Laparoskopická nefrektomie jako nejúčinnější chirurgie pro odstranění ledvin

Radikální nefrektomie je operace k odstranění ledvin postižených nevyléčitelnou patologií.Pokud nechcete vytvářet včasné odstranění postižené ledviny, pak se člověk může začít nesnesitelnou bolestí, se objeví krev v moči a vyvíjí horečku.

laparoskopické chirurgické odstranění ledviny - je takový provoz, který je organizován pomocí video kamery a jemné nástroje malé velikosti, které jsou uzavírány přes malé řezy.

Odstranění ledvin se provádí laparoskopicky za účelem léčby různých chirurgických patologií.Tyto manipulace umožňují zkrátit dobu potřebnou pro úplné uzdravení, a zlepšit kosmetický výsledek, protože zářezy jsou malé velikosti v porovnání s klasickou otevřené operace za účelem odstranění ledvin.

Indikace pro operaci by měla zahrnovat nádorové procesy v těle nebo poruchy ledvin. Také zvláštní situace pro odstranění ledviny u osoby je plot s cílem následné transplantace k dárci.

Vlastnosti a provoz techniky

V moderní medicíně, hlavní indikace laparoskopické nefrektomie jsou následující onemocnění: hypertenze, renovaskulární chronickou formu obstrukce močových cest kanálů, doprovázený bolestí, chronická infekce, renální dysplazie.

nyní stává standardem použití laparoskopické radikální nefrektomie, ale až do nedávné doby lékaři byli skeptičtí o tom. Oblička je pak odstraněna neporušená spolu s nadledvinou v případě nádoru v horním pólu s lymfatickými uzlinami.

Diagnostika pacientů je vážným momentem při provádění laparoskopie. Hlavním úkolem průzkumu je kompletní sbírka údajů o dějinách patologie a také o fyzikálním vyšetření.Velká pozornost je třeba věnovat studiu předchozích chirurgických zákroků břišních orgánů, pánve, ledvin, přítomnost dalších patologií.

také důležité věnovat pozornost na přítomnost v anamnéze břišní sepse, zánětlivého procesu nebo provádění radioterapie, patologie srdce nebo plic, které může dát správnou přípravu na operaci.

V procesu fyzického výzkumu jsou v dokumentech po předchozích operacích zaznamenány a dokumentovány jizvy a kýly. Absolutní kontraindikace pro laparoskopii jsou zobecněná forma peritonitidy, infekce peritoneální stěny.

Přítomnost jizev a jizev z předchozích chirurgických zákroků může způsobit přemístění míst, ve kterých jsou instalovány trokary a jiná zařízení.Chirurg. Vodivý laparoskopie je třeba si uvědomit, že srůsty, které zbyly z dřívějších operací může být umístěn daleko od kožních řezů, takže trokary musí být nastavena s extrémní opatrností Některým pacientům s anamnézou přítomnost operací.V této situaci by měl být pacient upozorněn na riziko laparoskopie a navrhnout jeho nahrazení otevřenou operací.

Před zahájením laparoskopického odstranění ledvin se kompletní intestinální přípravek podává s citranem hořečnatým. Poučte pacienta, které je potřeba přestat užívat nějaké protidestičkové léky jako je aspirin, antikoagulantů, nesteroidních agenty zanícení, týden před plánovaným termínem operace. Také jsou prováděny laboratorní testy s potvrzením přiměřené funkce ledvin, stanovení celkového krevního testu, stanovení krevní skupiny a faktoru Rh.

přistupuje k operaci

V současné době je laparoskopická nefrektomie se stane obvyklé druh chirurgického zákroku v různých patologických stavů, které dříve vyžadovaly pouze otevřenou operaci.

Výhody laparoskopické chirurgie ve srovnání s otevřenou operací následující: snížení frekvence dostat komplikace během operace a po ní menší ztráty krve, čímž se snižuje riziko infekce, snižuje agresivitu a manipulaci poranění tkáně.Kromě toho se výsledky takové operace neliší od otevřené operace.

první laparoskopické odstranění ledvin se konala před 18 lety, a hlavní indikací k provedení této operace je onkologických pupeny na prvním a druhém stupni bez doprovodu regionálních metastáz.

Pro provedení laparoskopické nefrektomie jsou dva hlavní přístupy:

1. Přístup přes břišní dutinu.
2. Přístup přes prostor za peritoneem, kde se nacházejí ledviny.

Každá z těchto metod má své vlastní zásluhy. Jestliže v minulosti pacient podstoupil rozsáhlé chirurgické zákroky orgánů peritoneální oblasti, během kterých byly vytvořeny hroty, které neumožňují realizaci laparoskopické intervence, zůstává výhodnější extraperitoneální přístup.

Kontraindikace k organizaci laparoskopické nefrektomie jsou: závažné stavy pacienta, zhoršené koagulační vlastnosti, souběžné srdeční onemocnění, kdy se zvyšuje riziko vzniku komplikací během operace.

Důsledky operace

Průtok rehabilitační periody po laparoskopické operaci odstranění ledvin je obvykle znatelně usnadněn ve srovnání s otevřenou nefrektomií.K tomu dochází kvůli méně traumatu tkání a menšímu objemu ztráty krve. Vzhledem k tomu, že v období po této operaci má pacient méně komplikací, je potřeba používání anestetik omezena.

Po dokončení laparoskopické nefrektomie, po pěti dnech hospitalizace pacienta, pokud nejsou žádné komplikace, jsou z nemocnice propuštěny.

Existují některé povinné podmínky pro život pacientů s jednou ledvinou, které musí následovat po nefrektomii, a to: odmítnutí promiskuitního pohlavního styku

• ;
• prevence hypotermie těla;
• včasný přístup k lékaři i při nejmenším podezření na vznik zánětlivého procesu.