Operace očí
Před oční chirurgii je nutné provést průzkum stavu kardiovaskulárního systému, dýchacích cest, gastrointestinálního traktu pacienta;provádět laboratorní studii krve, moči, výkalů;měření krevního tlaku atd. Je velmi důležité, pro identifikaci onemocnění, které může způsobit pooperační purulentní infekce( jako je například hnisavý zánět středního ucha, angíny, furunkulózy, pustulární kožních onemocnění, atd).V této patologie, stejně jako řady onemocnění kardiovaskulárního systému, krve, plic a dalších diabetes, zpoždění operace, dokud se neobnoví pacienta nebo odpovídající zlepšení.Výjimkou je nouzový lékaře pro pronikající poranění oka, akutní glaukom, rohovky vředy plíží, když oči státu neumožňuje odložit operaci. Aby se zabránilo tomu, že by mělo být antibiotika a sulfonamidy, jakož i uvedené společné terapeutická činidla.
kontraindikace zákroku na oční bulvy jsou hnisavý dacryocystitis, kroupy, akutní zánět spojivek. Před nitrooční operace promyje slza cesta zkoumána stěr nebo kultivačního spojivek. Po detekci patogenních flóry( Streptococcus, Pneumokok, Staphylococcus, že některé kmeny hole Koch-Weeks a kol.) A oddálení operace provedena odpovídající léčbu.
Jestliže pacient naplánován na operaci otevření oční bulvy, v předoperačním období za účelem dezinfekce očních spojivek by měla být 4-5 krát denně podávána roztoku oka antibiotika. V předvečer chirurgického zákroku je pacientovi podáván klystýr, osprchuje se. V den chirurgického zákroku kůže očních víček, čelo, tváře ze středního ucha do nosu navlhčeným 1% roztoku alkoholu brilantní zeleně, oko monokulární sterilní obvaz aplikován.
Před operací je pacientovi podáván v předoperační, kde si sundal šaty a dát na speciální lněné punčochy. Sestra obvaz pro pacienta je, kterým se kousek vaty do ucha na straně operovaného oka jej znecitlivění není krev, a třikrát podávány do oka 0,25% roztoku tetrakainu( 2% lidokain).Potom se pacient zaveden do operační místnosti a umístí se na operačním stole, pokryté fólií, kůže na víčkách a obličeje potřísněné hustě s 1% alkoholického roztoku brilantní zeleně, a jeho obličeje, hlavy a hrudníku uzavře sterilním látky s otvorem pro oči. Dále produkovat lokální anestetikum prokain( subkonjunktivální, subkutánní, intramuskulární, retrobulbární).
U dospělých Operace v celkové anestezii je prováděna ve výjimečných případech, děti uchýlit k intramuskulární nebo intravenózní anestézii;V posledních letech to je široce používán místní a nazo- nebo otofaringealny anestezii a někdy intratracheální, kteří tráví na obecné chirurgické pravidla anesteziologů.
Úloha sestra při přípravě pacienta na operaci je snížena na přesné plnění jmenování lékaře. Personál kojící sledovat řádné a včasné postoupení pacientů na operačním sále( podle seznamu), pro správnému pacientovi, kterým se na stůl a jeho stavu, pro následné přepravě do domu, do polohy vleže na nosítkách nebo pěšky.
Postoperativní péče o pacienta má velký význam pro příznivý výsledek operace. Sestra doprovází pacienta do postele a položí ji. Podle jmenování lékaře později sestra sleduje polohu pacienta v posteli, jeho stravu, střeva odlety, užívání drog, oční kapky, se podílí na obvazy.
Hned první den po operaci otevření pacienta od oka dostává jen malé množství tekuté potraviny jako žvýkací pohyby rušit oko. Požití ve velkém množství před a hlavně po operaci může způsobit zvracení, což ohrožuje otevření operační rány.
po operaci odchlípení sítnice, odstranění nitroočních cizích těles a rohovky pacienta po transplantaci, musí být po dlouhou dobu ležel na zádech, takže musel udělat pohodlnou postel. Věnovat zvláštní péči, aby se zabránilo dehiscenci z operačních ran a dalších komplikací je nutné v obvazech a nakapání kapek.
Malé děti v prvních dnech po operaci, je nezbytné stanovit ruku dobře, měkkým trvanlivé obvazy, stejně jako znehybnit hlavu použití k tomuto různých fixačních prostředků.