Paranefritida - příčiny, příznaky a léčba. MF.

paranephritis - hnisavé destruktivní tání perinefrického tkáně, která se vyvíjí v důsledku šíření zánětu do parenchymu ledvin. Původně paranefritida může být primární, když zánět začíná přímo v celulóze, nebo sekundární, když purulentní proces projde z ledviny.

důvodů, paranephritis

Jak již bylo uvedeno, paranephritis začne v důsledku šíření hnisavého procesu s ledvinami, a tím způsobí, že paranephritis jsou zánětlivá onemocnění těla. Mezi ně patří především akutní pyelonefritida. Vychází z průniku patogenní flóry do orgánu, který se může vyskytnout několika způsoby: močovým, hematogenním nebo lymfatickým.

značný význam ve vývoji paranephritis má stav imunitního systému, stav ledvin a včasné léčbě zánětu v těle. Pokud by dokonce s vynikající imunitou a naprosto zdravými ledvinami, včas nepoužívali k léčbě akutní pyelonefritidy, bude nutně jít na pionefrózu a paranefritidu.

Primární zánět perineální celulitidy je poměrně vzácný.Nejčastěji se tato situace projevuje po traumatickém zranění bederní oblasti, zejména při šití předmětů.Infekce, která vstupuje do kanálu rány, se dobře rozvíjí v peri- lednové tkáni. To vede k rychlému purulentnímu zánětu a jeho tání.

Existují případy, kdy paranúsitida vznikla v důsledku kontaktního rozšíření procesu z pánevních orgánů nebo břišní dutiny. Nejčastějšími příčinami onemocnění byly záněty vzestupných nebo sestupných střevních střev, neboť jsou stejně jako ledviny v retroperitoneálním prostoru.

Vývoj parainfritidy není také vyloučen z důvodu hematogenního šíření mikrobů z jiných orgánů.Jako ohniska infekce může působit chronická sinusitida, tonzilitida, cystitida nebo cholecystitida. Zpoždění mikroorganismů v perineální celulóze je vysvětleno dobrou vaskularizací této periferní celulózy. Symptomy

paranephritis

na prvním místě, když paranephritis podává místní klinické příznaky, které se projevují bolestí v oblasti bederní páteře. Syndrom bolesti je zaznamenán jak v klidu, tak s mírným výskytem v této oblasti. Palpation také označuje bolestivé vyboulení v oblasti, která se pohybuje v čase do dechu.

Společně s lokálními příznaky se objevují obecné příznaky. Pacienti se stěžují na těžkou únavu, celkovou slabost, dušnost, poruchy spánku, ztrátu hmotnosti. Během výskytu onemocnění může dojít k prudkému zvýšení teploty na febrilní počty.

Kromě toho dochází ke změnám v moči, které ukazují pokles jeho množství, zákal a přítomnost sraženiny s velkým počtem vloček. Když je mozek pacienta s parainfritem zachován, vytvoří se v něm tři vrstvy. Prvním z nich je renální detritus, v druhém - hnisavý detritus av třetině je vlastně moč.

Mnoho pacientů s chronickým onemocněním ledvin zanedbává podobné symptomy. Ve své situaci je nesmírně důležité neztratit okamžik přechodu pyelonefritidy na paranefritidu. K tomu byste měli pravidelně vyšetřovat urolog nebo alespoň mu adresovat v případě klinických příznaků, které mohou naznačovat zánětlivé onemocnění perikardiální celulózy.

diagnostika paranephritis

První pacientů s typickými příznaky paranephritis jmenováni společnými vyšetření krve a moči. Zpravidla se v krvi zjišťuje zvýšený počet leukocytů se změnou leukocytového vzorce vlevo a zvýšení ESR.Ve všeobecné analýze moči se zvyšuje počet leukocytů, přítomnost renálního epitelu a velké množství bakterií.To vše vede ke zvýšení specifické hmotnosti moči.

Provedení ultrazvukového vyšetření umožňuje zjistit přítomnost zaoblené formace naplněné kapalinou. To může být zaměňováno s cysty ledvin, takže je třeba věnovat pozornost klinickému obrazu onemocnění.

paranephritis na uzi

vylučovací urografie, který předpokládá X studie ledviny po intravenózní injekce kontrastu umožňuje určit zhoršování funkce ledvin. Stejné výsledky jsou také pozorovány při renologii radioizotopů.

Počítačová tomografie, která se s výhodou provádí v přítomnosti resp vybavení a zařízení, poskytuje přesnější výsledky o povaze a umístění vzdělávání.

Pro konečné ověření diagnózy se používá jemná biopsie punkce aspirační injekce. Doporučuje se jej provádět pod dozorem ultrazvuku nebo rentgenového záření.Poskytuje nejpřesnější výsledky o povaze patologického novotvaru, který se nachází v bederní oblasti.

Biopsie pod kontrolou uzi

Léčba paranafreinitidy

Pro rychlé a účinné zotavení se pacientům doporučuje, aby v blízké budoucnosti provedli operační zákrok v nemocnici. Podstatou operace je pití kůže přes patologický výčnělek a odčerpání abscesu. Pokud příčinou parainfritu bylo purulentní tání ledvin, operace je doplněna odstraněním tohoto orgánu. Doba trvání operace s paranefritidou se pohybuje od 1 do 3 hodin, v závislosti na objemu vředu.

V pooperačním období jsou pacientům podávány šokové dávky antibiotik, aby se zabránilo zánětu pooperační rány. Vzhledem k tomu, že tento efekt je obtížně dosažitelný, používají se silné antibiotika ze skupiny fluorochinolonů a karbapenemů.Jsou propuštěny v lékárně na lékařský předpis.

Doba celé hospitalizace je přibližně dva týdny, zatímco ambulantní pacient může být léčena po dobu až šesti měsíců, dokud není odstraněna nefrostomie.

Léčba paranafritu s lidovými léky

Léčba lidovými léky proti paranefritidě poskytuje, stejně jako při každém jiném zánětu, i použití místních kompresí.Při překrývání oblasti hnisavého roztavení oteplovacího komprese se neočekává nic kromě rozložení procesu. Proto je jakákoli lidská léčba s paranefritidou nepřijatelná.Mohou jen zpozdit čas, který by mohl být vynaložen na účinnou tradiční terapii.

Charakteristiky výživy a životního stylu s paranonefritidou

Zvláštností výživy s paranefritidou je, že jídlo nevyvíjí další stres na jednotlivé ledviny, které zůstávají.Toho lze dosáhnout vyloučením z potravy pacienta těch potravin, které zvyšují tvorbu moči. Jedná se o kyselé a slané pokrmy. Co se týče soli, musí být vůbec vyloučeno vyloučení nebo použití v minimálních množstvích. Mezi plody nemůžete jíst melouny, protože mají poměrně silný diuretický účinek.

Pacienti, kteří po chirurgickém zákroku musí chodit s nefrostomií, tj. Trubicí pro odklon moče, by se měli o ni řádně postarat. Je důležité pečlivě pečovat o močový přijímač, protože může sloužit jako zdroj sekundární infekce operační rány. A jak ukazuje praxe, ti pacienti, u kterých se vyvinula sekundární parainfritida, mají velmi nízkou míru přežití.Proto je pro nefrostomii velmi důležité denní obvazy a časté změny nádrží.

rehabilitace po

nemoci rehabilitaci pacientů po paranephritis je především obnovit normální střevní mikroflóra je narušen v důsledku použití velkého množství antimikrobiálních látek. Jejich působení se týká nejen patogenních, ale i normálních mikrobů, což není velmi příjemné pro trávení.Proto jsou všichni pacienti, kteří podstoupili aktivní léčbu antibiotiky, podáváni probiotika.

Pacienti po parainfrizaci mohou být následně léčeni fyzioterapií.Mezi nejoblíbenější patří ultrafialové ozařování a tepelné účinky na pooperační pole. Méně efektivní, ale méně populární je masáž, léčba bahna a vibrační terapie.

Je velmi důležité podporovat obnovu normálního funkčního stavu zdravých ledvin, jak se ukázalo, že je to velký náklad dnes. To je možné s pomocí stejné stravy nebo lázeňské léčby.

paranephritis

komplikace Nejvážnější komplikací je paranephritis hematogenní zobecnění procesu, ve kterém je hnis z lokální zaměření se šíří po celém těle. V tomto případě je celková akutní příznaky a mohou existovat kapsy hnisavých zánětů v jiných orgánech.

Celá skupina komplikací parainfritu by měla být považována za pitvu abscesu, která se může objevit v různých dutinách lidského těla. Když se absces protrhne do lumen střeva, pacientům se dočasně zlepší celkový stav. Zároveň se změní charakter křesla. Může být tekutý s příměsí hnisu. O něco později je další infekce rány s telaty, což vede k vzniku druhé vlny onemocnění.

Když se absces rozpadne a obsah se evakuuje do břišní dutiny, zaznamenají se u pacientů bolesti břicha, silné napětí břišních stěnových svalů a pozitivní symptomy peritoneálního podráždění.Takový klinický stav se označuje jako "akutní břicho" nebo peritonitida a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Když je absces otevřen do pleurální dutiny, na jedné straně hrudníku a dýchavičnost je ostrá bolestivost. Podobné onemocnění se nazývá pyotorax, což znamená přítomnost hnisu v pleurální dutině.Může být evakuován propíchnutím hrudní stěny nebo chirurgickým řezem, který je účinnější.

Je extrémně vzácné otevření abscesu, nazývaného ledvinná píštěl. Léčba takové komplikace spočívá v prodloužení sanitace rány permanentními obvazy.

Prevence pareezfritidy

Hlavním směrem v prevenci parainitidy je prevence purulentního zánětu ledvin. Toho lze dosáhnout udržením normální úrovně imunity. Každý rok je třeba odpočívat v přímořských střediscích a pravidelně absolvovat kurzy léčby vitaminem. Pro kontrolu úrovně imunity je také nutné pravidelně vyšetřovat imunologa, aby zjistil jeho imunitní stav. Samozřejmě rutinní rutina není ekonomicky proveditelná, proto se takové konzultace doporučují pouze těm pacientům, kteří mají tendenci k nachlazení nebo patologii ledvin.

Rev.lékař urolog Astashin Е.Е.