Teniarinhoz( bovin bændelorm) - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

teniarinhoza biogelmintozom et kronisk forløb, de indspillede overalt. En høj forekomst af denne sygdom er registreret i lande i Afrika, Sydamerika, Australien. I Rusland den høje forekomst er registreret i Yamalo-Nenets autonome distrikt, Republikken Tjetjenien, Republikken Altai, Komi, Dagestan og andre, der spænder fra 1,1 til 10 eller flere tilfælde pr 100 tusind. Befolkning. I Rusland, ud over de ovenfor beskrevne teniarinhoza regioner på en bestemt frekvens forekommer i Udmurtien Perm Territory, Krasnojarsk Territory, den Novosibirsk region, Krasnodar Territory, den Orenburg-regionen, Republikken Mariel. På de øvrige områder i Den Russiske Føderation kan være registreret isolerede tilfælde teniarinhoza med lav sygelighed i regionen.

teniarinhoza - parasitologisk human sygdom forårsaget af indvoldsorm bovin bændelorm, og er kendetegnet ved dysfunktion af mave-tarmkanalen og en tendens til kronisk forløb af sygdommen.

Årsager til teniarinhoza

patogener helminthiasis - en repræsentant for klassen bændelorm, slags kæde - bovin bændelorm( Toeniarhinchus saginatus).Dette er en temmelig stor maskelængde på i gennemsnit 6-7 meter( fra 4 til 12 meter).Bovin bændelorm består af et hoved, hals og proglottids eller strobill( segmenter), hvis antal er stor - op til 2000 enheder. Modne segmenter, ligesom andre helminter, er placeret i den distale og livmoderen er modne( henholdsvis parasit er hermafrodit), de er fyldt oncospheres( æg) i en mængde på op til 150 stykker i hvert segment. Egenskaber bændelorm - 4 sugekopper på hans hoved, evnen af ​​segmenter selvstændigt kravle gennem græsset, tilstedeværelsen af ​​hvert segment af deres egen reproduktive system.

Om er den afgørende vært for et menneske. Hos mennesker parasitten modne eksemplarer af bovin bændelorm, henholdsvis brugeren fremlægger æg med fæces i miljøet. Kædesegmenter kan uafhængigt krybe ud og bevæge sig på patientens krop efter afføringen. Segmenterne er identificeret på den 80. dag efter invasionen( infektion).

modne eksemplarer af kvæg bændelorm

Intermediate vært - kvæg, hjorte, zebra, yak, bøfler og andre. Den mellemliggende vært er smittet ved at spise oncospheres under ernæring( med græs, jord).Udviklingen af ​​muskelvæv forekommer eller tinter finnerne( bændelorm larver), som er farlige for menneskers infektion med et gennemsnit på 4-5 måneder.

Intermediate vært kvæg bændelorm, og oksekød bændelorm infektion smittekilde for mennesker

infektion mekanisme - ernæringsmæssige og måde - maden. Human infektion forekommer gennem rå eller dårlig forarbejdet kød, der indeholder finske( invasive larver). syg person til de mennesker omkring dem ikke smitsom hexacanth skal gå hele vejen til udviklingen af ​​larver i den mellemliggende vært, som er farlige for menneskers infektion.

Følsomhed over for shtayearhinose er universel, voksne er mere tilbøjelige til at blive syge.

hexacanth kvæg bændelorm

cyklus af kvæg bændelorm:

Æg ​​med afføring komme ind i miljøet( de er placeret i strobilae - segmenter, aktivt flytter), fra æg hexacanth( på græs, jord, hø).Oncosphere tilstrækkeligt stabile i miljøet - holdes lav temperatur( praktisk taget kan modstå vinteren i jorden) aflives ved høje temperaturer( op til 29-37º), under indvirkning af ultraviolette stråler. Dyr bliver smittet ved at spise græs forurenet med afføring fra en syg person.larver i mavetarmkanalen hos mellemvært, som trænger gennem tarmvæggen ind i blodkarrene og spredes i hele kroppen. De er deponeret i musklen eller bindevæv intermuscular zlementy( hjerte, tunge, tygge, skelet), som omdannes til Cysticercus( Finn) i ca. 4-5 måneder.
Levetid finner i den mellemliggende vært - ca. 8-9 måneder, hvorefter de dør. Hvis der i denne tid Finn indtaget( spise kød measled) cysticercus scolex vindinger, er det bundet til slimhinden mere duodenum 12 og er dannet af kønsmodne individer. Varigheden af ​​parasitiserende bovin bændelorm hos mennesker er omkring 20 år.

cyklus af det bovine bændelorm

Immunitet efter lider teniarinhoza usterile, ustabil.

Patogen aktion

bovin bændelorm hos mennesker:

1) en mekanisk effekt( sugekopper, segmenterne aktivitet), nedsat sekretoriske og motoriske funktioner i mavetarmkanalen( bluetongue betændelse i tarmslimhinden);
2) provokation smerter, når de passerer gennem segmenterne bauginievuyu klap( som blindtarmsbetændelse);
3) bændelorm akkumulering i tarmen fører til intestinal obstruktion eller inflammation;
4) mangel på næringsstoffer på grund af intensiv brug af deres tsepnem;
5) organisme sensibilisering( allergisk reaktion).Symptomer

teniarinhoza

Afsætte tidligt og sent( kronisk) teniarinhoza skridt. Tidligt stadium lidt studeret på grund af uudtalte eller ingen symptomer, så for i den tidlige fase anses for at blive slettet og oligosymptomatic. I den kroniske fase

teniarinhoza er 4 større syndrom:

1) asthenovegetative( svaghed, utilpashed, træthed, dårlig søvn, svimmelhed, hovedpine, irritabilitet);
2) dyspeptiske( kvalme, undertiden opkastninger, halsbrand, ustabilitet stol - relief ofte, men undertiden en tendens til forstoppelse, spytsekretion - kraftig savlen);
3) abdominal( smerter i underlivet uden fast lokalisering: det kan være en smerte i maveregionen - epigastriske smerter i iliaca regionen - underlivet til venstre eller højre);
4) signifikante ændringer i appetit( nedsat appetit pludselig bliver til en stigning).

Sommetider en samlet bevis for tilstedeværelsen af ​​sygdom er den ekspektoration af indvoldsorm og segmenter af tarmen uden at frembringe nogen klager patientens.

Generelt analyse af blod: sjældent eosinofili små( en stigning af eosinofiler), leukopeni( nedsat antal hvide blodlegemer), anæmi( nedsat røde blodlegemer, hæmoglobin).I undersøgelsen

ventrikulære saft - fald i syreindhold i 70% af tilfældene.

Når røntgenundersøgelse af tarmen - er markeret udfladning af slimhinden i tyndtarmen relief.

Komplikationer teniarinhoza

- tarmobstruktion grund af akkumulation af individuel bændelorm og overlapper tarmlumen;
- perforering( åbning) tarmvæggen ved peritonitis tsepnem og udvikling;
- Inflammatoriske tilstande( pancreatitis, blindtarmsbetændelse, cholangitis, DZHVP);
- atypisk placering af parasitten( galdeblære, tillæg, næsehulen).

Prognose i de fleste tilfælde gunstig.

teniarinhoza

Diagnose Diagnose er vanskelig på grund af den aktuelle malosimptomatichnogo parasitosis. Grundlæggende metoder i diagnose:

1) Indsamling epidemiologisk historie( faktiske forbrug af råt kød eller termisk maloobrabotannogo mellemværter);
2) output fra den kendsgerning, at intestinal parasit mobile segmenter under afføring og videre;
3) gennemlysning afføring og perianale skrabe med efterfølgende differentialdiagnose mellem oksekød bændelorm infektion og teniasis( mikroskopi segmenter påvist med detektion uterus med sidegrene - log ovotsist bovin bændelorm);
4) Komplet blodtælling( eosinofili, leukopeni, anæmi);
5) X-ray påvisning af parasitten i tarmen.

Differentialdiagnosen udføres og teniasis Diphyllobothriasis.

Behandling teniarinhoza

Ormekur udføres ved hjælp af antiparasitmidler.

1) På tærsklen og behandlingsdag - bezshlakovaya kost.
Besshlakovaya kost vklyuchaetv følgende principper:
- udelukket fra stegt mad, fede, røget, saltet og søde;
- skal være til stede i kosten af ​​fedtfattige supper, suppe, ris, boghvede, mejeriprodukter, magert fisk, brød fra hvedemel, frugt, te, gelé;
- det er strengt forbudt: roer, kål, hvidløg, radise, spinat, bønner, abrikoser, vindruer, ferskner, stikkelsbær og hindbær, hirse gryn, perle byg, mælk, sodavand, kaffe, chokolade, alkoholholdige drikkevarer;
- spise små måltider 5-6 gange om dagen.

2) Det vigtigste lægemiddel til behandling af teniarinchosis er fenasal ifølge en af ​​to ordninger.
- om aftenen en lys nadver, så ½ tsk.natriumbicarbonat i ¼ kop kogt vand efter 10-
15 minutter fortyndet i 1/2 kop sødet vand suspension af fenasal( en dosis foreskrevet af en læge, et gennemsnit for en voksen er 2-3 gram);
- om morgenen på tom mave samme procedurer i samme rækkefølge.

Efter at have modtaget fenasal, dør parasitten ud og kommer naturligt ud i afføringen, ingen yderligere foranstaltninger er nødvendige.

Patienten skal skifte tøj hver dag. Behandling udføres på ambulant basis. Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes ved fravær af segmenter af bovin bændemorm i fæces i de næste 3 måneder.

3) Alternativ lægemiddel - biltricid( prazikvantel) en gang i en dosis, som vil ordinere
den behandlende læge.

4) Fytoterapi( maskulin ekstrakt, tør i kapsler, græskarfrø).
På tærsklen til dehelminthisering sættes en rensende emalje, en enema er også lavet om morgenen af ​​afvævning, efter at have taget stoffet( efter 1,5 timer) giver et salt afføringsmiddel. Patienten drikker hele dosen inden for 30 minutter( oftere er det gelatinekapsler).Hvis der ikke var nogen afføring i 3 timer, så læg igen en rensende enema, dette vil hjælpe parasitten ud af tarmen.

Kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen udføres efter 3-4 måneder. Patienten observeres 2 år 2 gange om året.

Forebyggelse af arthritis

• Eliminer muligheden for at spise rå eller halvrødt kød( oksekød).
• Kontroller kødet grundigt, før det behandles for tilstedeværelsen af ​​en finn( larver af bovin bændelorm), larverne i kødet er ikke altid synlige, men hvis man ser tæt på, kan man mærke.

Bullfinch Finns i kød

• Grundig kødvarme behandling for at undgå helminth invasion: temperatur ikke mindre end 80 grader inde i stykket og varighed på mindst 1 time;Finnose kød modstår ikke længerevarende frysning( ved -15 grader i 5 dage).
• En omhyggelig holdning til ens eget helbred( når der er symptomer på sygdom eller ubehag i anusområdet, kontakt lægen til undersøgelse og mulig afvævning).
• Undersøgelse om epidemien. Indikationer for personer i bestemte erhverv: Hyrde, mælkepiger, kalve, kvægavlere.
• Undersøgelse af slagtekroppe for tilstedeværelsen af ​​finske i kødforarbejdningsanlæg.

Doktors infektionssygdomme Bykova N.I.