Těhotenství pro srdeční vady
Mezi nemocemi, které se netýkají reprodukčního systému, u těhotných žen jsou nejčastěji nemoci kardiovaskulárního systému, zejména srdeční choroby. Nicméně díky úspěchy moderní medicíny mají šanci nést a porodit zdravé dítě.
Je běžné nazývat srdeční chorobou porušení ventilů tohoto orgánu. Ventil je záhyb, který uzavírá otvor mezi komorami a zajišťuje tok krve správným směrem. Patologický stav nebo srdeční onemocnění nastává, když je ventil nedostatečný nebo zúžen.
Není-li dostatečná, křídla se úplně nezavřou a ponechá průchod otevřený.Část krve se vrátí zpět k jeho proudu a protahuje stěny komor.
Při zúžení vzniká překážka pro průtok krve a srdce je nuceno vyvinout větší úsilí.
Když se na stejném ventilu vyvinou stenóza a nedostatečnost, mluví o kombinované srdeční nemoci. Někdy patologický proces postihuje několik ventilů - tzv. Kombinovanou vadu.
S srdečními vadami není srdce schopné správně plnit svou funkci. Zvlášť je pro těhotnou ženu nebezpečné, když se zvyšuje zátěž srdce. Srdeční vady jsou vrozené a získané.První, jak vyplývá z názvu, jsou děti dostávány i v době nitroděložního vývoje. Pokud žena má svěrák, že v průběhu těhotenství je třeba pečlivě zkoumat ve specializovaném nemocničním lékařem, srdeční chirurg a porodník. Pokud je stále nedostatek krevního oběhu, doporučuje se s největší pravděpodobností potrat. Při vrozené srdeční nemoci by měla žena vědět o možných rizicích a připravit se na plánované těhotenství a neustále konzultovat s lékařem. Získané srdeční vady v 90% případů se tvoří na pozadí revmatické horečky. Mohou se objevit jak před, tak během těhotenství.Nejčastějším nedostatkem je mit-
ral stenóza - zúžení otvoru chlopenní srdeční chlopně.Ženy, které trpí revmatismem, je velmi důležité plánovat těhotenství.Lékař vám pomůže vybrat optimální čas pro koncepci dítěte, určit míru rizika, rozhodnout o možnosti pokračovat v nasazení dítěte. Možná je relativně příznivá během těhotenství, pokud není revmatický proces aktivní, nedochází k významným poruchám krevního oběhu a provádí se správná léčba.
průzkum nastávající matka s onemocněním srdce by měla zahrnovat srdeční ultrazvuk( echokardiografického), elektrokardiogram( EKG), doplerografii. Tyto metody jsou neškodné, nebudou poškozovat zdraví ženy a její dítě.Správný časový rozvrh vyšetření je předepsán lékařem.
poměrně dobře snášen těhotenství a práce s vhodnou léčbu trpí vadami, jako je vada atriální nebo ventrikulární septa, ductus arteriosus. Když některé vady( stenóza plicnice, Fallotova tetralogie, koark-ting aorty, atd.). Těhotenství přísně kontraindikováno vzhledem k vývoji vážné poruchy v oběhovém systému a může vést k úmrtí žen.
Během čekání dítěte se ženy se srdečními vadami léčí léky. Pomáhá zajistit normální krevní oběh, vytváří podmínky pro správný vývoj plodu. Lékař určuje volbu prostředků a dávek léčby v
v závislosti na závažnosti onemocnění, ve věku gestace. Hlavní léky: srdeční glykosidy, vazodilatační látky, antiarytmiká, diuretika, antiagreganty a antikoagulancia.
Během těhotenství, žena by neměla být menší než trojnásobek kontaktovat kardiologie nemocnice na rutinní vyšetření:
1) po dobu až 12 týdnů - rozhodnutí o možnosti zachování těhotenství;
2) v období od 28. do 32. týdne - identifikovat a zabránit vzniku možných komplikací;
3) 2 týdny před narozením - s cílem připravit se na ně.
Při vrozené srdeční nemoci je třeba také vzít na vědomí, že může být přenášena dědičností, při plánování dítěte v tomto případě je nutné navštívit také genetickou konzultaci.
Způsob, jakým žena porodí srdce, se rozhoduje individuálně.Přirozené narození jsou možné.Často se však provádí císařský řez. Tato operace se provádí v následujících případech:
1) v případě, že srdeční choroba je spojena s porodnických patologií:. Úzkých pánve, špatným držením v děloze, placenta previa, atd;
2) u onemocnění srdce se závažnými oběhovými poruchami s nedostatečným účinkem léčby;
3) s aktivním revmatickým procesem.
V některých případech na konci těhotenství dochází k prudkému nárůstu zátěže srdce, zatímco stav ženy se výrazně zhoršuje a pokračování jejího nošení může být pro ni nebezpečné.Poté může být zapotřebí předčasné doručení.Je lépe jej utrácet v období 37-38 týdnů.
Následné sledování mladé matky a léčba pokračuje i po porodu. Předepište léky, které zlepšují činnost srdce.