Funkční stav štítné žlázy

o výskytu na druhém místě mezi nemoci endokrinní po cukrovce. Vyvíjejí v důsledku porušení regulace funkce štítné žlázy, biosyntéza hormonální změny štítné žlázy nebo akcí v tkáních.

Anorganický jód a aminokyselinový tyrosin jsou nezbytné pro tvorbu hormonů štítné žlázy. Denní 30-40% požitého jodu koncentruje ve štítné žláze jodem, vytvořeným v důsledku destrukce periferních hormonů štítné žlázy. Zbytky jódu se vylučují močí.V těle je ve formě anorganického jódu a ve formě bílkovin. Pokud je to nutné, jodu štítnou žlázou je zachycen a oxiduje na molekulárního jodu, který se váže na specifickou bílkovinu - thyreoglobulinu. Ve volné formě zůstává 1-2% jodu. Jod je koncentrován ve štítné žláze jak v koloidních folikulách, tak v epiteliálních buňkách. Proteolytické štěpení thyroglobulinu vede k uvolnění T4 a T3, stejně jako uvolňování jodovaných aminokyselin - mono a diyodtirozina. T4 a T3 v krvi reverzibilně spojena s konkrétním proteinem - tiroksinsvyazyva-

yuschim globulin( TBG).Při zvýšení obsahu hormonů štítné žlázy se přebytek váže na jiné bílkoviny - prealbumin a albumin. V krvi vzniká rovnováha mezi vázanými a volnými hormony. T4 a T3 vázané na bílkoviny představují druh hormonálního depotu, ze kterého jsou uvolňovány podle potřeby. Biologický účinek má pouze volné krevní hormony.

Funkce štítné žlázy je řízena TRH vylučovaným hypotalamem. Vylučování TTG je stimulováno TRH, které,

Obr. Regulace sekrece hormonů štítné žlázy

Játra a další buňky Štítná žláza

Obr. Regulace sekrece hormonů štítné žlázy

stojící z hypotalamu buněk, váže se na membránové receptory na buňky hypofýzy, aktivaci adenylát cyklázy a způsobuje proliferaci žlázových buněk předního laloku hypofýzy. Pod vlivem TTG thyroglobulinovými pokračuje v folikulárních buněk štítné žlázy, a poté hydrolyzována proteolytickými enzymy k výrobě T4 a T3.Změna tireotrofov adenohypofýzy na stimulační účinek TRH, v závislosti na koncentraci volných hormonů štítné žlázy v krvi - základní mechanismus regulace funkce štítné žlázy.

hormony štítné žlázy ovlivňují různé metabolické procesy v těle. Zvyšují využití sacharidů, potenciace účinku inzulínu, zvyšuje vychytávání glukózy svalů.Ve fyziologických množstvích hormony štítné žlázy stimulují syntézu proteinů, včetně syntézy specifických enzymů;zvyšuje lipolýzu a oxidaci mastných kyselin;potencovat působení některých hormonů.

Dysfunkce štítné žlázy vede ke vzniku příznaků způsobených narušením metabolismu.