Vzorek v zimě

referenční indexy při vyšetřování moči Zimnitskiy:

■ denní diuréza je 0,8 až 2 litrů, nebo 65 až 80% kapalné opilý za den;

■ značné kolísání v průběhu dne v množství moči v jednotlivých dávkách( 40 až 300 ml) a jeho hustota( 1,008-1,025 g / l);

■ diuréza převažuje přes noc( 2: 1);

■ hustota alespoň jedné části není nižší než 1,020-1,022 g / l.

Test umožňuje studovat koncentrační funkci ledvin. Pacient zůstává v normální stravě, ale bere v úvahu množství tekutého opilého. Po vyprázdnění močového měchýře v 6 hodin ráno každé 3 hodiny se moč během dne shromažďuje do samostatných sklenic, pouze 8 porcí.Ve studii o moči podle Zimnického je hlavní věcí zohlednit kolísání hustoty v jednotlivých částech moči. Pokud zůstane na nízké hladině, i přes přerušení příjmu potravy a kapaliny, to signalizuje narušení schopnosti ledvin soustředit moč.Pokud hustota zůstává na obvyklé úrovni nebo její fluktuace po příjmu kapaliny nepřesáhne 0,007 g / l, znamená to ztrátu schopnosti plemenit po ledvinách. U různých onemocnění ve vzorku podle Zimnického lze zjistit následující odchylky.

■ srovnání s množstvím denně moči pod vlivem kapaliny, může se stát, že během jednoho dne bez vylučování moči 3/4( 65-80%) pod vlivem kapaliny, ale mnohem větší, nebo naopak, jejím minimálním množství.Zvýšení množství moči ve srovnání s objem pod vlivem kapaliny je pozorována při konvergenci edém, snížení - se zvýšením edému( bez ohledu na příčinu), a díky zvýšenému pocení.

■ Denní diuréza a noční diuréza jsou stejné, nebo dokonce noční diuréza je více než denní( nokturie).Není v důsledku přijímání tekutiny v noci zvyšující noční moč může vzniknout jako adaptivní reakci omezení koncentrace funkce ledvin, jako je srdeční selhání.

■ hustota moči ve všech částech, může být nízká, a výkyvy v jeho jednotlivých částech během dne, bude menší než 0,012-0,016, tedy mohou být detekovány izostenuriya.

Izostenuriya - důležitým znakem selhání ledvin a může být u pacientů s chronickou glomerulonefritidou, chronické pyelitis

nefritida, někdy u pacientů s esenciální hypertenzí.Při amyloid( nebo amyloid-lipoidní) koncentrace nefróza funkce ledvin po dlouhou dobu může zůstat v klidu, izostenuriya objeví ve vývoji amyloidu smluvně ledviny. Isostenurie může nastat při hydronefróze a polycystóze. Toto je dřívější známka selhání ledvin, spíše než zvýšení kreatininu a krve močoviny, je možné s jejich normálním obsahem v krvi. Je třeba si uvědomit, že nízká hustota moči a jeho malá fluktuace během dne mohou záviset na extrarenálních faktorech. Takže v případě výskytu edému mohou být výkyvy hustoty sníženy.v moči v těchto případech( v nepřítomnosti selhání ledvin) je vysoká;hypostenurie se pozoruje pouze v době konvergence edémů( zejména při užívání diuretik).S prodlouženým dodržováním bezolentových a bezolejových diet může i nadále zůstat nízká hustota moči během dne. Nízká hustota

moči s malými výkyvy( 1,000-1,001) s příležitostných UPS k 1,003-1,004 pozorované výhradně s diabetes insipidus, nedochází v jiných chorob, včetně renálních onemocnění vyskytujících se při nedostatečné funkci jejich koncentraci. Nicturia může být někdy způsobena prostatickou hypertrofií různých etiologií.

Zvýšená hustota moči na všechny části způsobují gipovolemiches Kie stav, urátu diatéza.