Výplach žaludku
- přijímání, při které je v žaludku přes jícen odstraní jeho obsah městnavé, fermentovaná kapalina( jídlo) quickie potraviny nebo jedy;krve;žluči.
výplach se používá jako terapeutické a diagnostické účely při:
• onemocnění žaludku - atonie stěn žaludku nebo dvanáctníku;
• otravy potravinovými látkami, různými jedy;
• obstrukce střeva: pareze, mechanická obstrukce. Pro výplach žaludku
používá jednoduché zařízení, sestávající ze skleněné nálevky s kapacitou 0,5-1,0 l nagravirovannymi stupnice 100 cm, připojený k silnostěnné délky gumové trubice 1 1,5 m a o průměru asi 1! - 1,5 cm.
Mytí se provádí při pokojové teplotě( 18-20 ° C).Kromě vody můžete použít 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného, lehkého roztoku manganistanu draselného.
Pacient sedí na židli, opírá se o záda a mírně nakloní hlavu. Dále, v blízkosti nohou, dát umývadlo nebo kbelík. Hrudníku pacienta kryt Voskované plátno zástěra, plechy a varují, že zavedení sondy může způsobit nevolnost a dokonce i dusit, že mu může dát dolů, takže polykání a zhluboka dýchala nosem.
Je nutné pacienta vysvětlit, že tato manipulace je bezpečná a bezbolestná.Neměla by zuby sondy vytlačit zuby a vytáhnout ji. Vezmeme-li v úvahu individuální charakteristiky pacientů( nahoru, přidání, ústavy) před vložením sondy by měla měřit vzdálenost od pupku na nože, načež se přidá vzdálenost v jedné ruce, zatímco sonda přesně dostane do žaludeční dutiny.
sestra stojí vpravo. Pacient otevírá široký ústa a hluboce dýchá nosem.rychlý pohyb sestra zavede sondu k jazyku, pacient zavře ústa a předkládá řadu polykacích pohybů, po kterém sestra sonda tlačí dolů jícnu. Pokud sonda vyskočila nebo byla zvlněná, je odstraněna a po uklidnění pacienta se znovu vstříkne. Pokud se sonda dostane do hrtanu, začne pacientka kašlat, pohlcuje, ztmavne a ztratí hlas.
Výplach žaludku se skládá ze dvou fází.
první stupeň : trychtýř držení pacienta v koleni, několik šikmo tak, aby nedošlo k zavedení vzduchu do žaludku, a začít Vylitím tohoto roztoku do něj, postupně zvyšuje nad ústím. Tekutina rychle vstoupí do žaludku. Mějte na paměti, že nemůžete čekat, až veškerá voda poteče z násypky do žaludku, protože v tomto případě nasasyvayut vzduch, který brání odstranění obsahu žaludku do něj.
Druhý stupeň začíná od okamžiku, kdy voda dosáhne krku nálevky. Potom se nálevka snižuje na úroveň kolena pacienta a čeká, až bude naplněn obsah žaludku. Potom se trychtýř převrátí nad pánví nebo kbelík a po ukončení vytékání tekutiny opět naplní nálevku roztokem;opakujte postup, dokud se z žaludku nedostane čistá voda.
Obvykle se 8-10 litrů vody nebo mycí kapaliny používá k umytí žaludku. Během výplachu žaludku je nutné sledovat stav pacienta a oplachovat vodu. Když se objeví krevní žíla, postup by měl být zastaven, jestliže praní není spojeno s kyselou otravou, při které je nutná výplach žaludku;v takových případech by se měl výplach žaludku provádět opatrně, v malých částech, při pokusu o zvracení.
Uvolněný pacient oplachuje žaludek v posteli. K tomu je pacient položen na jeho boku. Aby se zajistilo, že oplachovací kapalina nevnikne do hrtanu, měla by se hlava umístit dolů a také se obrátit na stranu.
Pokud pacient není schopen polykat sondu k pacientovi dává vypít 1-2 litry teplého roztoku hydrogenuhličitanu sodného, a, pokud nedojde ke zvracení, je indukována stimulací jazyka nebo krku tamponem nebo špachtlí.Postup se opakuje několikrát. Zcela odstranit obsah žaludku tak, nebude úspěšná, takže by měla být použita pouze v případech, kdy je možné vymýt žaludku obvyklým způsobem se sondou. Pokud
výplach žaludku na otravy jídlem prováděné po dobu několika hodin a potom se části potraviny má do střeva, které končí výplach žaludku, musí vstoupit do žaludeční sondy fyziologického projímadlo roztoku( 60 ml 25% roztoku síranu hořečnatého).Na konci výplachu žaludku se trychtýř vyjme a sonda se odstraní rychlým pohybem. Trychtýř a sonda jsou důkladně opláchnuty proudem horké vody, projíždějí trubičkou a několikrát stlačují a pak se vaří.