Kemoterapi - behandling med medicin( bleomycin, vincristin, lomustin).Det undertrykker de forskellige stadier af udvikling af kræftceller.
• Behandling af metostaser - ved at fjerne isolerede metastaser i lymfeknuder eller fjerne organer( hjerne, lunger, lever).
• Glykosyleret INF - behandling med human interferon, ingen bivirkninger. Anvendes i kombination med andre lægemidler til behandling af metastatisk sygdom.
• Genterapi er en vaccination mod en tumor. Genet af klasse I MHC injiceres.

Prognose

En vigtig indikator for prognosen for malign lentigo er mitotisk indeks. Det har sådanne parametre: dybden af ​​invasion( penetration), tykkelsen af ​​ændringerne, som gør det muligt at vurdere risikoen for malignitet, metastase og overlevelse.

Prognose for ondartet lentigo form er ugunstig. De resterende former for godartet lentigo kan behandles kosmetisk ved at konsultere en hudlæge eller onkolog.

Forebyggelse af Lentigo

• Undgå udsættelse for sollys, især hos børn, kombineret med udsættelse for sol og sol.
• Det er tilrådeligt at bære solbriller, hatte med brede marginer på solrige dage og undgå at komme i solen fra kl. 11.00 til 15.00.
• Regelmæssig brug af cremer med solcreme filtre anbefales. Filtre er stoffer, der afspejler eller absorberer UF-stråling. Således reducerer de de skadelige virkninger af solen.

Husk, at brugen af ​​filtre ikke forhindrer hudskader helt! Ofte, når man bruger cremen, føler man en falsk følelse af sikkerhed og bliver længere i solen i længere tid.

Læge kosmetolog Kondratenko NA