womensecr.com
  • Aspartátaminotransferáza v séru

    Referenční hodnoty aktivity AST v séru jsou 10-30 IU / l.

    AST katalyzuje přenos aminoskupiny z kyseliny asparagové( aminokyselina) na a-ketoglutarové( keto kyseliny).AST je široce distribuován v lidských tkáních( srdce, játra, kosterní svaly, ledviny, pankreas, plic atd.).Existují mitochondriální a cytoplazmatické izoenzymy AST.Obvykle obsahuje krevní sérum pouze cytoplazmatický( cytosolový) izoenzym AST.

    Zvýšená aktivita AST v krvi byla pozorována s řadou onemocnění, zejména v postižených orgánech a tkáních bohatých na tento enzym. Nejvíce dramatické změny v aktivitě AST nastávají, když je ovlivněn srdeční sval. Enzymová aktivita u 93-98% pacientů s MI je zvýšena.

    V klinické praxi zjistila široká aplikace současného stanovení aktivity AST a ALT v krvi;nese mnohem více klinických informací o lokalizaci a hloubce léze, aktivitě patologického procesu;umožňuje předpovědět výsledek onemocnění.Když MI

    AST se zvyšuje v séru po 6-8 hodin, nejvyšší aktivitu dosáhne po 24-36 hodin, a je snížena na normální úroveň den 5-6.Rozšíření oblasti MI vede ke vzniku druhého cyklu zvýšené aktivity. Stupeň zvýšení aktivity ACT odráží hmotnost myokardu, která se podílí na patologickém procesu. Někdy aktivita AST se zvyšuje před objevením elektrokardiografické známky infarktu myokardu, a ne snížení její úrovně po 3-4th den prognosticky nepříznivého onemocnění.Při MI se může aktivita AST v krvi zvýšit 2-20krát.

    instagram story viewer

    Při anginu pectoris aktivita AST obvykle zůstává v normálních mezích. Nicméně, někteří autoři naznačují zvýšení AST ve závažným onemocněním věnčitých tepen v průběhu prvních 24 hodin po útoku a normalizaci 2. alespoň třetí den po útoku, stejně jako v dlouhodobém útoky paroxysmální tachykardie.

    AST se také zvyšuje s akutní hepatitidou a dalšími závažnými lézemi hepatocytů.Mírné zvýšení je zaznamenáno u mechanické žloutenky, u pacientů s metastázami jater a cirhózy. Koeficient de

    Obr. Algoritmus pro tvorbu klinických rozhodnutí při stanovení etiologie poškození jater ACT hodnotami aktivity

    Obr. Algoritmus pro tvorbu klinických rozhodnutí při stanovení etiologie poškození jater pomocí hodnot ACT

    Rytis, tj. Poměru AST / ALT, je obvykle 1,33, u onemocnění jater pod touto hodnotou a u srdečních onemocnění - vyšší.Hladiny aktivity AST hodnoty

    ( prahy pro klinické rozhodování) navázání klinickou diagnózu onemocnění jater jsou uvedeny na obrázku.Řada indikátorů je násobitel násobena hodnotou horního referenčního limitu pro AST.