Flatness - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Sploštenost je nejčastější deformací nohou. Přímo noha plní funkci lidské podpory, pohybu a odpisů kvůli složité struktuře. V normální fyziologické struktuře má noha dva oblouky - příčný( mezi základy prstů) a podélnou( podél vnitřní hrany chodidla).Trezory mají funkci tlumiče nárazů a při chůzi změkčují třepení.Zařízení kostního vázání nohy funguje dobře, když zatížení, které padá na nohu, je zcela vyvážené.S oslabením svalů a vazy, které spojují 26 kostí nohy, dojde k poklesu oblouků a zploštění, což vede ke ztrátě funkce pružiny. Při ploché noze tato funkce přechází na páteř, koleno, kotník a kyčelní kloub. Tyto klouby nejsou navrženy tak, aby tuto funkci prováděly a špatně se s ní vyrovnaly a rychle selhaly.
Příčiny tvorby plochých nohou.
Existuje poměrně málo států, které vedou k plochým nohám, tady jsou některé z nich.
- Vrozená plochá noha je poměrně vzácná patologie nalezená u 11,5% celkového počtu nemocí nohou. Příčinou mohou být různé patologie intrauterinního vývoje plodu, způsobené ionizujícím zářením, škodlivými zvyky matky.
- U dětí s křivicí vyvíjí rachitických doraz, což má za následek snížení produkce vitaminu D snižuje pevnost kostí v mechanickém zatížení, svalové a oslabené vazy.
- paralytický ploché nohy vyvíjí po dětské obrně, a stupeň Flatfoot je přímo závislá na stupni závažnosti paralýzy.
- Traumatická platypodie se rozvíjí se zlomeninami kostí nohou nebo nesprávně roztavenými zlomeninami.
- Statická plochá noha je jedním z nejběžnějších typů plochých nohou. Hlavními důvody jsou snížený svalový tonus, nadměrná únavnost v důsledku dlouhodobého pobytu na nohou.
Příznaky plochých nohou.
Obvykle ten, kdo tráví hodně času na nohou, že si nevšiml rozvoj ploché nohy, a výskyt bolesti a nepohodlí v nohách a chodidlech spojuje s únavou. Existuje několik základních příznaků, na kterých můžete podezření na vývoj této hrozné nemoci v sobě.
• Nohy do konce dne začne bobtnat, tam jsou stopy ponožek může způsobit pocit tíhy a křeče, což může být dlouhý a konají po masáži.
• Začínáte si všimnout, že délka pracovního dne zůstává stejná a nohy pneumatiky rychlejší.
• Obuv se začíná opotřebovávat mnohem rychleji než dříve, většinou zevnitř.
• Pravidelně vytváří pocit, že noha se zvětšila na délku a kvůli tomu musíte koupit boty větší velikosti.
Existuje několik stupňů deformace chodidel, jejichž průchod vede k úplným klinickým plochým nohám. Drobná etapa, stupeň stoupající plochá noha, stupeň vývoje ploché nohy, stupeň ploché nohy a smyčková noha jsou rozlišitelné.
První etapa ploché nohy je bolest v nohou a lýtka svalu po trvalé zatížení chodidla, statistický charakter, je zde výrazný pocit únavy. V
stupeň prokládání Flatfoot se vyznačuje zvýšenou bolest na konci dne, bolesti dochází v důsledku přepětí vazivového aparátu nohy, která podporuje optimální polohu chodidla. Zvýšená únava se často objevuje uprostřed dne a lidé s plochými nohami musí změnit své aktivity nebo častěji odpočívat. Podélný oblouk nohy na konci pracovního dne je vizuálně zploštělý, ale po odpočinku, obzvláště v dopoledních hodinách, se obnoví výška klenby.
Stupeň vývoje ploché nohy nastává, když se z důvodu dalšího nadměrného únavy svalů nohou a chodidel podélný oblouk nohy neobnoví po odpočinku. Pacient rychle vyvine únavu kvůli únavě svalů.Bolest se stává trvalým a bolestivým kvůli přetěžování vazivového aparátu. Výška podélného oblouku se snižuje v důsledku prodloužení nohy a rozšíření jeho podélné části. Chod se mění, velikost pohybu v nožním kloubu je omezená.V této fázi onemocnění jsou tři stupně.
Diagnostická opatření pro ploché nožky.
Kromě klinických příznaků existuje několik metod, které mohou určit závažnost této patologie. Patří mezi ně plantography, analýza linka FEIS, podometrics a klinické a radiologické diagnostické metody.
plantography - metoda pozvolyayuschiyopredelenie závažnost ploché nohy pomocí otisků prstů.Potřísněné nohy methylen sinonogo řešení, pak se stopy na čistý list papíru, Oper nohy rovnoměrně na váze.
Plantonogramma
podometrics způsob Friedland - tato definice je procento výšky nohy a její délce. Klinický způsob měření
spočívá v budování trojúhelník se základnou, která se rovná vzdálenosti od hlavy metatarzálních kostí I k patní kosti sedací.V horní části trojúhelníku je v horní části vnitřního kotníku, noha je na vrchol úhlu paty, druhý k hlavě I metatarzu. Za normálních okolností je výška oblouku je 55 - 60 cm
Rentgenová metoda založena na konstrukci trojúhelníku na laterální rentgenovém snímku nohy připojit horní patní hrbolek s hlavou I metatarzální a trojúhelník vrchol padá na spodní hraně člunkové kosti, vrcholový úhel musí být obvykle 120.- 130 stupňů.
Stanovení stupně ploché nohy rentgenovým paprskem.
Flatfoot je jedním z těch nemocí, které nejsou povzbudí mladé lidi k branné povinnosti( vojenská služba).II a III stupně nemoci jsou absolutní kontraindikací pro službu v ozbrojených silách. To je způsobeno velkými výkonovými zatíženími, které člověk s plochou nohou nemůže nést. V opačném případě se bolest může zvýšit, a dále, při zachování dané zatížení, přesunout do jedné z mnoha komplikací.
ploché nohy u dětí.
pro novorozence, vyznačující se tím, dobře definované klenby nohy, ale doraz je vyplněn tukové tkáni dětí a během inspekce se zdá byt. Se 3 roky dochází k výraznému posílení a rozvoj vazy, takže dochází k významnému nárůstu ve výšce oblouku a noha začíná nabývat vzhled dospělého nohy.Čím starší dítě, tím výraznější klenutý strukturu. To znamená, že vnější plochá dítěte nelze brát jako skutečný onemocnění.
rozvoj ploché nohy u dětí přispívá k vrozené poruchy vazů, svalová slabost, obezita, endokrinní onemocnění, nesprávně uzavřeno boty. Vzhledem k anatomické rysy, definice ploché nohy u dětí pomocí otisků prstů technologií není vždy informativní a může dát falešný výsledek.
Velmi často se stává, děti nemohou stěžovat na bolest nebo nepohodlí v nohách, takže periodická vyšetření lékařem pedikér je nedílnou součástí každoroční lékařské vyšetření.Léčba ploché nohy u dětí se snižuje k odpočinku, pozastaven výkon, masírujte spodní část a chůze naboso na nerovném povrchu možnému jmenování ortopedické vložky.
Léčba Flatfoot.
léčbě ploché nohy je obtížné, a nemusí být po jakkoli dlouhou dobu s naprostou jistotou, že onemocnění v minulosti. Zcela zbavit tohoto onemocnění je možné pouze v dětství, protože vazy a kosterní systém je velmi poddajný.U dospělých pacientů se onemocnění může být zpomaleno jen pomocí speciálních rehabilitačních opatření.
Rodiče je třeba mít na paměti, -. „Čím dříve symptomy ploché nohy detekován, příznivější podmínky pro zastavení progrese“
Léčba by měla být kombinovány a zahrnují odstranění bolesti, posílení vazů aparát a svalstvo nohou. Pro úlevu od bolesti mast by měly být používány léky proti bolesti s relaxační účinek a rehabilitaci.
Začátek léčby je nutný při gymnastice, kterou lze provádět denně doma. Rehabilitační cvičení druh použité k dosažení nápravy oblouku, posiluje svaly, vazy vlaky, generuje správný typ chůze. Existuje mnoho cvičení, které jsou vybrány individuálně, v závislosti na věku, stížnosti, postavení nohy a svým tvarem. Všechna cvičení a jejich intenzita k vám bude vyzvednuta ortopedem.
Léčba u roviny deformace jevištní pěšky, musí být přísně diferencované, spolu s provedením fyzikální terapie a masáže musí nosit vložky do bot, nárt podpěry, které pomáhají zmírnit bolestivé oblasti a opravit nedostatky v počátečním stadiu nemoci a ortopedické obuvi ve stupni II, i když stupeň III často ukazovánochirurgická léčba.
V vrozené deformity nohy ploskovalgusnoy mírné děti tráví masáž chodidla a bérce, pohybová terapie. Když dítě začne chodit, je pro něj nutné vyrobit ortopedické boty. Při nedostatečné léčbě a pozdním léčení je indikována chirurgická léčba.
Správná volba obuvi má velký význam při ošetření plochých nohou. Krásné boty s vysokými podpatky, samozřejmě zdobí nohy nějakého módy, ale nenoste je po celou dobu. Jinak po krátké době budete muset nosit pouze ortopedickou obuv. Při výběru obuvi, věnovat zvláštní pozornost na flexibilitu a pohodlí podrážka, výška podpatku( ne více než 3-4 cm), je lepší se vyhnout boty na platformě a příliš široký nebo úzký.
Komplikace plochých nohou.
• Squint během chůze, zakřivení páteře, nepřirozené držení těla.
• Bolest v kolenou, bok, zad a nohou.
• Dystrofické změny svalů nohou a zad.
• Nemoc sama nohy( deformace zakřivení prstů, puchýře, čelní, neuritida)
• onemocnění páteře( herniated disky, bolesti v kříži), onemocnění kyčelního a kolenního kloubu.
• Růst hřebíků.
Prevence plochých nohou.
Chcete-li zabránit vzniku plochých nohou, je nutné provádět preventivní opatření každý týden. Priority, které je třeba udělat, je vybrat ty správné boty, s výjimkou nosit boty s vysokými podpatky, optimální výšky. 3 - 4 cm Pravidelně kontrolujte svého lékaře ortopeda, nejméně jednou za rok. Lidé, kteří mají problémy s nohama, by měli být vyšetřováni častěji. Je také nutné dělat gymnastiku a dělat fyzické cvičení pro nohy. Lázeňské koupele a masáž pomáhají relaxovat svaly a uvolňovat napětí po náročném dni. Je nutné se zbavit nadměrné hmotnosti, protože přispívá k dalšímu zatížení páteře a nohou.
Doktorský terapeut Zhumagaziev E.N.