Protilátky proti salmonelám v séru

diagnostický titr protilátky proti Salmonella v séru s PHA - 1: 200( 1: 100 u dětí do 1 roku) a výše;během aglutinační reakce( Vidalova reakce) - 1:40( 1:20 u dětí do 1 roku) a výše.

V současné době pro detekci protilátek proti Salmonella( pro O-Ag), je nejrozšířenější ELISA a PHA, jsou mnohem citlivější než reakce Vidal a pozitivní výsledky s 5. den onemocnění( Widal reakce - 7-8 thden).AT u pacientů s tyfus, paratyfu a dalších sérologických typů salmonely objevují v krvi již 4. dne nemoci a rychle rostoucí 8-10 tého dne. Jejich počet je ještě více zvýšený ve 2-3 týdnech onemocnění.U dospělých a starších dětí PHA dává potvrzení diagnózy salmonelózou

v 80-95% případů na konci prvního týdne nemoci. U dětí prvního roku života( zejména do 6 měsíců) je diagnostika RPGA s diagnózou salmonely negativní po celou dobu onemocnění.V prvních měsících po zotavení může studie AT na salmonelu sloužit za účelem retrospektivní diagnózy. Je však třeba brát v úvahu individuální rozdíly, z normálního imunogeneze cyklu a popsal dynamiku změny v titru protilátek. V oslabeném organismu se sníženou reaktivitou je AT slabě a pomalu syntetizován. Inter-léčebné nemoci mohou také zpozdit jejich formování.Včasná léčba chloramfenikolem nebo ampicilinem může vést ke snížení titru AT nebo k její nepřítomnosti. Z tohoto důvodu, AT titr menší než 1: 200 neumožňuje vyloučit onemocnění, je nesmírně důležité přezkoumat titr protilátky v dynamice - na počátku onemocnění a v 10-14 dnů.Zvýšení titru AT po 10-14 dnech ne méně než 4 krát se studiem párovaných sér indikuje infekční proces.

Při použití Vidalovy reakce byl titr>1: 40 až>1: 160 v závislosti na zeměpisné oblasti a laboratoři. Při použití dělícího bodu 1: 160 pro diagnostiku infekce je citlivost metody 46%, specificita 98%;1:80 dává citlivost 66%, specificita je 94%;při 1:40 je citlivost 90%, specificita je 85% [Rose N. R. et al.1997].