Virové hepatitidy s

HCV( hepatitidy C) - virové onemocnění, nejčastěji vyskytuje ve formě potransfuzní hepatitidy převaha anicteric a lehkých forem, a náchylné k chronickým procesu. Příčinným činidlem je virus hepatitidy C( HCV), který obsahuje RNA.Na fylogenetické analýzy přiděleno 6 genotypů HCV a více než 80 subtypů.Genotyp 1 je nejběžnějším genotypem na celém světě( 40-80% izolátů).Genotyp 1a - převládající podtyp pro USA a 1b je převládající v západní Evropě a jižní Asii. Genotyp 2 je rozšířené po celém světě, ale vyskytuje se s menší frekvencí než genotypem 1( 10 - 40%).Genotyp 3 je typický pro Indii, Pákistán, Austrálii a Skotsko. Genotyp 4 je rozšířena především ve Střední Asii a Egyptě, genotypu 5 - v Jižní Africe, a genotypu 6 - Hongkong a Macao.

Měsíce po infekci

Roky po infekci

Obr. Dynamika krevních markerů pro chronické virové hepatitidy B

mají byly zaznamenány asymptomatické onemocnění 40-75% pacientů, u 50-75% pacientů s akutní HCV chronickou hepatitidou je tvořena 20% z těch, vyvinout cirhózu jater. Důležitou roli HCV je přiřazena etiologii hepatocelulárního karcinomu.

HCV genomu zastoupených kladně nabité jednořetězcovou RNA, která kóduje strukturní 3( nukleokapsidový protein jádra a NAA-leoproteiny obálku E1-E2) a 5 strukturální( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) proteinů.Ke každému z těchto proteinů se syntetizují AT nacházející se v krvi pacientů s HCV.

rozlišovacím znakem HCV - zvlněný průběh onemocnění, ve kterém jsou tři fáze: akutní, latentní, a reaktivace fáze.

■ Pro akutní fázi, vyznačující se tím zvýšení aktivity jaterních enzymů v séru, je obsah AT třídy IgM a IgG( na protein leokapsidnomu NUS-jádro), se zvýšením na HCV titry a HCV RNA.

■ latentní fáze charakterizována nepřítomností klinických projevů, s tím, že v krvi protilátek třídy IgG( k jádru nukleokapsidový protein a nestrukturálních proteinů NS3-NS5) HCV ve vysokých titrech, absence AT-IgM a HCV RNA nebo jejich přítomnost v nízkých koncentracích proti pozadí mírný nárůstaktivity jaterních enzymů během období exacerbace.

■ Pro opětovné fázi charakterizované výskytem klinických příznaků, zvýšení aktivity jaterních enzymů, přítomnost IgG protilátek( na jádro nukleokapsidový protein a nestrukturálních proteinů NS) ve vysokých titrech, přítomnost HCV RNA a zvýšení titru protilátky třídy IgM HCV v dynamice.