Rakovina ledvin - příčiny, příznaky a léčba. MF.
rakovina, močovodů a močového měchýře se odkazuje na zhoubné novotvary močového traktu.rakovina ledvin
- zhoubný nádor, který se vyvíjí z ledvinového parenchymu a schopnost rychle destruktivní růstu a metastáz.
Nejvíce nádory ledvin časté u mužů, průměrný věk pacientů byl 55 až 75 let.
Příčiny nádorů ledvin:
- Kouření - riziko vzniku rakoviny ledvin u kuřáků zvyšuje o 30-60%.
- Změna hormonálního pozadí.
- dědičné příčiny, rodinné nádory.
- Zvýšení tělesné hmotnosti tela- obezita zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin o 20%.
Příznaky ledvin rakoviny
1. Nespecifické příznaky:
stoupá tělesná teplota, slabost, únava, závrať, ztráta hmotnosti a ztráta chuti k jídlu.
2. Konkrétní symptomy:
V časných stádiích nádorů ledvin jsou asymptomatické a jsou detekovány náhodou při vyšetření pro jiná onemocnění.S růstem nádorů se objeví následující příznaky:
hematuria - krev v moči, malé množství nebo v podobě masivních sraženin, které se vyskytují bez příčiny, a rychle mizí.Masivní hematurie je indikací pro naléhavou hospitalizaci a provedení operace k odstranění tumoru.
detekovatelné hmota nádoru v břišní dutině nebo zvýšené ledvin.bolest
: může nastat během hematurie s okluzí močovodu, pevnosti v kapsli ledvin nebo jeho klíčení nádoru v průběhu klíčení a komprese nervových kmenů nebo velké břišní žíly.
diagnostice karcinomu ledvin
testování pro rakovinu ledvin patří:
- Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní, ledviny, retroperitoneální lymfatické uzliny: identifikuje uzlových vzdělání v těle, aby posoudila jeho velikost, zapojení do okolní tkáně, velkých cév a lymfatických uzlin.
- počítačová tomografie a magnetická rezonance tomografie se používají pro přesnější diagnostiku neoplastických lézí ledvin, vyloučení vzdálených metastáz.
- V nejasných případech, u některých pacientů ukazují perkutánní jehlové biopsie nádorů ledvin ovládaných pomocí ultrazvuku nebo počítačová tomografie se provádí tenkou jehlou v lokální anestezii vstřikuje do vnitřku nádoru a berou na mikroskopické vyšetření malého kousku tkáně.Tato technika vám umožňuje potvrdit přítomnost maligního nádoru téměř ve 100% případů.
- vylučovací urografie ( rentgenové záření), - je poměrně zastaralý způsob výzkumu pro hodnocení funkční schopnost těla pro plánování provozu orgánu( částečné nefrektomie).
- studie radioizotop ledvin - scintigrafie , k vyhodnocení funkce ledvin a rozsah jeho porušení pod vlivem nádoru, stejně jako podezřelé povaze nádoru( benigní nebo maligní).
- V některých případech, kdy velké nádory ledvin, angiografie se používá - studie ledvinových cév s intravenózní Naproti tomu umožňuje vyhodnotit zapojení do procesu okolní velké lodě.
Angiografie.Šipka ukazuje na nádor v dolní pól ledviny, renální arterie konstrastirovana
- cystoskopie - endoskopické vyšetření močového měchýře se používá k identifikaci zdroje krvácení hematurie, eliminace nádoru močového měchýře.
- Další způsoby detekce ledvinových nádorů: rentgen hrudníku může kostra studii vyloučit vzdálené metastázy.
růst nádoru ledvin Fáze:
Krok 1: otok ne více než 7 cm, s omezením na ledvinové tkáně;
Stage 2: nádor větší než 7 cm, omezený ledvinnou tkání;
Stupeň 3: nádoru zahrnující velké žíly nebo nadledvin nebo zamoření okolní tkáně nebo metastázy v okolních lymfatických uzlin;
krok 4: nádor roste do okolních orgánů, má více než jednu metastázy do okolních lymfatických uzlin nebo vzdálenými metastázami.
Schematické znázornění horního pólu nádoru ledvin klíčení v nadledvin a ledvin pánve léčbu
zhoubných nádorů
Přední způsob léčby, který dává naději na zotavení, v případě jakéhokoli maligního nádoru, včetně rakoviny ledviny, je chirurgický.
Existuje několik možností pro ledvin operace:
- nefrektomie - odstranění nemocných ledvin celý prováděných na 2-3 stádiem nádoru pro tvorbu ve velkém měřítku a do vyklíčení ledvinné pánvičky a za normálního funkční kapacity druhé ledviny;
- částečná nefrektomie - odstranění části( 1/3 nebo polovina) nádoru ledvin, který se používá pro malé nádory( méně než 4 cm), u mladých pacientů, a v průběhu funkce druhého řešení ledvin.
- kombinované operace - odstranění ledviny s částí okolních orgánů, velké nádoby používá pro velké velikosti nádoru, jeho klíčení ve výše uvedené tkáně.
V některých případech, léčba se přidá radioterapií - expozice na dálkovém lůžku ledvin, v přítomnosti velkých nádorů a metastáz v okolních lymfatických uzlin. Za přítomnosti vzdálených metastáz, pokud jsou jediné, provádějí operace pro jejich odstranění.V případě, že jsou metastázy četné a nemohou být odstraněny, imunoterapie a chemoterapie se používají ke snížení velikosti nádorů.Prevence rakoviny
močové orgány
především kouření ukončení vede ke snížení výskytu rakoviny močové a pohlavní orgány, zejména riziko vzniku rakoviny ledvin je snížena o 15%.Velký význam má boj proti obezitě, jíst ovoce a zeleninu snižuje riziko vzniku rakoviny ledvin.
Konzultace lékaře pro rakovinu ledvin
1. Vyskytuje se často rakovina ledvin a jaké jsou předpovědi její léčby?
Rakovina ledvin se stává stále častěji a je zhruba mezi 3% zhoubných onemocnění vnitřních orgánů.
výsledky léčby závisí na stadiu nádoru, velikost nádoru v počátečních fázích přežití pacienta se blíží 90%
onkologem Bařinová N.YU