Lipidový profil

Nejběžnějšími změnami se stárnutím je metabolismus lipidů.Koncentrace lipidů a LP v séru odráží předispozici k rozvoji aterosklerózy a kardiovaskulárního

. Obr. Změna ESR jako funkce věku

Obr. Změna ESR v závislosti na věku onemocnění

, jak u lidí ve středním věku, tak u starších pacientů, znamená poruchy metabolismu lipidů jedním z prvních markerů stárnutí.Stanovení povahy poruch metabolismu lipidů je důležité při výběru adekvátní specifické lékové terapie a jedinou metodou pro hodnocení její účinnosti. Pro posouzení lipidového profilu používá celou sadu indikátorů.

Vzhledem k tomu, že dochází ke stárnutí, profil lipoproteinu je narušen, což se stává důležitým rizikovým faktorem pro vývoj aterosklerózy, IHD u mužů a žen a hlavní příčinou smrti u lidí starších 50 let.

Obsah celkového cholesterolu v krvi se zvyšuje z 20-30 let na 60 let u mužů a až na 70 let u žen. Maximální koncentrace cholesterolu a TG v krvi je zaznamenávána mezi 40 a 60 lety. Dále od 60 do 79 let se koncentrace cholesterolu v krvi zvyšuje v průměru o 40 mg / dl( 1,04 mmol / l).

Průměrná koncentrace HDL-C v krvi u žen ve středním věku je vyšší o 10 mg / dl( 0,26 mmol / l) než u mužů( průměrně 55 mg / dL 1,43 mmol / l).Tento rozdíl přetrvává u postmenopauzálních žen. Ale jestliže před menopauzou je koncentrace celkového cholesterolu a LDL-C u žen nižší, pak po menopauze se rychle zvyšuje. Přibližně k věku nástupu menopauzy( 48-55 let) se průměrná koncentrace cholesterolu v krvi u žen zvyšuje rychleji než u mužů, zatímco obsah HDL-C a LDL-C se zvyšuje. V důsledku toho se výskyt kardiovaskulárních onemocnění u postmenopauzálních žen zvyšuje. Celková koncentrace cholesterolu v krvi během menopauzy se zvyšuje v průměru o 20%.

V souvislosti s změnou obsahu HDL-C v krvi existují určité fyziologické vzorce. U mužů ve věku 60-79 let je hladina HDL-cholesterolu v krvi vyšší než ve věku 25-44 let a 45-59 let.

Obr. Dynamika věku lipidového profilu

Obr. Věková dynamika lipidového profilu

U žen ve věku 70 let je obsah HDL-cholesterolu v krvi vyšší než u mužů stejného věku.

S věkem se sníží podíl HDL-cholesterolu na celkovém množství cholesterolu. U žen 25-34 let je poměr celkového cholesterolu / HDL-cholesterolu 3,4 a 75-89 let byl zvýšen na 4,7.Pokud tento poměr přesáhne 7,5, riziko CHD u žen se stává stejné jako u mužů.Optimální poměr je 3,5, zatímco pro 5 a více se riziko výrazně zvyšuje. Změna lipidového profilu se stárnutím je znázorněna na obr.