Edém na nohou( otoky, otoky) - příčiny, příznaky a léčba. MF.
otoky nohou znamenalo zvýšení objemu dolních končetin, zvláště výrazné v případě, že je nadměrný příjem tekutin, zvyšující se ve večerních hodinách, po delším stání nebo chůze.
Osteální syndrom není nezávislým onemocněním. To je jen znamení jiné nemoci, ale znamení je docela impozantní.Z hlediska fyziologie je edém tekutinou nahromaděnou v tkáňových( mezibuněčných) mezerách, což vede ke zvýšení objemu tkáně.
Příčiny nohy edém
důvodu otoku může být v rozporu s žádným odklonění tekutiny( krve a lymfy) z dolních končetin nebo v posílení její vzdělání.
Nejčastější příčiny jsou ze skupiny mechanických překážek. Zjištěný stlačení žil nebo březí dělohy nádorů, tromby s okluzi cév, v rozporu s lymfatické drenáže lymfatických cév. V tomto případě dochází ke zvýšení tlaku v nejmenších kapilár a zvýšení jejich propotevanie kapalné plazmy do okolní tkáně.
V krvi proudí tekutina soli a bílkoviny. Proto snížení počtu proteinů v krevní plazmě přispívá k uvolnění tekutiny z krve do tkáně.
Některé léky, včetně těch, které doporučuje lékař, mohou pomoci oddálit tekutinu v těle. Za prvé( vzhledem k frekvenci příjmu), tento se týká skupiny glukokortikoidů, určených alergie, zánětlivých onemocnění kloubů, astma, rakoviny. Vedlejší účinky se projevují pouze při dlouhodobém užívání.Stejný účinek mají přípravky pohlavních hormonů, žen a mužů.Ženské pohlavní hormony jsou přijímány jako prostředek pro antikoncepci( estrogen a progesteron orální antikoncepce) a testosteronu( mužský pohlavní hormon) je podávána pro léčbu mužské impotence a obezity. Rovněž stojí za to věnovat pozornost lékům na léčbu vysokého krevního tlaku - ze skupiny ACE inhibitorů.
Příčiny otoku nohou během těhotenství
Často se těhotné ženy stěžují na otoky nohou. A to je několik důvodů.Nejprve hormonální.Chcete-li ušetřit a normální těhotenství v těle se vylučuje ve velkém množství hormonu progesteronu, který uvolňuje hladké svalstvo dělohy, a to nejen, ale i cév a přispívá k zadržování tekutin v těle. Za druhé, v druhé polovině těhotenství velká děloha stlačuje velké žíly v oblasti břicha, což je pro něj těžké krevního řečiště.To pomáhá zvyšovat tlak v žilách dolních končetin a ony se zvětšují.Za třetí, otoky nohou( a nejen) může být příznakem preeklampsie( toxemia na pozdní fázi těhotenství), která postupuje( vyvíjí), může být život ohrožující, jako nastávající matky a dítěte.
Nemoci s edémem nohou
Nemoci, které jsou doprovázeny edémem dolních končetin, jsou poměrně rozmanité.
Předpokládá se, že jednou z nejčastějších příčin edému je křečové žíly .Ve zdravém těle jsou žíly cévy, které odkládají krev z tkání do srdce( s výjimkou výjimek).Na nohách je systém hlubokých a povrchních žil spojených navzájem perforovanými( spojovacími) žilkami. Za normálních okolností téměř veškeré zatížení nesou hluboké žíly. Ale v případě, že se nezvládnou, přijdou na pomoc povrchní.Chcete-li, aby se krev pohybovala zdola nahoru, jsou v žilách ventily, které zabraňují zpětnému toku krve. Vytlačují krev přes žíly kolem svalů nohou( nohy, nohy, stehna).Při porušení zařízení ventilů, blokáda hlubokých žil, svalová slabost dochází zpoždění krve v žilách a kapaliny propotevanie z nich do okolní tkáně.To zase vede k narušení dodávky tkání, k hladování kyslíku a křečových žil.
Předisponujícími faktory jsou těhotenství a porod, ženský pohlavní styk, práce na nohou as zvedacími závažími, užívání orální antikoncepce. Křečové žíly spolu s otoky pozorovat příznaky, jako jsou unavené nohy ve večerních hodinách, asymetrie edému na pravou i levou nohu( větší kde více udeřil žíly), vzhled žilky na nohou oblasti kůže z ztmavnutí na nohou nebo viditelného vizuálně lepší podkožnížíly.
Limfedema - je závažné onemocnění způsobené porušením odtoku lymfy prostřednictvím lymfatických cév dolních končetin. Lymfatické cévy sbírají mezibuněčnou tekutinu s produkty výměny buněk, které je přepravují v jednom směru žilkami. Jedná se o velmi tenké a křehké nádoby, takže když dojde k překážce, jejich funkce je narušena a kapalina zůstává v tkáních. Na nohou se to často stává jako výsledek častých akutních erysipela. Po vyléčení tohoto onemocnění se na místě léze vytvoří těsnění pojivové tkáně, která komprimuje lymfatické cévy. Jakmile se jednou objeví, takový otok zůstane navždy. Poslední etapa lymfedému se nazývá "elefantiáza" kvůli podobnosti vzhledu nohy pacienta a největšího býložravce.
Slon
Aby nedošlo k tomu, že vaše nohy do tohoto stavu, měli byste se poradit s odborníkem včas.
Edém na nohou je typický pro srdečních onemocnění .Podívejme se krátce na anatomii. Srdce je svalnatý orgán, rozdělen na 4 dutiny. Jeho levá polovina( atrium a komora) pumpuje krev přes tepny celého těla. Tyto cévy, rozvětvené, nesou živiny a kyslík do tkání.Pak sbírání oxidu uhličitého a dalších metabolických produktů v tkáních, které se spojují do větších nádob - žil, přenášejí krev na pravou stranu srdce. Odtud se krev přečerpává do plic, kde je opět nasycena kyslíkem a vstupuje do levého srdce.
Těžký edém může být známkou vzdáleného srdečního selhání .Když koronární srdeční choroba v důsledku nedostatku přívodu kyslíku plavidel nezanesou aterosklerotického plátu, je schopen pracovat na plný výkon, což snižuje rychlost průchodu krve cévami.Čím déle krev proudí skrze nádobu, tím více tekutiny z krve může proniknout do tkání.Nedostatečná práce srdce také zpomaluje odtok krve z dolních končetin. Proto edém objevují především na nohy a jsou doprovázeny příznaky, jako je dušnost a bolest v srdci, pod levou lopatkou a levou ruku, zhoršuje námaze, zmodrání rtů a nehtů, slabost, bušení srdce. Pro srdeční patologii je charakteristický symetrický edém, více večer, ponechání jámy s tlakem, zvýšení jater. Takoví pacienti potřebují dohled nad lékařem av případě potřeby i radu kardiologa.
Otoky na nohou mohou být také známkou onemocnění ledvin .V tomto případě dochází k rychlému rozvoji bolesti zad, teplot, změn barvy a množství moči, edému na obličeji v oční oblasti.Často to předchází týden nebo dva chřipky nebo tonzilitída. Edém v tomto případě se vyvíjí v důsledku porušení soli a vody vylučování ledvinami postižených, jakož i v důsledku snížení množství proteinu v krevní plazmě a zvýšenou vaskulární permeabilitou. Proteinový albumin se produkuje v játrech a nachází se v krvi a tkáních. Obvykle albumin nepřechází ledviny do moči. Proto v případě, že analýza moči najdete protein, to je vážná znamení pacientů zabolevaniya. Takih jsou často léčeni nephrologists a urologů společně s terapeutem. Když
hypotyreóza ( snížení hormonu štítné žlázy), označené otok, který nezanechává otvor s tlakem, v kombinaci s celkovou tělesné hmotnosti, letargie, slabost, sklon k zácpě a deprese.
Lokální edém na nohou se může objevit u zánětlivých onemocnění spojek nohou .V tomto případě je otok detekován pouze přes postižený kloub, tato oblast má zvýšenou teplotu na dotek, pohyby v kloubu jsou bolestivé a jeho funkce je narušena. Může to být známka artritidy nebo artrózy kloubu. V takovém případě může být požadována konzultace s revmatologem. Když
cirhóza jater může být také označena otoky dolních končetin a v dutinách těla( v břiše, kolem srdce a plic).To může být produkce albuminu v játrech k porušení nebo porušení toku krve v důsledku zjizvení jaterní tkáně, skrze který prochází velké množství krve do srdce. Takový pacient má zpravidla dlouhotrvající onemocnění jater na pozadí virové hepatitidy, toxických alkoholických poškození jater nebo srdečních onemocnění.Tito pacienti jsou pozorováni u hepatologa a specialisty na infekční onemocnění.
Vyšetření pacienta s otokem nohou
Není těžké odhalit otok na vlastní pěst. Nejprve zkuste stisknout oblast holeně v holeně a počkejte několik sekund. Pokud po této nekomplikované manipulaci vznikne fosfát, který nezmizí po dlouhou dobu - to je jasný znak otoku.
Vyšetření pacienta s otokem začíná návštěvou terapeuta, který se po důkladném průzkumu a kontroly může určit okruh možných příčin tohoto stavu.
Poté je pacient vyšetřen v laboratoři av případě potřeby je poslán ke konzultaci odborníkovi. Stojí za to trvat testy krve a moči, a to nejen běžné, ale také ukazuje funkci ledvin a jater, provést elektrokardiogram( EKG).
Léčba nohy edém
k léčbě otoků dolních končetin musí nejprve určit příčinu a to ovlivnit: vyzvednout léky na srdce, vyléčení onemocnění ledvin, normalizovat fungování cév. Nezávisle můžete snižovat příjem soli( spolu s ním, zadržování tekutin v těle) a nadměrný příjem vody. V případě, že lékař neodhalil žádné kontraindikace, můžete použít bylinné čaje, které se skládá z jasmínu, citron, máta, brusinky, brusinky. Pokud je to možné, vyloučejte nošení obuvi s vysokým podpatkem a doma dávají nohy zvýšené místo( nad úrovní srdce).Upozorňuji, že diuretika, včetně bylin, jsou užívány pouze pro zamýšlený účel a pod dohledem lékaře. Nekontrolované užívání těchto látek může vést ke zvýšené exkreci draslíku z těla, které je plné vážných nepravidelností v práci srdce.
Komplikace otoků nohou
Opuch chodidel by neměl být podceňován. Je lepší navštívit lékaře, aby se ujistil, že důvodem je prostě únava a teplo a ne vážná nemoc. Po diagnostikováno onemocnění srdce umožňuje zabránit srdeční infarkt a mrtvice a onemocnění ledvin léčit včas nepovede k chronickým selháním ledvin.
Jedním z nejobávanějších komplikací žilních lézí dolních končetin - porušení integrity kůže, až do vývoje vředů a gangrény, vykazovala nižší amputaci končetiny.
Při neodstraněné hluboké žilní trombóze se může vyvinout plicní embolie.
Jaký druh odborných lékařů mohu použít pro otoky na nohou?
- Terapeut nebo praktický lékař( rodinný lékař).
- Kardiolog
- Vascular surgeon.
- Endokrinolog Revmatolog
- Dermatolog
Pečujte o své zdraví.A pamatujte, že to závisí pouze na vás.
Moskvina Anna Mikhailovna, lékař-terapeut