Kdy a za jakým účelem se provádí palpace ledvin, technika implementace
Palpace je metoda vyšetření ledvin, kdy se pomocí dotyku detekují určité abnormality v orgánu. Aktivně se používá v každodenní lékařské praxi.
Metody vyšetření
Palpace ledvin se provádí okamžitě oběma rukama. Používají se různé metody. Nejčastější metodou je následující: pacient leží na zádech, když cítí správnou ledvinu, doktor aplikuje pravou ruku na břicho a položí levou pod dvanáctou žebro. Když zkoumáte levou ruku, změní se. V takovém případě by se měl pacient zhluboka nadechnout.
To je důležité!
Oblička cítí v době hluboké inspirace, která přispívá k jejímu sestupu. Pro získání spolehlivějších informací o velikosti a pohyblivosti těla je nutno provést palpaci a v poloze pacienta ležet na jeho boku.
Další metodou palpace je pocit ledvin okamžitě oběma rukama ve stojící poloze pacienta s mírně ohnutým kufrem vpředu.
Někdy je možné pomocí této techniky vytvořit putující ledvinu, když je orgán volně přemístěn na poměrně velkou vzdálenost.
Při palpacích pohyblivých ledvin se používá následující metoda: levá ruka se nachází na pravé straně tak, že palec je pod obloukem a ostatní jsou v oblasti pasu. Stlačením rukou, orgán je jakoby vynucený k vnitřní straně a současně je lépe sondován pravou rukou.
Pokud je použito podezření na přítomnost v tekutém tělese, metoda hlasování.Pacient je položen na záda, doktor současně s levou rukou vytváří tlak do zóny pasu, který je cítil a pravá ruka, umístěná vpředu.
Jak se testuje
? Nejčastěji se palpační funkce ledvin provádí v poloze na zadní straně na zadní straně s napůl ohnutými a mírně zředěnými nohami. Lékař se stává na straně postižené ledviny a začíná ruku s prsty přímo pod bederní oblastí pacienta, zatímco se opírá o úhel tvořený dvanáctým žebrem a dlouhými dorzálními svaly.
Poloblněné prsty druhé ruky vedou lékaře vpředu pod žebrami, přísně paralelně a směrem ven od okraje svalů na břiše. Palpace se provádí přiblížením prstů obou rukou, ale prsty na rameni v bederní oblasti mírně zvyšují ledvinu směrem k přední části paže.
Pokud se velikost ledvin zvětší, ukáže se, že je zachycena mezi prsty dvou rukou, což nám umožňuje odhalit porušení nejen ve velikosti, ale také ve tvaru a struktuře orgánu.
Pokud není ledvina zvětšená a předběžnou diagnózou je její patologická pohyblivost, bude to trvat trochu víc, než ji zvednete na přední stranu prsty v pasu - pacient by se měl zhluboka nadechnout. Org začíná posunovat dolů a je zachycen prsty ruky vpředu, a poté, co se uvolní po výdechu, se vrátí na své místo.
To je důležité!
Každá ledvina by měla být vyšetřována ze stejné strany: vpravo - vpravo, vlevo - vlevo.
V urologii se palpace považuje za velmi informativní způsob klinického vyšetření urogenitálních orgánů, zejména ledvin.
Jak se palpace provádí u dospělého a u dítěte
Ledviny mohou být palpovány pouze tehdy, má-li pacient astenickou postavu nebo velmi tenkou stěnu peritonea. U pacientů jsou ledviny hmatatelné v případě vysazení nebo zvýšení jejich velikosti. Pocit tělo, ležící na boku nebo ve stoje, je nutné uspořádat pro všechny pacienty - takže můžete identifikovat porušení lokalizace orgánu nebo jeho patologickou pohyblivostí.
Pokud by lékař nemohl navázat kontakt s dítětem, pak je těžké provést palpaci. Je třeba, aby ruce specialisty byly teplé.
U kojenců, vzhledem k velkému oslabení břišní stěny, sníženou polohou ledvin a relativně velké velikosti těla nahmatat to dopadá mnohem jednodušší ve srovnání s údaji z průzkumu dětí ve školním věku.
Při provádění tohoto způsobu, dítě neschopný diagnostikovat zvýšení jeho velikosti, která je často doprovázena hydronefrózou, nádoru, polycystických, podkova hypertrofii ledvin pouze s jedním ledviny.
To je důležité!
Někdy lékař podaří najít a dystopic ledviny a v případě hypoplazie nebo aplazie svalu cítí zdravé orgány v břišní stěně.
Když je palpace dolní části břicha realizována u dětí s malou tělesnou hmotností, občas je možné vyklenout pro určitou formu s dvojitou konzistencí, která se nachází na straně středové čáry v oblasti močového měchýře. Tento projev může způsobit přítomnost velkého divertikulu v močovém měchýři.
Stejně jako článek? Sdílejte s přáteli a známými: