Esofagografie - příčiny, příznaky a léčba. MF.

esophagographic - je jednou z metod diagnostikování onemocnění jícnu za použití rentgenového záření.Vzhledem k tomu, tkáň jícnu je zcela prošel bez zpoždění, rentgenové záření, tato metoda je založena na požití radiopakními látek - suspenze síranu barnatého.

suspenze barnatý jícnu při požití těsně obklopuje její stěny, což umožňuje na obrazovce vidět i ty nejmenší nedostatky a stíny v lumen těla. Kromě toho, sekvenční rychle dostat pár záběrů v řadě získávat informace o stavu jícnu pohyblivosti, což je zvláště důležité u gastroezofageální reflux. Metoda

je určen pro širokou škálu stížností zažívacího systému a nízké náklady vzhledem k jednoduchosti zařízení a technických postupů je velmi rozšířená.Rentgen jícnu může být podáván opakovaně a je naprosto bezpečná, protože dávka záření přijaté v průzkumu výrazně nižší než ten, který může být zdraví škodlivé.

indikace.

esophagographic mohou být podávány kromě nebo Ezofagoskopie EGD, a jako způsob vlastní diagnostiky. Indikace pro radiografii jícnu podezření na onemocnění, jako jsou: -

cizí jícnu tělo,
- refluxní choroba,
- vrozené abnormality jícnu u kojenců,
- brániční kýla,
- nádor striktura( spike) diverticulum, polyp jícnu,
- porušení motorické funkce jícnu různé povahy( primární a sekundární jícnu motility).

kontraindikace. Studie

je kontraindikován v těhotenství, zejména v počátečních fázích, stejně jako u pacientů s akutní chirurgické patologie - neprůchodnosti střev, akutní zánět slepého střeva, slinivky břišní a dalších nemocí, které vyžadují urgentní chirurgický zákrok. Navíc se nedoporučuje provádět studii na akutní infarkt myokardu, plicní edém, závažným respiračním selháním a dalších havarijních stavů.

příprava pro studium.

esophagography předvečer pacienta je třeba dodržovat lehkou stravu po dobu dvou až tří dnů.Neměli jíst mastné, smažené a kořeněná jídla jako dráždivé látky, mohou mít vliv na jícnu motilitu. Je třeba také vzít v zrušit léky( omez, famotidin, dusičnany, nifedipin, atd.) 24 hodin před studiem na doporučení ošetřujícího lékaře.

večer před zkouškou může dostat lehkou večeři a ani pít vodu v den studie. Dítě v dopoledních hodinách a nejsou krmena, protože tento postup by měl být prováděn na lačný žaludek. Pokud esophagographic provedena v mimořádných situacích, jako je podezření na cizí těleso jícnu, může být nedodržení těchto pravidel.

výzkumu.

esophagographic mohou být prováděny na klinice běžně nebo v nemocnici, kde se pacient dodané nouzových indikací.Jakmile pacient objasnit, jaké jsou vlastnosti studie, on podepsal informovaný souhlas s postupem, byl požádán, aby se odstranily zubní protézy, šperky a jiné kovové předměty, které mohou způsobit, že vzhled stíny na obrázcích. Dále pacient jde do X-ray místnosti se postaví tváří v rozsahu, a produkoval první průzkum snímek hrudníku. Potom se navrhuje pít vodný roztok barnatého hustou konzistenci a mírný chuť vápna.

okamžitě dělal první výstřel. Je-li průzkum proveden v souvislosti s podezřením na cizí těleso, jen jeden - dva obrazy. Chcete-li odhalit jícnu dysmotilitní, vykonával sérii snímků v režimu rentgenokinografii během prvních dvou sekund po doušku barya - že na nějaký čas v běžném tekutiny protéká jícnem do žaludku.

Pacient pak usrkává barnatý opět následovalo focení v přímém, bočních a šikmých projekcí snímků zaměřovací provedena v případě potřeby. Po dalším douškem suspenze pacienta je umístěna na stole se zvednutým patnímu konci. Je třeba posoudit životaschopnost dolního jícnového svěrače, je-li podezření na teplotě zpětného toku, jakož i pro detekci hiátová hernie. Když se všechny snímky na pacienta doporučujeme čeká lékařské potvrzení nebo doprovodil na policejní stanici, ze kterého byla odeslána.

Celý postup trvá 10-15 minut, aniž by došlo k nejmenším nepříjemným pocitům v předmětu. Po vyšetření se může pacient vrátit domů, pokud byl plánován, a neexistovaly žádné podmínky vyžadující nouzovou péči.

Během dvou až tří dnů je pacientovi viditelná bílá stolice způsobená odstraněním bária z těla. V této době může docházet k mírnému otoku břicha, ke středně těžké bolesti břicha. Pokud baryum nebylo odstraněno z těla po dobu tří dnů a nepříjemné příznaky a bolest způsobují vážné nepohodlí, měli byste o tom informovat ošetřujícího lékaře, protože hustá suspenze barya ve střevě může vést k zácpě.Aby se tomu zabránilo, měl by pacient konzumovat více tekutiny po esofagografii.

Dekódování výsledků ezofagografie.

Obvykle se po dvou vteřinách dostane do žaludku zánět barya, požitý při testování jednou sipkou. Obrysy sliznice jícnu, kontrastované s báriem, i bez defektů a dalších stínů.Jejich vzhled může naznačovat nádor, divertikulum nebo vřed na sliznici a pokud má pacient motorické poruchy, suspenze se prodlužuje v jícnu.

Normální rentgenový obraz při kontrastu jícnu.

Komplikace.

Ezofagografie je bezpečný postup a nevyvolávají komplikace. Ve vzácných případech je možná aspirace( inhalace) suspenze barya u pacientů s porušením požití a dýchání.

Lékař terapeut Sazykina O.Yu.