Rakovina vagíny - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Ze všech gynekologických rakovinných vaginálních onemocněních nádorových obsadit jedno z posledních míst na četnosti výskytu v populaci. Nejčastěji je to plosokokletochny vaginální rakovina. Je třeba důsledně rozlišovat rakoviny vagíny, mající primární charakter a tak, aby se objevil v důsledku přechodu z děložního čípku.

Příčiny vaginální rakoviny

Příčinou tohoto onemocnění není dosud jasné.Předpokládá se, že i on, jako je rakovina děložního čípku, mohou být spojeny s lidským papilomavirem.Často spojeny s rakovinou děložního čípku.

Průměrný věk pacientů s spinocelulárního karcinomu pochvy - 60 let.Četnost výskytu po dlaždicového karcinomu izoluje jako adenom, sarkom, a různých karcinomů pochvy, ale jsou mnohem nižší četnost výskytu.

Příznaky vaginální rakoviny

Nejčastějším projevem vaginální rakoviny - krvácení nebo jiné propuštění z pohlavního ústrojí.V pozdějších fázích možného zadržování moči, časté močení, hematurie. Pokud je zadní stěna vagíny lézí jsou možné zácpa, tenesmus, výtok krve ve výkalech. Nejčastěji je nádor lokalizován v horní třetině pochvy na jeho zadní stěně.

průzkum podezření

vaginální rakoviny, rakoviny pochvy může být podezření, při pohledu z pochvy, nebo detekci nádorových buněk v cytologických stěrech z děložního čípku. Zahrnout hlavní diagnostické metody:

• bimanuální vyšetření a děložního čípku v zrcadlech, s
vaginálním vyšetření • Pořizování stěr cytologie. S negativním výsledkem - možné provádět cílené biopsie.
• Kolposkopie - dokáže rozpoznat zranění v horní třetině pochvy.
• USA - pro diagnostiku lymfatických uzlin a
jater • RT - pro diagnostiku vzdálených metastáz

vaginální rakovina Krok

Maligní vaginální léze stadiruyut takto:

• Fáze 0 - karcinom in situ
• Krok I - nádor omezený stěny
pochvy •stupeň II - vztahuje se na měkké tkáně, ale nepřechází do pánevní stěna
• fáze III - nádorových výnosů na pánevní stěny
• krok IV - rozšířila za pánve klíčků nebo sliznice močového měchýře puzyvaječníků nebo tlustého střeva. Takto izolované - A - nádor postihuje měchýře a konečníku;B - jsou vzdálené metastázy.

Distribuce vaginální rakoviny stane jít přímo do měkkých tkání přilehlých orgánů( močového měchýře, konečníku), méně často v pozdějších fázích, lymphogenous. Metastázy ve vzdálených orgánech( plíce, játra) se objeví v pozdějších stádiích onemocnění.

rakoviny vaginální

Léčba Léčba obvykle závisí na tom, v jaké fázi nemoci od pacienta, laboratorních instrumentálních metod inspekčních dat.

chirurgie není často používán. Při vaginální stádium rakoviny smím:

- rozšířená hysterektomii( odstranění dělohy s krkem, regionálních lymfatických uzlin);
- v případě, že tato operace je již u pacienta - odstranění vrchní třetinu pochvy.

V nepřítomnosti nádorových buněk v okrajích resekční a metastáz lymfatických uzlin další zpracování není zobrazeno.

V pozdějších fázích operace je možné - pánevní exenterace s pánevní lymfadenektomie a bederní.

dnes široce používán radioterapii. U malých povrchových nádorů používaných intrakavitární radiační terapii. V jiných případech se provádí první vnější ozářením, a potom intrakavitární a intersticiální radiační terapii.

prognóza nádorů vaginální

prognózy vaginální tumorů při včasné diagnóze relativně příznivý.Nicméně, vzhledem k pozdnímu detekci a zpoždění zahájení léčby, pětileté přežití v okamžiku nepřesáhne 43%.Vzhledem k tomu, vaginální rakovina je extrémně vzácné, pacienti s touto patologií by měla být odeslána do specializované nemocnice co nejdříve.

gynekolog Kupatadze DD