Osteokalcin v séru
- vitamin K-dependentní protein non-Kolagenový kostní tkáně( vitamín K je nezbytný pro syntézu aktivního centra proteinu, vázající vápník) - lokalizované převážně v extracelulární mat-Rix kosti a 25% non-kolagenní matrice. Osteokalcin syntetizovat zralých osteoblastů a odráží kostní metabolismus. Vysoká koncentrace v krevním PTH má inhibiční účinek na aktivitu osteoblastů, osteokalcinu vyrábějí, a má za následek snížení jeho obsahu v kostní tkáni a krve.1,25( OH) 2D3 stimuluje syntézu osteokalcinu v osteoblastech a zvyšuje jeho koncentrace v krvi. Osteokalcin - citlivý marker kostního metabolismu, změna v jeho koncentrace v krvi odráží metabolickou aktivitu osteoblastů v kostní tkáni. Více než 90% osteokalcin syntetizované osteoblasty u mladých dospělých a asi 70% ve středním věku lidí zapojených do kostní matrix, a zbytek do krevního řečiště.V krevním oběhu jako intaktní osteokalcin( aminokyseliny 1-49), a jeho velký N-Mid-fragment( aminokyseliny 1-43).koncentrace v krvi neporušeného osteokalcinu nestabilní, vzhledem k jeho zničení proteáz, tedy stávající testovací systémy jsou zjištěny zejména N-Mid-fragment. Referenční hodnoty koncentrací osteokalcinu v krvi jsou uvedeny v tabulce. .
Tabulka referenčních hodnot koncentrace v séru osteokalcin
Tabulka referenčních hodnot koncentrace v séru osteokalcin
křivice u kojenců je doprovázeno poklesem obsahu osteokalcinu v krvi, s mírou redukce závisí na závažnosti procesního rachitický(nejvýraznější stupně křivice II).Obsah osteokalcinu v krvi u dětí s křivicí je nepřímo závislá na koncentraci PTH v přímém vztahu na koncentrace celkového a ionizovaného vápníku a kalcitonin.
koncentrace osteokalcinu v krvi se zvyšuje v chorob charakterizovaných zvýšením kostního obratu( Pagetovy choroby, primární tahu perparatireoze, renální osteodystrofie, difúzní toxické struma).
Při posuzování výsledků osteokalcin studie třeba mít na paměti, že v žloutenky, hyperlipidemie, příjmu vysokých dávek biotinu možného rušení a v důsledku toho vyšší hodnoty jeho koncentrace v krvi.
pacientů s hyperkortizolismem( onemocnění a Cushingův syndrom) a pacientů léčených prednisolon, osteokalcin v krvi významně snížil, to znamená, že existuje blízký vztah mezi závažností deprese Cushing a osteogeneze. Koncentrace osteokalcinu v krvi je také snížena u pacientů s hypoparatyreózou.