Vykloubení kolenního kloubu ruky - příčiny, příznaky a léčba. MF.

luxace lokte - posunutí kloubních povrchů kostí předloktí( ulna a poloměrem) s ohledem na kosti pažní.Trauma vzniká v důsledku pádu na podlouhlém rameni a nadměrného rozšíření kolenního kloubu.

luxace lokte( předloktí)

Příznaky dislokace loketního( předloktí)

• bolest v lokti kloubu;
• Těžká deformita lokte, dislokované kosti mohou významně bouli a prohlížet pod kůži;
• Ostré omezení pohybu( pasivní a aktivní);
• Edém je vyjádřen v oblasti lokti a často přechází na předloktí a ruku;
• Při poškození pažní tepny( brachiální tepna je upnuta mezi kostmi při dislokaci nebo zlomy, v důsledku expanze) je pozorována a chlazení znecitlivění prstů a ruky, není pulzaci radiální tepny na zápěstí.Poškození brachiální tepny - častá komplikace vykloubení kolenního kloubu.
• Pokud je nerv poškozen, je ruka nebo prsty paralyzovány.

První pomoc při vykloubení loketního kloubu

hlavní zásady poskytování první pomoci s luxaci lokte - to nebolí.Nemůžeš pokoušet narovnat vykloubené, není možné se uchýlit k perfektnímu pohybu v postiženém kloubu, můžete nepřehánějte to s uložením imobilizace pneumatik. Jakýkoli nadměrný pohyb nebo tlak může způsobit poškození arterie nebo nervů, které procházejí kolem kolena.

zraněné rameno musí být zavěšeny na šátek-obvazem, a dát pacientovi léky proti bolesti z domovské kitu( nimesil, ketorol, Analgin, aspirin, atd.)

obvaz šátek

Diagnostika loketní kloub poškození

pro diagnózu dislokací loktem provádí radiografie. Pokud jsou nervy poškozeny, může být provedena elektromyografie.

Léčba dislokace loketního kloubu

hlavním způsobem léčby je redukce jednorázový dislokace v celkové anestezii, po snížení uložené sádrové dlahy na střední třetině ramene k hlavě metakarpu( „kosti“ na štětec), dobu imobilizace po dobu 7-10 dnů.Po krátkodobé imobilizaci zahájí rehabilitační opatření.Obecný termín léčby nekomplikované dislokace loketního kloubu je 5-7 týdnů.

Gypsum s dislokací loketního kloubu

Pokud dislokace komplikována poškozením nervů, které potřebovaly speciální léčbu lékaře neurologa. Kompletní přerušení nervů se provádí chirurgický zákrok( nervy mikrochirurgická bázi nemocnice).V případě poškození tepen a špatný krevní oběh v rukou po snížení dislokace také vyžadovat chirurgický zákrok k obnovení průtoku krve v poraněné ruky.

rehabilitace po dislokace

loketního kloubu v krátkém období 7 dnů pokračovat ke znehybnění pohybů prstů kartáče. Hlavní opatření rehabilitace se provádějí po odstranění sádrového obvazu. Jmenovaný fyzioterapie: magnitoterpiya, laserová terapie, ultrazvukové průběhu 10-15 sezení.Tepelné ošetření se dislokace loketního kloubu, jsou nežádoucí, protože mohou způsobit tvorbu osifikace loketního kloubu. Osifikace - A ukládání vápenatých solí a další složky kosti je kost, jejich ukládání v měkkých tkáních loketního kloubu může vést k rozvoji společného kontraktury( omezení pohybu).Masáž může být provedena pouze v předloktí a ramenní masáže na koleno žádoucí odložit až v pozdějším období zotavení( 4-6 týdnů).

Po odstranění náplasti největší pozornost je věnována vývoji pohyby lokte, protože koleno nejčastěji komplikována rozvojem kontraktur po úrazech.

Přibližná sada cvičení pro vývoj kloubních kloubů:

• Kartáče jsou uzavřeny zámkem, děláme cvičení jako házení rybářské tyče, střídavě nastavujeme zámek levého a pravého ucha;
• Také, ale vrhání kartáče nad hlavu;
• Pokuste se zavřít ruce na zádech;
• Dáváme ruce za hlavu, kartáče jsou uzavřeny v zámku a roztaženy, rozšiřují zámek s dlaněmi nahoru;
• Dětský psací stroj nosíme do kartáče a rolujeme kolem stolu, což způsobuje pohyby kolenního kloubu;
• Hrajeme s míčem;
• Provádíme různé cviky s gymnastickou tyčí, hlavní důraz je kladen na flexi a rozšíření kolenního kloubu;
• Po dostatečném snížení bolestivého syndromu pokračujeme v cvičeních s činky( o hmotnosti nejvýše 2 kg);
• Rozvoj rotační pohyby v předloktí( supinační a pronační) - ohnout loket do úhlu 90 stupňů, pak se pohyb předloktí kolem své osy, že je důležité, aby se rotační pohyby je předloktí, ne rameno.

Všechna cvičení dělají 10-20 opakování 3-4krát denně.Po 2 týdnech můžete jít do posilovny v bazénu nebo slané vodě.Třídy s výraznou fyzickou aktivitu( více než 7 až 10 kg) jsou povoleny pouze po 2 měsících po poranění.

počasí po loket dislokací

V případě jednoduchých dislokací - příznivou prognózu, pohybu a síly jsou obnoveny rychle, v důsledku krátkodobého imobilizace. Pokud jsou nervy a brachiální tepna poškozeny, léčba může být zpožděna po mnoho měsíců a let.

Lékař traumatolog Voronovič NA