Zkouška neplodnosti
Když se pár si stěžují na neschopnost mít děti, první věc, kterou požádat, aby držet plnohodnotné pohlavní akty. Dokonce iv naší době existují případy, kdy manželé nevědí, co a jak dělat při koncepci. Blíží se doba intimity a technika sexuálních vztahů.Obvykle specialista zájem o historii sexuálního života manželů, těhotenství v minulosti, potraty a potraty, již dříve existujících nemocí a infekcí, užívání drog a alkoholu, vývoj pohlavních orgánů a provádění operací na nich;posouzení zdravotního stavu partnerů.
K určení příčin neplodnosti je nutné důkladné prozkoumání obou partnerů.Vzhledem k tomu, že kontrola kvality samčího semena není obtížná, je tento výzkum prováděn především. Když analýza spermií hodnotí množství osiva, jeho strukturu a stav, počet živých spermií, jejich schopnost se pohybovat, přítomnost leukocytů.Obvykle jedna analýza nemůže určit fertilitu( plodnost) člověka a opakované testy jsou po určité době vyžadovány.
V budoucnu se pozornost zaměřuje na vyšetření ženy. Byla vyzvána, aby močení a krevní vzorky, aby se zjistily případné infekce a hormonální nerovnováha, provedeno vyšetření pánve se provádí analýza cervikálního hlenu pro určení, zda došlo k ovulaci.
Základní výzkum neplodnosti:
1. úplné vyšetření mužského ejakulátu získané masturbací.
2. Postkoitální test, obvykle provedený 6-18 hodin po pohlavním styku. To zahrnuje studium hlenu odebraného z she-] echnogo děložní kanálu pro stanovení přežití spermií v pochvě a děložního čípku.
3. škrábání děložní sliznici pro analýzu je připravena k implantaci oplodněného vajíčka.
4. hysterosalpingografie - rentgen děloha a vejcovody po podání kontrastního činidla. Rubin
5. Test( „Proplach“), - zavedení oxidu uhličitého do vejcovodu pro studium jejich propustnost a / nebo pro eliminaci případných překážek.
6. Zkušební ovulace - denní měření hladin progesteronu v krvi nebo moči a měření bazální tělesné teploty.
7. laparoskopie - zavedení optického přístroje do břicha studovat děloha a vejcovody. Tato procedura je obvykle ve spojení se zavedením přes děložního hrdla a dělohy se modré zbarvení kapaliny pro stanovení průchodnosti vejcovodů.
testy i nadále v průběhu menstruačního cyklu zahrnovat krevní testy ke zjištění dynamiky na úroveň různých hormonů, biopsie endometria( děložní sliznice) v předvečer menstruace, je k dispozici speciální test po pohlavním styku na určení schopnosti spermie projít sliznice zátku v děložního čípku.
Dny měsíčního cyklu, nejpříznivější pro koncepci. Pokud má žena pravidelný 28denní cyklus, nejpříznivějšími dny pro koncepci jsou období od 11 do 16 dnů cyklu.
-li doba trvání cyklu se pohybuje v rozmezí 27-35 dnů, pravděpodobnost početí, je-li v blízkosti provádí v těchto pěti dnů, počínaje 13 denního cyklu.
Žena má za úkol měřit a zaznamenávat bazální teplotu každé ráno. Graf pomáhá určit, zda zvýšení teploty ovulaci( žádný posun teploty, svědčí o tom, že došlo k ovulaci).
Uvedené studie v 50% případů postačují pro jmenování úspěšné léčby.
jmenovaný postup, jehož cílem je stanovení průchodnosti vejcovodů a dělohy konkrétní strukturu v případě potřeby další zkoumání.Tato X-ray a endoskopické vyšetření dělohy, vaječníků a vejcovodů, ultrazvukové diagnostiky, laparoskopie nahlížet do reprodukčních orgánů přes břišní dutině, hysterosalpingografie, kontrole průchodnosti vejcovodů.Muži dostanou testikulární biopsii( za účelem mikroskopického vyšetření se odebere kus tkáně).Někdy budete muset studovat chromozomů obou partnerů k identifikaci potenciálních genetických poruch, které způsobují abnormality pohlavních buněk.