Bakteriel chok i urologiske sygdomme - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
bakterielt chok( bakteriemicheskogo, endotoksisk, bakteriotoksisk, septisk, toksikoinfektsionny) - er en af de mest alvorlige komplikationer af urologiske sygdom, der udvikler sig på grund blod gennemtrængning af en stor mængde af mikroorganismer og deres toxiner.
Årsager til bakteriel chok
Flere faktorer er nødvendige for udviklingen af bakteriel chok i urologiske sygdomme. For det første er det tilstedeværelsen af et infokationsfokus i organerne i det genitourinære system. For det andet et fald i kroppens overordnede reaktivitet og for det tredje manglen på behandling.
Infektion i organerne i genitourinary systemet kan komme på forskellige måder. En af de mest almindelige er urinvejen, når bakterier kommer direkte gennem urinen. Et eksempel på sådan indgang kan være udgør urinrørskateter med forringede aseptiske betingelser, den slimhindebeskadigelse eller nedsat udstrømning af urin fra urinvejene af en blokade.
Den lymfogenøse infektionsvej er baseret på transport af bakterier gennem lymfekarrene. På denne måde kan infektion fra naboorganer sprede sig. For eksempel kan infektionssygdomme i urinvejen også forekomme med inflammation i endetarm eller kvindelige kønsorganer.
Den hæmatogene infektionsvej er at sprede den fra kronisk foki til organerne i det urogenitale system gennem blodkarrene. Den hyppigste fokus for kronisk infektion er kronisk otitis, bihulebetændelse og tonsillitis. Gennemførelsen af infektionsfokus forekommer under et fald i den samlede immunologiske reaktivitet, som er typisk for vinterperioden, når der er avitaminose og hyppig hypotermi.
Symptomer på bakteriel chok i urologiske sygdomme
Efter generalisering af infektion, akutte generelle kliniske symptomer. Patienter klager over feber, generel svaghed, utilpashed og nattesved. Disse symptomer har tendens til at overlappe med lokale symptomer, hvilket er karakteristisk for en sygdom, der forårsagede bakteriel chok.
I den næste fase af bakteriel chokudvikling tilvejebringes reaktionen af alle organer og systemer. Hos patienter er der et fald i blodtrykket, øget hjertefrekvens og respirationsfrekvens. Dette ledsages af øget varmeoverførsel og dehydrering af kroppen. Kropstemperaturen stiger til kroppens forsvar er opbrugt, hvorefter den falder kraftigt under det normale niveau.
Krænkelse af koagulationssystemet i bakteriel chok er præget af øget blødning, nasal eller intestinal blødning.
Det endelige stadium af udvikling af bakteriel chok kan betragtes som lever- og nyresvigt, som i en stor procentdel af tilfælde har et dødeligt udfald.
Som allerede nævnt udvikler bakteriekoksen mod en baggrund for dårlig eller utilstrækkelig behandling. Derfor, selv med de mindste symptomer på nyre eller andre organer i urogenitale system, skal du straks søge hjælp hos en urolog for ham at ordinere passende behandling, og derved advare udviklingen af bakteriel chok.
Diagnose af bakteriel chok i urologiske sygdomme
Laboratoriediagnosen af blod og urin er grundlaget for diagnosen af bakteriel chok. Således generelt, kan detekteres analyse af blod med en sådan sygdom med forøgede mængder af leukocyt skift leukocyt venstre og forøget blodsænkning. Disse markører er indikatorer for den inflammatoriske proces.
Ved udførelse af biokemisk analyse af blod kan ikke bestemme niveauet af det høje indhold af urinstof og kreatinin, som indikerer renal patologi. For at præcisere den specifikke årsag kan ultralydundersøgelse af nyrerne og CT i organerne i retroperitonealrummet anvendes. Men selv disse moderne teknikker giver ikke altid et præcist svar, tvinger den udvej til brugen af metoder såsom ekskretionsorganerne urografi eller radionuklid renografiya det formål at præcisere nyrefunktionen.
Ved udviklingen af koagulationsforstyrrelser, der er kendetegnet ved blødning, er det nødvendigt at foretage en blodprøve for koagulation. Som regel med denne sygdom er der en overtrædelse af blødningstid og blodkoaguleringstid ifølge Lee-White.
Så med bakteriel chok bliver urin og blod sået til den patologiske flora. Baseret på disse analyser identificeres typen af bakterier, der førte til udviklingen af sygdommen, og passende antibiotikabehandling er valgt.
Blodfald - hovedforskningsmetoden
Behandling af bakteriel chok
Behandling udføres på et hospital. Behandlingen af denne sygdom er opdelt i generelle genoplivningsforanstaltninger, specifik antibiotikabehandling og behandling af den underliggende sygdom.
Generelle genoplivningsforanstaltninger af er i terapi af ilt, udnævnelse af hjerte lægemidler og udførelse af kunstig ventilation, hvis det er nødvendigt.
Antibiotikabehandling udpeges ud fra resultaterne af en bakteriologisk undersøgelse af blod. Hvis resultaterne af bakteriosov endnu ikke er tilgængelige eller ikke kan udføres, er antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ordineret. Disse omfatter en gruppe penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider. Sådanne lægemidler som ampicillin, cefazolin, tsafetaksim og kanamycin.
Som regel falder behandlingen af den underliggende sygdom sammen med behandlingen af bakteriel chok, det vil sige, at den ikke behøver at ordinere yderligere lægemidler til behandling. Skønt en bestemt patologi, for eksempel med paranephritis, kræver operationelle foranstaltninger. De består i abscessens obduktion og evakueringen af dens indhold.
Egenskaber af ernæring og livsstil
I alvorlige former for septisk chok er patienter ofte bevidsteløse. Dette tvinger dem til at træffe foranstaltninger på parenteral ernæring. I denne situation injiceres intravenøst opløsninger af protein, lipider og kulhydrater. Når
bevidste patienter udført som patienter med nyresygdom, dvs. de er tildelt kosten tabel 7 ved Pevzner, hvilket udelukker brugen af salt, krydret, ristede og peber produkter.
Hvad angår livsstil, bør patienter pas på hypotermi, som kan føre til gentagen nyresygdom. Det er værd at bemærke, at enhver sygdom i det genitourinære system, der udvikler sig efter et bakteriel shock, har et meget alvorligt kursus og giver et stort antal komplikationer.
Rehabilitation efter
sygdom Eftersom alle patienter med bakteriel shock i urologiske sygdomme er den kraftige antibakterielle behandling efter genvinding de skal gennemgå et behandlingsforløb til forebyggelse af Dysbiosis bifidobakterier. Til dette formål giver sådanne lægemidler som hilak og lactobacterin, som koloniserer tarmene med godartede bakterier, ikke mulighed for at udvikle ondartet. Disse lægemidler kan købes på ethvert apotek uden recept.
I den sene periode for at forhindre sekundær infektion og tilbagevendende sygdom patienter opfordres til at hvile på kurbade eller type Saki Morshyn.
Behandling folkemusik retsmidler
Behandling folkemusik retsmidler for bakteriel chok uacceptabelt, da det ikke kun effektivt, men også kan bidrage til en hurtigere sygdomsforløb. Faktum er, at der i behandlingen af folkemedicin anvendes en række tinkturer og afkogninger, som er en meget god yngleplads for bakteriel vækst og reproduktion. Ved anvendelse af denne form for behandling forekommer der derfor kun udvikling og forværring af den infektiøse proces, der så er dobbelt så hård at behandle antibakteriel behandling.
Komplikationer ved bakteriel chok i urologiske sygdomme
In akut bakteriel chok udvikling kan forekomme et skarpt fald i blodtryk, som truer patienter og forstyrrelse af bevidsthed strømmer i koma.
af nervesystemet i bakteriel chok udvikle encephalopati, hvilket skyldes dårlig terapeutiske procedurer, kan udvikle og slutter med samme koma.
bakterielt chok, som udvikler følge af kontakt med blodet af store mængder bakterier kan kompliceres af dannelse af abscesser i forskellige organer og kropsdele. De mest berørte er de organer, der har forøget blodcirkulationen. Blandt dem kan du identificere lunger, lever, hjerne og milt. Abscesses af disse organer ledsages af en karakteristisk klinisk symptomatologi. Derfor, når en byld i nogle orgel, er det nødvendigt at undersøge hele kroppen, herunder nyrerne, fordi årsagen til byld kan skjule det i patologi dette organ.
Forebyggelse af bakteriel chok i urologiske sygdomme
Forebyggelse af udviklingen af bakteriel chok bør først og fremmest rettes mod at forhindre udvikling af bakterielle nyresygdomme. For dette er det i det mindste nødvendigt at sanitere foci for kronisk infektion i kroppen, som kan virke som kroniske betændelser i ørerne, tænderne, orofarynx og paranasale bihule. Behandling af disse sygdomme udføres af de relevante specialister.
Også til forebyggelse af nyresygdomme er det nødvendigt at opretholde immunitetsniveauet. Dette kan gøres ved konstant at tage kurser af vitaminterapi, dressing til sæsonen og årligt hvile i feriestederne. Hvis en patient har en historie med autoimmun nyresygdom, såsom glomerulonefritis, skal han desuden donere blod til en immunstatus. Dette er kun muligt i særlige immunologiske laboratorier, der er placeret i store lægecentre.
Hvis udviklingen af sygdomme i det genitourinære system ikke er blevet forhindret, er lægernes opgave på nuværende tidspunkt at forhindre generalisering af processen. Dette kan opnås, hvis passende antibakteriel behandling foreskrives i tide. Derudover er der nogle infektionssygdomme hos nyrerne, til behandling af hvilke kirurgisk indgreb er nødvendig, hvilket også skal udføres så hurtigt som muligt.
En anden retning i forebyggelsen af bakteriel chok i urologiske sygdomme er tilvejebringelse af normal lægehjælp, som udelukker infektion i kroppen. Dette kan opnås ved brug af sterile engangs urethrale katetre og arbejder udelukkende under aseptiske forhold.
Rev.læge urolog Astashin Е.Е.