Endoskopická léčba syndromu stlačení ulnárních nervů - příčiny, příznaky a léčba. MF.
komprese nervu syndrom ulnární - syndrom karpálního tunelu - komprese-ischemické neuropatie - syndrom prostoru( pro porušení) ze loketního nervu v anatomicky stísněných prostorech - tunelů.
Chirurgická léčba - endoskopická - provádí po selhání terapeutické léčby pro dekompresi nervu v anatomicky úzkých míst: pasáž Strother( obložení jako most mezi vnitřní svalové stěny a mediální triceps svalu), mediální svalové stěny, vnitřní epikondyl, ve skutečnosti v loketní kanálu fascie,
loketního nervu může být snížena a v křoví - Gaione syndrom.
Příprava pro provoz v rámci přípravy na chirurgické léčby jsou řešeny obecné klinické testy - krev, moč, koagulaci, krevní skupina, hladinu cukru v krvi, pomáhá, DAC;provádí electroneuromyography, radiografie kloub( loket nebo zápěstí), ultrazvukový spoj( zápěstí nebo koleno).Řízení
endoskopické
Výhodou způsobu je malá incize - 2 cm, možnost poskytnout úplnější uvolňování nervu s menší traumatizaci nervu a okolní tkáně.Překryvné
turniket v místním znecitlivění( anestézie provedení diskutovaného s anesteziolog individuálně v závislosti na zamýšleném objemu a trvání zásahu, obecném fyzickém stavu, přítomnost drog alergie vodiči anestézie nebo brachiálního plexu blokády), řez kůže se provádí podél průběhu nervu olecranon a vnitřníepicondyle, přístrojová deska je řez, a je poznamenán nervové navíječi je představen. S optikou vidět celý anatomii léze. Epineurium pitva se provádí pouze v případě, že je jasné, je zúžení nervu edém bližší k němu. Ruční neurolýza, vyložení všechny kompresní prostor závěrky, vyříznut zjizvená tkáň a změněné. .. koagulované cévy. Možná, že tah nerv( provedení) přední buď subkutánně nebo intramuskulárně, nebo axilární.Nerv je umístěna souběžně se středovou nervu, svalu podána.
Syndrom Gaione provádí minimálně - invazivní excisi „střechu“ tunelu.
Retraktory mají ergonomické držadlo a vestavěný sání, jsou k dispozici ve dvou velikostech( 8 mm a 15 mm).Endoskop se pohybuje plynule a poskytuje vynikající kvalitu obrazu a neustálou vizuální kontrolu nervu, jejích poboček, cév.
Tak traumatický zásah snižuje, zkrácení doby chirurgického zákroku. Celý systém se zpracuje v autoklávu.
time zásah individuálně a závisí na příčině komprese loketního nervu. Po
endoskopickou chirurgii po operaci, syndrom bolesti zmizí.V závislosti na příčině, trvání onemocnění, závažnosti onemocnění v pooperačním období použity cholinesteráz drogy - neostigmin neuromidin, vitamíny, kyselinu lipoovou, přípravky zlepšující mikrocirkulaci a rehabilitace - stimulační Miauton, vodogryazelechenie.
Délka pobytu se liší individuálně, maximálně 7 dnů.
neurolog Kobzeva SV