Adenovirové infekce - příčiny, příznaky a léčba. MF.

infekci adenovirem - infekční chorobu, patřící do skupiny SARS( akutní respirační virové infekce), lymfoidní tkáň je charakterizována lézí sliznic a dýchacích cest / oka / střeva se současným mírným intoxikace.

původce byla objevena teprve nedávno - v roce 1953 skupina amerických vědců izolované tohoto viru v tkáních vzdálených nosní mandle a krčních mandlí.Virionu( virus) obsahuje DNA s dvojitým řetězcem potažené kapsidu - to způsobí, že relativní stabilitu v prostředí při nízkých teplotách a sušení, a za normálních podmínek( až do zachování 2 týdny).Odolnost vůči éteru a chloroformu na alkalická média( roztoky mýdla).Aktivátor je inaktivován varem a působením dezinfekčních prostředků.Patogen se skládá ze 3 patogenní faktor - antigeny( Ar) „A“, „B“ a „C“ - existuje několik druhů, a v závislosti na jejich vzájemné kombinaci, je asi 90 Sérovary, tj variace adenovirového virion, které jsou asi 6nebezpečné pro lidi. Ar - komplementem upevnění( způsobuje inhibici fagocytózy - absorpční systém patogenních buněk imunitního systému), B - toxicita, C - adsorbována na erytrocyty.

infekci adenovirem

důvodů adenoviru

zdroj - nemocného člověka, který identifikuje patogen s nosu a nosohltanu hlenu, a později ve stolici. Existuje také riziko infekce způsobené přenosy viru( 95% celkové populace).Způsoby infekce - vzduchem, později fekálně-ústní.Nejcitlivější je podmíněná dětí od 6 měsíců do 5 let, 3 měsíce novorozence pasivní nespecifické imunity( jako důsledek pozitivních účinků kojení).Charakteristická také špatně diagnostikována podzim-zima ohnisek kvůli systémovému snížení imunity. Symptomy

adenoviru

Jak na epiteliálních buňkách začíná inkubační doba( období bez příznaků - od počátku infekce až do prvních společných projevů), tato doba může trvat dny 1-13.Během tohoto období, upevnění k buňkám, zavedení viru do buněčného jádra, syntézu virové DNA vlastní vzhledem k potlačení buněčné DNA, s následnou ztrátou postižených buněk. Jakmile je zrání viru nad a vytvořené zralé patogeny začíná prodromální, charakteristické pro SARS, onemocnění trvá od 10-15 dnů.

Feature infekce adnovirusom - posloupnost porážek orgánů a tkání: nos a mandlí, hltanu, průdušnice, průdušky, spojivky, rohovky, střevní sliznici. A tak se procházet příznaky:

1. Nástup choroby může být akutní nebo postupné, v závislosti na stavu imunity. Na začátku
jsou příznaky intoxikace( horečka, mírné bolesti hlavy, bolesti bolesti v kostech / Spoje / svalů);
O 2-3 dny teplota stoupá na 38-39 ⁰С;
Ucpaný nos s serózní výbojem, že změny sliznice, hnis a pak dál. Mandle
hyperemická( zčervenal), bělavý květ s tochechek.
Zvýšení podčelistních a cervikální lymfatické uzliny.

2. porážka hltanu, průdušnice, průdušky - laringofaringotraheit, následuje přidání bronchitidy;to vše se projevuje:
- chrapot hlasu;
- tam / suchý suchý kašel, který je následně nahrazen mokrým pestrý.Sípání po kašlání není mizí, přítomný na obou nádechu a výdechu;
- následně se připojí dušnost, zahrnující pomocné svaly( zatažení mezižeberní řádkování);
- zmodrání nasolabiální trojúhelníku hovoří o dekompenzace kardiovaskulárního systému, a to zvýšení tlaku v plicním a posílit zatížení na levé straně srdce.

je jasný klinický obraz doprovázen závažnými respiračními symptomy, vyznačující se tím stále více pro mladší děti, je to z důvodu reakce plicní tkáně hyperaktivitu u dětí.

3. Pokud má vliv na spojivky a rohovky keratokonjunktivitidu objeví symptomy - a bodavou bolest v očích, hojné sliznice výtok, překrvení spojivek( zarudnutí a otok), intsirovannost oční bělmo.Často pozoroval tvorbu filmů na spojivce.

4. V lézí střevní sliznice, mezenterické adenitis projevuje( hyperplazie lymfoidní tkáně střeva - jako zvýšení v lymfatických uzlinách pouze ve střevě), jako odpověď, následující dojde kliniku:
- paroxysmální bolesti pupku a pravá kyčelní oblast( tento příznak můžezaměnit s slepého střeva, a proto potřebují akutní hospitalizace)
- střevní dysfunkce

diagnostiky infekci adenovirem

1. Většina diagnóza na základě klinických projevů, postupnéRuga po dobu 3 dnů
2. Další metody výzkumu:
- imunofluorescence( Toto je eksperess-tím a dává odpověď na přítomnost komplexu Ag-Ab( antigen-protilátka) po dobu několika minut)! !!Proč je považován za nejefektivnější.
- způsob virologická( jak je definován v nátěrech viru reprodukce)
- sérologické metody: RSK, HI, RN - tyto metody jsou vysoce citlivé a specifické, ale pracné a dlouhodobé( až do očekávání výsledku 3-7 dnů)

Všechny tyto metody jsou zaměřeny na detekci patogenů aspecifických protilátek( s výjimkou virologické - pouze patogen nalézt v tomto případě).

Léčba adenovirových infekcí

1. kauzální terapie( antivirové).Často se lidé v prvních příznacích nachlazení se nevztahují na odborníky, a sami ordinují.V tomto případě je výběr léků by mělo padnout na shirokospektornye viricidal drogách, platí při použití v raném věku:

• arbidol( 2 roky) požádal o 6 dní, s přihlédnutím k věku dávkování
• Ribovirin( Virazol),
• Contrycal nebo Gordoks(bloky dodávka virů v buňce a syntézu virové DNA);
• šťavelová masti nebo bonafton nebo Lokferon( antivirové terapie pro lokální aplikaci).
• deoxyribonukleasu jako masti a oční kapky( bloky DNA reprodukce)

2. Imunomodulátory - IF( interferon, prodával v lékárně v uzavře - obsah zředěný s teplou vodou, aby se rozdělení vtažen do pipety a spadl do nosohltanu, se snaží dostat k zadní stěněkrku).

3. imunostimulanty:

• TSikloferon,
• Anaferon( 6 měsíců od okamžiku narození),
• Ehinotseya( přírodní původ, právě přidali na čaj)

4. Antibiotika: jsou používány při připojování sekundární mikroflóru jako místních zdrojů a systémovéaplikace, nemá žádný vliv na terapii po dobu 3 dnů, s porážkou dýchacích cest( bronchitida zbytečně zřídka pouze jen bakteriálního nebo virového původu - stále kombinovaná).Lokální antibiotika( mohou být použity v kombinaci s antivirotiky):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks( jako antiseptikum),
• Stopangin,
• Imudon.

Systémová antibiotika: lékem volby jsou cefalosporiny 2 nebo 3 generace( cefotaxim - zaujme svou láci a účinnost);ale systémová antibiotika z této skupiny pouze pareneteralnogo aplikace, tj, intramuskulárně nebo intravenózně( který není vítán dětí).

5. symptomatická léčba:

- Je-li třeba nejprve chladného do výplach teplým fyziologickým roztokem nebo slabé analogu ním Aqua Maris. Potom se pro odstranění hlenu a edém jako antiseptikum formulace mohou být aplikovány Pinosol nebo xylenu( velmi účinná, když těžké otoky, ale návykové).
- antitusikum terapie: inhalace izotonických roztoků + nenarkotického antitusikum( Sinekod, Stoptussin) + expektorans( odvar z tymiánu, mukaltin „kašel tablety“, ACC) + Erespal( komplex přípravy, jako expektorans a jako protizánětlivé, ale je lepší použít jižv pozdních stadiích zánětu průdušek při odletu sliz není tak bohatá, protože by to mohlo snížit dostupnost léku).Komplikace

infekci adenovirem

otitidy, záněty vedlejších nosních dutin, zánět mandlí, zápal plic, zhoršení chronických onemocnění neyrotoksikatsiya, DIC, šok infektsionnotoksichesky, hrtanu stenóza, bronchiální obstrukcí.

Prevence infekci adenovirem

Během 1-2 týdnů

zvedání výskyt SARS použít imunomodulátory a imunostimulátory( formulace je uvedeno výše), použití oxolinová masti, ICR-19( k dispozici od 3 měsíců pro stimulaci specifické a nespecifické imunity - po předběžném čištění hlenem 1dozu / lis použitédo každé nosní dírky, 2 x denně po dobu 2 týdnů).Specifická vakcinace dosud nebyla vyvinuta.

Konzultace adenoviru infekce

Otázka: Je nutné provést plánované očkování na výskyt zvedací body?
A: Rozhodně!Ale to by mělo být účetnictví absolutní kontraindikace( akutní onemocnění v době očkování, exacerbace chronických onemocnění, atd.)Očkování je nutné, protože je založen na virus již geneticky modifikované chřipky, tedy ten, který bude distribuován, a to i při zohlednění a jiné patogeny.

Otázka: Je přípustné, aby léčbu doma?
Odpověď: Je-li pacient starší než 5 let, pak ano. Až do tohoto bodu, je velmi vysoké riziko generalizace a fulminantní průběh infekce s vysokou osudovost. Prostě není možné zachránit.

terapeutům Shabanova tj