Faktory způsobující rychlou progresivní glomerulonefritidu
Glomerulonefritida je vážné onemocnění ledvin a může vést k komplikacím, pokud tuto diagnózu nedávno diagnostikujete a léčíte. Mezi všechny formy onemocnění je maligní nebo rychle progresivní glomerulonefritida nejnebezpečnější, protože způsobuje závažné a neslučitelné s životními komplikacemi.
způsobuje rychle progresivní glomerulonefritida
Do konce faktorů, které způsobují rozvoj tohoto formuláře nebyly zkoumány. Další formy maligních onemocnění, která se vyznačují primární( příčiny, které jsou neznámé) a sekundární rychle progresivní glomerulonefritida, který se vyskytuje na pozadí jiných chorob těla.
primární forma nemoci se také nazývá idiopatické glomerulonefritidy a sekundární dochází z následujících důvodů:
- post-streptokokovou, což je způsobeno strep infekcí.Primární zaměření infekce může způsobit takové nemoci jako sepsa, infekční endokarditida a další.
- Glomerulonefritida způsobená systémovými nemocemi( systémový lupus erythematosus, vaskulitida, polyangiitida a další).
- Primární onemocnění močového systému, které zahrnují mesangioproliferační a srpkovitá glomerulonefritida, membranózní a Bergerova nemoc.
Jak je známo, onemocnění postihuje glomerulární aparát ledvin, kterým prochází filtrace krve. Výsledkem těchto procesů je, že odpad, jed a toxiny vstupují do krevního oběhu, což způsobuje příznaky intoxikace těla.
Příznaky rychle postupující glomerulonefritidu
Když maligní forma příznaky intoxikace rychle rozvíjet a nemoc začne náhle, v kontextu celkového zdravotního stavu.
Pacienti náhle zaznamenávají následující příznaky:
- Zvýšený krevní tlak.
- Snížení množství moči.
- Vývoj otoku v celém těle, přenášení na obličej.
- Bolest v bederní oblasti.
- Vzhled krve a bílkovin v moči.
V některých případech není klinický obraz rychle progresivní glomerulonefritidy doprovázen hypertenzí.V krvi těchto pacientů se množství dusíku a ketonů( metabolických produktů) rychle zvyšuje a množství hemoglobinu klesá.Někdy se pacienti stěžují na bolesti kloubů, horečku, ztrátu hmotnosti, vážnou slabost.
Již v prvních týdnech onemocnění se pacienti stávají bledými, letargickými, neustále si stěžují na špatné zdravotní stav a tělo začne vonět acetonem. Již v prvním týdnu po nástupu onemocnění se může objevit akutní renální selhání vyžadující očistu krve na umělém ledvinovém aparátu( hemodialýza).
Navzdory formě onemocnění je klinický obraz charakterizovaný variabilitou vždy závažný a vyžaduje okamžitou léčbu.
Diagnostika a léčení rychle progresivní glomerulonefritida
Diagnóza se provádí za použití krevní testy, testy moči, ultrazvukových dat a další metody. Je důležité nejen provést diferenciální diagnostiku s jinými nemocemi, ale také identifikovat příčinu takového onemocnění.Diferenciální diagnostika se provádí za podmínek, jako je akutní tubulointersticiální nefritida, sklerodermie ledvin, renální žilní trombózy, a dalších, ve kterých symptomy jsou podobné.
Léčba by měla být zahájena co nejdříve, nejlépe ihned s použitím hormonální substituční terapie( prednisolon metipred), stejně jako jmenování cytostatik( cyklofosfamid).Současně se provádí plazmaferéza( několikrát týdně).Po stabilizaci stavu pokračuje terapie, stejně jako v chronické formě onemocnění.