Kyselina močová v moči

Močová kyselina vylučovaná močí odráží příchod purinů s potravinami a rozpad endogenních purinových nukleotidů.Přibližně 70% celkové kyseliny močové v těle se vylučuje močí.Klírens kyseliny močové je 10% zfiltrovaného množství.Renální vylučování kyseliny močové je derivát filtrovaného množství, které téměř úplně reabsorbovány v proximálním tubulu a sekreci a reabsorpci v distálním tubulu. Referenční hodnoty kyseliny močové v moči jsou uvedeny v tabulce.

Stanovení kyseliny močové v moči by mělo být prováděno společně se stanovením v krvi. To umožňuje v mnoha případech stanovit patologický mechanismus, který je základem dny u pacienta( nadměrná tvorba kyseliny močové v těle nebo porušení jeho vylučování).Přihlásit nadprodukce kyseliny močové v těle je považován za jeho močového vylučování více než 800 mg / den v případě studie nejsou omezeny ve stravě nebo 600 mg / den v malopurinovoy stravy. Před studie by měly potvrdit normální funkcí ledvin

( v případě poklesu poklesem clearance kreatininu v vylučování kyseliny močové nevylučuje jeho nadprodukce) a eliminaci možného vlivu na PM urátu vylučování.Pokud dojde k narušení vylučování, vysoká koncentrace kyseliny močové v krvi není doprovázena zvýšením obsahu moče. Tabulka

Referenční hodnoty kyseliny močové v moči Tabulka

referenčních hodnot kyseliny močové v moči

vývoje Stanovení mechanismus dna a pomáhá lékařům při volbě léčebného režimu pacientem. Se zvýšenou produkcí kyseliny močové podané inhibitor xanthinoxidázy - enzymu, který hraje klíčovou roli při tvorbě kyseliny močové v těle. Dávka léku( alopurinolu) by měla být zvolena tak, aby pokles uricemie nebyl vyšší než 35,7-47,6 μmol / l. Při porušení vylučování kyseliny močové nebo podávaná dávka urikosuriky zvýšit blokující tubulární reabsorpci kyseliny močové v ledvinách, nebo tyto látky se používají v kombinaci s dietou. Při jmenování urikozuricheskih fondy by měly mít na paměti, že posílení vylučování kyseliny močové zvyšuje riziko vzniku kamenů kyseliny močové, která může být snížena tím, že zvýší příjem tekutin schůzku.

Během prvních měsíců( 1-4 měsíců) léčení dny primární kritérium účinnosti se dosáhne koncentrace kyseliny močové v krevním séru mužů pod 0,36 mmol / l( v ideálním případě 0,24-0,30 mmol / l) u žen -pod 0,3 mmol / l. V případě, že koncentrace kyseliny močové nebyl menší než 0,4 mmol / l, rozpuštění urátů v extracelulárních tekutinách a tkáních nedochází a nebezpečí progrese dnu.

Sběr moči pro laboratorní testování zde