Drogy pro dva: opatrnost při užívání léků během kojení

V určitém stadiu laktace většina matek potřebuje léky k léčbě onemocnění.Kromě skutečnosti, že musíte hádat o tom, jak tento lék bude fungovat na vašem vlastním organismu, musíte nyní vzít v úvahu ještě jeden organismus. Většina léků užívaných matkou proniká do mléka, ale obvykle pouze asi 1 procento dávky je v mléce. Zde je návod, jak užívat léky během kojení bez rizika.

Obecné úvahy Před přijetím jakéhokoli léku během kojení, zvažte následující skutečnosti:

• Bude se tento nástroj přinese škodu k dítěti?

• Umožní toto zařízení snížit produkci mléka?

• Existuje méně škodlivá a stejně účinná alternativní medicína?

• Je možné manipulovat s léky a kojením, aby se snížilo množství léků, které vstupují do těla dítěte?

Měli byste si být vědomi toho, že kojící matky předepisují léky založené spíše na zákonu než na vědeckých údajích. Lékař, který si není jistý o neškodnosti drogy, může doporučit, aby matka nekojila.

Farmaceutické společnosti jsou rovněž právně chránit, aniž by doporučil kojení v průběhu léčby( jak je uvedeno na příbalovém letáku, pokyny a odkazují na drogy Desk Reference terapeutem „).Tato opatrná rada je obvykle levnější než výzkum, který zjistí, kolik je droga v mateřském mléce a jaký je účinek na dítě.V důsledku negramotných doporučení pro zcela neškodné léky jsou děti často předčasně, ostře a zbytečně odstaveny.

Jak žonglovat léky a krmení

Pokud potřebujete lék, tak minimalizujte množství, které vaše dítě dostane.

Zeptejte se sami sebe, zda tento lék skutečně potřebujete. Pokud máte chladu, nemůžete dosáhnout stejného výsledku tím, že udeříte nohy, děláte inhalace, konzumujete více tekutin a uchýlíte se k řízení času? Nemůžete se dostat k léku skládajícím se z jedné složky, ne několik?

Zjistěte, zda nelze léčbu odložit. Pokud potřebujete diagnostický postup( například radiografickou studii s použitím radioaktivního materiálu) nebo plánovanou operaci, můžete počkat, až dítě bude starší o několik týdnů nebo měsíců?Lék může udělat víc škody děti dostávají jen mateřské mléko, než dospělého dítěte, který má alternativní zdroje dodávek a vyspělejších systémů v těle, který se snáze vyrovnat s drogou.

Zvolte přípravek, který nepronikne do mateřského mléka. Informujte svého lékaře, že kojení je pro vás a vaše dítě velmi důležité a že se nechcete vzdát bez dostatečných lékařských důvodů.Váš lékař si může vybrat lék( například antibiotikum), který nepronikne do mléčné studny. Kromě toho může lékař najít další způsob, jak podat lék tak, aby se dostal přímo do postižené oblasti a co nejméně vstoupil do krevního oběhu. Například při kožní léze pokusu namísto tablety topicky aplikované masti, astmatu nebo bronchitida inhalačních přípravků a činidel pro nachlazení( anti-edematózní) přikape do nosu, ale ne podávat perorálně.Vzhledem k tomu, lék s krátkodobým účinkem( to je třeba vzít třikrát až čtyřikrát denně) zmizí z mléka, které jsou obvykle považovány za bezpečnější během kojení než léky s dlouhodobým účinkem( užívat jednou nebo dvakrát denně).

Alternativní podávání a užívání léku. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho po podání léku je jeho koncentrace nejvyšší.(To znamená, že když dosáhne nejvyšší úrovně obsahu ve vaší krevní produkt. - obvykle ve stejné době, kdy dosahuje nejvyšší úrovně ve svém mléce) Většina léků má největší koncentraci

po jedné až tří hodin po podání a prakticky mizí z krve po šesté hodině.Pokud existují pochybnosti o bezpečnosti léku, aplikujte následující taktiky:

1. Pokud je to možné, dříve, než začnete užívat lék, vyhoďte a uložte na skladování tolik mléka, které stačí na několik krmení.(Více o vyjádření a ukládání mléka podrobněji v části "Vyjádření mléka").

2. Krmte prsy těsně před podáním léku.

3. Vezměte lék bezprostředně před nejdelší dobou spánku dítěte, obvykle po posledním krmení večer.

4. V případě, že dítě potřebuje hrudník až tři až šest hodin po užití léku, použijte „spolehlivé“ mléko ze svého inventáře nebo použít umělé směsi.

5. Vyjměte a vyhoďte. Protože většina léků opouští mateřského mléka tak rychle, jak by si to někteří uznávaní odborníci se domnívají, že čekat šest hodin před krmením tak účinně jako slijte a zlikvidujte mléko, ale čerpání může zabránit stagnaci mléka. Kromě toho některé rozpustné v tuku léčiva zůstává v tuku mateřského mléka, takže může být nutné, aby se dekantuje a vylít tolik mléka, kolik dítě bude stačit pro celou krmení až tři nebo čtyři hodiny po užití léku.

Tato sekvence akcí je pouze obecným vodítkem, které se může lišit v závislosti na typu léku a rozvrhu vašeho kojence.(Některé radioaktivní látky například trvají dvacet čtyři hodin, než se z těla odstraní.) Vyvine optimální vzorek střídání se svým lékařem.

Pokud bezpečnost léku, budete muset vzít za otázku, ale ze zdravotních důvodů vaše dítě je prostě životně důležité pro váš mléka( například dítě je alergický na umělé směsi), kromě dodržení výše uvedených rad střídání požádejte svého lékaře, aby sledování množstvílék, který vstupuje do vašeho mléka nebo do krevního oběhu dítěte.

Léky Nejčastěji se obávají

Následující doporučení vám pomohou, pokud narazíte na některé z nejčastěji používaných léků.Bolest a antipyretická analgezie. Paracetamol je nejbezpečnější pro období kojení analgetické

: pouze 0,1 až 0,2% hmotnostních dávkové přijala matka vstupuje do mléka. Několik dávek narkotických analgetik( Demerol, kodeinu a morfin) po porodu nebo chirurgickém zákroku může způsobit dětskou dočasnou ospalost, ale nejsou dostatečným základem pro ukončení kojení.Dlouhodobé užívání narkotických analgetik během kojení může být nezdravé.Přípravky proti nachlazení, kašel a alergie. Tyto non-předpis jsou během kojení bezpečné, ale následující opatření: Zkuste prostředky se skládají z jediné složky( samotné nebo decongestants th, nebo antihistaminikum, například) před použít kombinaci;fondy s krátkodobými účinky jsou obvykle bezpečnější než ty s dlouhodobým účinkem. Před odjezdem do lékárny není sirup s kašel obsahující kodein nebezpečný;výhodně je dextromethoffan. Je lepší užívat tyto léky po dojčení před spaním a omezit jejich příjem na jeden až dva dny najednou. Dávejte pozor na to, zda vaše dítě projeví zvýšenou podrážděnost po použití dekongestantů nebo nadměrné ospalosti po podání antihistaminiky a provede příslušné změny. Spreje pro nos( kromolyn, steroidní přípravky, dekongestanty) během kojení jsou bezpečnější než studené léčení užívané interně.

Antibiotika

. Téměř všechna antibiotika jsou bezpečné, aby se v průběhu kojení, zvláště pokud se provádí jednou týdně nebo konvenční dvoutýdenní cyklus léčby nejrozšířenější infekční onemocnění.Navzdory skutečnosti, že mléko pochází jen velmi malý počet nejpoužívanější antibiotika( ze skupiny penicilinu a tsefalos-porinu), dítě může být alergický na antibiotika( kožní vyrážka alergické povahy), nebo má se může objevit v ústech afty, neboprůjem se mohou vyskytnout v důsledku dlouhodobé expozici vůči antibiotikům na střevech. V novorozeneckém období se zvláštní opatrností by měla být antibiotická skupina sulfamidnoy. Pokud dlouhodobá léčba jakéhokoliv antibiotika, jako je tetracyklin, lékař může přijmout předběžná opatření a jmenovat zavedení velkých dávek antibiotik intravenózně, nebo mu může předepsat konkrétní antibiotika jako LAF-Gil( «Flagyl»).

Kofein a čokoláda. Ne, nemusíte se

kojení opustit svá oblíbená káva, čaj, nealkoholické nápoje a čokolády. Studie ukazují, že pouze 0,5-1% přijaté mateřské dávky kofeinu, nebo čokoládu přichází v mléce. Ve vzácných případech, má dítě podráždění, která je způsobena zvýšenou citlivostí na kofein a theobrominu obsažené v čokoládě.

Perorální antikoncepce. Odborníci Většina věří, že tablety s malou dávkou pouze jeden pro-progestin( „mini-pilulka“), během kojení bezpečné.A matky, jejichž děti jsou výlučně kojeno, minitablety zajistit účinnou ochranu stejné jako starší kombinační Proges cínu a estrogenu, která snižuje množství a kvalitu mléka a také nebezpečné.Výzkum ukázal, že pilulky obsahují pouze progestin, nemají vliv na kvalitu nebo množství mléka a nepoškozují růst a vývoj dětí, a některé studie ukázaly, že tento typ pilulky může dokonce zlepšit produkci mléka. Nicméně, to se občas stává, že kojící matka si stěžuje na pokles produkce mléka, a to i při příjmu minitablety. Ačkoli průběžného sledování osmi dětí matkám, které kojí během užívání pilulky s padesáti mikrogramů progestin, nebyl nalezen

• podložky pro prsy( Braz vložky);

• oděvy speciálně určené pro kojící matky;

• Dětská taška na zavěšení.