Kyselina listová v séru

Koncentrace folátu u dospělých v séru - 7-45 nmol / l( 3-20 ng / ml);erytrocytů - 376-1450 nmol / l( 166 až 640 ng / ml).Kyselina listová

je ve vodě rozpustný vitamin B skupiny a je derivát pteridinu. Lidský organismus je zajištěno, kyselinu listovou v důsledku jeho endogenní syntézu střevní mikroflóry a spotřebu potravy. V potravinách je přítomna ve formě listové pyroglutamátu a další kyseliny listové( folátu) kyseliny listové.Vitamin se po hydrolýze, redukci a metylaci v zažívacím traktu absorbuje. Průměrný denní příjem kyseliny listové je obvykle 500-700 mikrogramů folátu denně.Z tohoto množství 50 až 200 mcg kyseliny listové obecně absorbovány ve střevě, v závislosti na metabolických potřebách( těhotná 300-400 ug).V těle, kyselina listová redukuje na kyselinu tetrahydrolistové( to vyžaduje přítomnost vitamínu B12), který je koenzym účastní různých metabolických procesů.Typicky 5-20 mg( 75%), kyselina listová se hromadí v játrech a dalších tkáních. Kyselina listová vyloučeno močí a stolicí, a jsou metabolizovány, takže jejich koncentrace v krevním séru se snižuje v průběhu několika dnů po ukončení příjmu s potravinami.

Hlavním zdrojem folátu pro člověka - kvasnice, zelí, mrkev, rajčata, houby, hlávkový salát, špenát, cibule, játra, ledviny, vaječný žloutek, sýr. Denní potřeba dospělého člověka v kyselině listové je 0,2 mg. To zvyšuje během těhotenství, během kojení, u těžké fyzické práce, protein deficitní ve stravě, příjem velkých dávek vitaminu C( 2 g a více).

přítomnost molekul aktivního metabolitu kyseliny listové - tet-ragidrofolata - pohyblivé atomy vodíku vede k jeho zapojení jako dárce v několika oxidačně redukčních reakcí.Ten se podílí na syntéze purinů, pyrimidinů, methionin, přeměnou serinu a glycinu, a tím reguluje výměnu bílkovin. Kyselina listová je nutná k udržení normální erytropoézu, nukleoprotein syntézu, proliferaci buněk, poskytující srážení, prevence aterosklerózy. Vzhledem k tomu,

zásob folátu v těle jsou omezené, a denní dávka je vysoká, deficience kyseliny listové a megaloblastická anémie se může vyvinout po 1-6 měsíců po ukončení kyseliny listové k dispozici. Pro deficience kyseliny listové je charakterizován následující posloupnost událostí: v průběhu prvních 3 týdnů označených pokles koncentrace kyseliny listové v krevním séru po přibližně 11 týdnech při studiu krevním nátěru detekován hypersegmentace neutrofilů jádra, bazofily, eozinofily( nedostatek obr kyseliny listové a spolehlivý prediktor megaloblastická krvetvorby)o něco později ukazují pokles koncentrace vitaminu v erytrocytů( 17 týdnů), makroovalotsitoz erytrocyty( 18 týdnů), megaloblastická hemopoézu okrajovýchPan kostní dřeně( 19 týdnů), rozšířili klinický obraz megaloblastické anémie se vyvíjí po 19-20 týdnů.

koncentrace kyseliny listové v červených krvinkách, - přesnější ukazatelem jeho rezervy v těle než v séru, protože není závislá na přijetí vitamínu s potravinami v posledních několika dnech. Nicméně megaloblastická anémie se může vyvinout s normální kyseliny listové v erytrocytech a v séru( například pouze 50% těhotných žen s megaloblastická anémie koncentrace folátu v erytrocytech snížené).Nedostatek

kyseliny listové - jednou z nejčastějších forem nedostatku vitaminu probíhajících, když nedostatečný příjem z ní do těla, malabsorpční syndrom, alkoholismus, hypertyreóza u dětí, kurděje, nedostatek vitaminu B12 a C, jaterní onemocnění, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida, zhoubných novotvarů,mielopro-liferativnyh onemocnění, sepse, hemolytické a sideroblastická chudokrevnost, akutní zánětlivé onemocnění( zejména kožní), těhotenství.Přijímací

velké dávky vitaminu C( 2 g) a kyseliny listové zvyšuje vylučování( nutno zvýšit denní příjem kyseliny listové).