Jak identifikovat a správně léčit kavernózní tuberkulózu ledvin
Mezi všemi extrapulmonárními tuberkulózními lézemi by měla být považována tuberkulóza ledvin za nejčastější formu onemocnění.Zpočátku se při vývoji tuberkulózy ledvin vytváří poškození kortikální vrstvy. Následná progrese patologie je doplněn tkáně proces rozpadu, tvoření dutin a dutin v parenchymu ledvin a poruchou funkce ledvin. V závažných případech je vzhled hnisavý fúze tkání v ledvinách a v zapojení močovodu infekce, pánevní, genitální a močového měchýře.
V urologii byla klasifikace renální tuberkulózy přijata s přihlédnutím k klinickým a radiologickým vlastnostem patologie. V souladu s tímto onemocněním je rozdělen do následujících forem:
- tuberkulóze renální parenchymu, který je doplněn vznikem velkého počtu lézí v dřeňové a kortikální oddělení orgánů.
- Tuberkulózní papillitida - způsobuje poškození ledvinové papily.
- Cavernózní tuberkulóza ledvin - způsobuje spojení lézí s zapouzdřením.
- Tuberkulóza fibrous-kavernózní - způsobuje zničení kalichů a následně vznik hnisavých dutin.
- Kalcifikace ledvin - projevuje se tvorbou patologických ložisek s jasnými hranicemi s obsahem velkého množství vápenatých solí.
etiologie
původce renální tuberkulózy je Mycobacterium tuberculosis, této patologie se obvykle vyvíjí u lidí s pokročilým plíce nebo kostní tuberkulózy, pět - deset let po výskytu primárních forem.
Infekce vstupuje do ledviny hematogenním způsobem - krví.Spolu s průtokem krve penetrují mikrobacteria do glomerulárního aparátu a vytvářejí zde velké množství tuberkulózních ložisek. S dobrou lokální a všeobecnou imunitou člověka as malým rozměrem primárních ložisek se opírají o úplný obrácený vývoj.
případ porušení hemodynamiky a urodynamiky, se zhoršením práce imunity kortikální části infekce dostane do dřeně, což způsobuje zánět v renální papily. V budoucnosti toto onemocnění postihuje celou tloušťku ledvinových pyramid, což způsobuje rozklad kazuových tkání, který je doplněn tvorbou kavern. Aktivní vývoj patologie vede k tvorbě dutin v ledvinách a pionefróze.
Manifestace onemocnění
Klinické příznaky renální tuberkulózy nezpůsobují patognomické příznaky. V prvních stádiích vývoje onemocnění může být latentní nebo charakterizováno narušením celkového zdravotního stavu - nevolnosti, únavy, nízké teploty a progresivního průběhu. Destruktivní
odchylka ledvin doplněna bezbolestná hematurie celkem vyvolala erozivní procesy v cévách během tvorby vředů na renální papily. Krvácení se často mění na pyurie, což naznačuje nástup procesu pyelonefritidy nebo pyelitidy.
Léčba onemocnění
Léčba renální tuberkulózy může být kombinována nebo léková terapie. Léčba zahrnuje podávání specifických antituberkulózních léků po dobu 6 až 12 měsíců.
Provádění specifické chemoterapie je doplněno příjmem NVP, angioprotektů, které pomáhají předcházet vzniku smrštění ledvinného tkáně.Je důležité si uvědomit, že dlouhodobá léčba antituberkulózními léky může vyvolat závažnou dysbiózu, hypersenzitivní reakce. Kvůli porušení retence moče z ledviny je nutná speciální stentová nebo nefrostomická organizace. Při lokální destrukci v ledvinách je konzervativní léčba prováděna léčením léze.