Radioizotopová studie ledvin, jejich rozmanitost a organizace
Radiogeneze ledvin je nyní aktivně používána v urologii. Toto vyšetření je součástí povinného komplexu moderní urologické diagnostiky kvůli jeho jednoduchosti, nízkému traumatizmu a vysokému stupni informativních výsledků.Při realizaci radioizotopových technik je také možné získat další informace o funkcích a struktuře ledvin, které nemohou být detekovány jinými metodami.
Radiační zatížení pacienta v tomto průzkumu se sníží o 30 až 100krát, na rozdíl od jiných metod radiografického výzkumu, takže nejčastěji se používá radioizotopová studie ledvin u dětí.
Provádění průzkumu
Tato metoda je založena na zaznamenání substrátně intravenózní radiační energie po podání radioaktivního farmakologického přípravku. Informace jsou registrovány na zvláštním zařízení ve formě grafů, křivek, obrázků nebo na speciální obrazovce. Existují dvě skupiny radioizotopových metod.
Metody vycházející z první skupiny se používají k kvantifikaci výkonnosti ledvin - radiometrie a rentgenografie.
Metody objevující se ve druhé skupině umožňují získat obraz organu, odhalit lokalizaci léze, tvaru, rozlehlost atd.- jedná se o scintigrafii a skenování.
Scintigrafie reografie, skenování a ledviny se nejčastěji používají v urologii.
Reprodukce
Tato metoda se používá ke studiu funkčnosti ledvin a jako hlavní indikátor užívá hipuran, podává se intravenózně a objem dávky závisí na tělesné hmotnosti pacienta. Kvůli rychlému odstranění látky z těla zůstává dávka ozařování ledvin minimální.
Tato metoda je založena na externí fixaci stupně radioaktivity nad ledviny pomocí speciální instalace a grafická informace o intenzitě záření nad místem ledvin se nazývá rentgen.
V zásadě je rhenogram organizován s pacientem, ale děti a vážně nemocní pacienti jsou vyšetřeni horizontálně.V tomto případě jsou čidla umístěna na zadní straně v úrovni ledvin a pro správné nastavení je nutné přesně zjistit polohu ledvin, která je určena pomocí rentgenového snímku. Snímače mohou být instalovány bez rentgenového záření, ale lékař musí přesně vědět anatomickou a topografickou polohu orgánu. Po umístění senzorů na ledviny jsou stejné snímače umístěny v oblasti srdce a močového měchýře. Nahrávání trvá asi půl hodiny.
Kromě vizuálního vyhodnocení získaných obrazů jsou diagnostické výsledky zpracovány matematicky pomocí speciálních výpočtů s následným stanovením funkce čištění každé clearance ledvin. Navíc se vypočítá rychlost plnění ledvin a odstranění hippuranu.
Podle křivky získané z oblasti srdce je vyhodnocena funkce čištění obou ledvin a po ukončení vyšetření během močení je stanovena rychlost a úplnost vyprazdňování v močovém měchýři. Skenování
Skenování ledvin je organizováno tak, aby identifikovalo polohu, tvar, velikost léze, přítomnost difuzních a dalších změn orgánů.
Tato metoda diagnózy je založena na registraci gama paprsků ze speciálního léku, který se selektivně vstřebává do epitelu normálně fungujících ledvinových kanálků a pomalu se vylučuje spolu s močí.Množství podávaného léčiva také koreluje s tělesnou hmotností pacienta. Skenování
je organizováno pomocí skenerů různých systémů jednou až dvěma hodiny po intravenózním podání léku. Lékař nastaví na skenování speciální anatomické značky. Scintigrafie
Scintigrafie ledvin se provádí pomocí speciální kamery, která umožňuje získat speciální obrazy - scintigramy. Nahrávají se z obrazovky zařízení a lze je kdykoli reprodukovat, aby získaly a zpracovaly požadované údaje.
Lékařské v radioizotopové laboratoři by se mělo dostat radioaktivní léky diagnostikovat, umístěte je v obchodě, a pak označit tento speciální dokumenty. Provádět manipulace s přípravou drogerii v kontejneru je převedena do stáčírny, kde prováděl pitvu a odstranění lahvičky. Potom se nádobka se umístí do krabice, kde se následně obalu a jsou vybrány látka vhodná úroveň radioaktivity.
Po dokončení popsaných manipulací se provádí dozimetrická kontrola oděvu a rukou. Potom jsou injekční stříkačky s lékem umístěny v pracovní místnosti, kde jsou organizovány diagnostiky. V urologii se lék podává intravenózně, takže se s ním manipuluje za sterilních podmínek.
Jedná se o poměrně nákladnou metodu zkoušení a její realizace vyžaduje značný čas. Scintigrafie vám však umožňuje získat další informace o struktuře ledvin a jejich fungování.Zpravidla.scintigrafie ledvin provedeny u pacientů s akutním nebo chronickým selháním ledvin, ucpání močových cest, stenóza ledvinné tepny, lidé s transplantací ledvin, poranění ledvin, renální poškození cév nebo vrozených ledvinových chorob. Scintigrafie
se provádí v jaderném oddělení lékařské instituce. Pacient je umístěn před nebo pod gama paprsky. Zvláštní gama kamera zachycuje záření z intravenózně podávaného léku a pak se vytvoří obraz orgánu. Průzkum trvá v průměru jeden až jeden a půl hodiny v závislosti na účelu diagnózy. Tato metoda však vždy neumožňuje zjistit příčiny, které způsobily poškození funkce ledvin. Také
izotop výzkum používá renální diagnostické metody biologicky aktivních látek v krvi - hormony, atdDiagnostické Hlavním rozlišovacím znakem výše popsaných postupů se získá pro studium žilní krve ve speciálních zařízeních, ve kterém trubice krve přichází izotopicky značených radioaktivní látky. Takové manipulace poskytují příležitost přesně diagnostikovat počáteční fáze vzniku některých závažných urologických patologií.