Oční léčba ve školách: metody, které vyvolaly naděje
Žádná jiná část očního lékařství, a to i v otázkách bydlení, nebyl předmětem četných studií a diskusí, v části zabývající se příčinami a prevenci krátkozrakosti. Od té doby, to bylo navrhl, že hyperopia je způsobeno vrozenou deformaci oční bulvy, a až do nedávné doby nebylo navrženo, že ve většině případů astigmatismu je také vrozené stavu, byla přijata prakticky žádnou akci najít vysvětlení jejich původu nebo profylaktickéopatření proti nim - prostě o tom nepřemýšleli. Zdá se však, že myopie je získaným stavem. Následkem toho je řešení tohoto problému, které mnozí vynikající lidé věnovali letům své práce, obrovské praktické důležitosti.
Byly shromážděny rozsáhlé statistické údaje o výskytu myopie, které se stále shromažďují.O tom napsali celé hory literatury. Ale velmi málo, které se objeví po pečlivém přezkumu tohoto materiálu a většina z něj zanechá čtenáře v naprosto zmatku. Je nemožné dokonce přijít k nějakému konečnému závěru, pokud jde o frekvenci na krátkozrakost stížností nejen ze skutečnosti, že neexistuje žádné společné normy a postupy, ale také vzhledem k tomu, že žádný z výzkumníků nevzala v úvahu skutečnost, že refrakceoko není konstantní stav, ale je v kontinuální změně.
Není pochyb o tom, nicméně, že většina dětí, když jdou do školy bez tohoto typu poruchy zraku a že frekvence a stupeň krátkozrakosti se neustále zvyšuje jako pokračování vzdělávacího procesu. Profesor Herman Kohno( Hermann Cohn), jehož zprávu o svých studiích očí více než deset tisíc dětí v Německu poprvé přitahuje pozornost všech, aby tento problém vyřešit, našel myopie méně než 1% pacientů v Realschulen, 30-35% - v tělocvičně a ve 53-64% v odborných školách. Jeho výzkum byl opakován v mnoha městech v Evropě a Americe a všude bylo potvrzeno, i přes některé rozdíly v procentu.
Myopie byla jednomyslně připisována nadměrnému používání očí pro práci v blízkém okolí.Ačkoli na základě teorie, že čočka je výkonná síla ubytování, je obtížné pochopit, proč by práce v blízkém dosahu měla vést k takovým účinkům. Pokud předpokládáme, že ubytování je dosaženo prodloužením oka, pak je snadné pochopit, proč by nadměrné množství ubytování mělo způsobit jeho trvalé prodloužení.Ale proč by zvýšená potřeba ubytovací síly objektivu měla přinést změnu ne ve tvaru čočky, ale ve tvaru oční bulvy? V tomto bodě byly předloženy četné předpoklady, ale žádný z nich by tento jev neuspokojivě vysvětlil.
Pro děti, mnozí odborníci se domnívají, že vzhledem k oku v raném věku náchylnější než v dospělosti, nejsou schopny odolávat očekávané nitrooční tlak produkoval práci na krátkou vzdálenost. Pokud jsou pacienti na počátku existují i jiné chyby lomu, jako je giperme Tropez a astigmatismus, které jsou považovány za vrozený, se předpokládalo, že akomodační úsilí jasného vidění vede k podráždění a stresu, který stimuluje vývoj krátkozrakosti. Když se objevila myopie u dospělých, vysvětlení byla odpovídajícím způsobem upravena tak, aby je vyhovovala. Kromě toho skutečnost, že poměrně často krátkozrakost byla pozorována mezi rolníky a dalších lidí, kteří nepoužívají oči úzké práci, dělal množství odborníků sdílet tuto anomálii do dvou skupin, z nichž jedna je spojená s prací na krátkou vzdálenost, a druhá se netýkáTaková práce byla pohodlně přičítána vlivu dědičných faktorů.
Vzhledem k tomu, že nebylo možné vzdát se vzdělávacího systému, byly učiněny pokusy minimalizovat údajné škodlivé účinky čtení, psaní a dalších aktivit blízkých těm, které tento systém vyžaduje. Různé odborníci byly pečlivě vyvinuty podrobná pravidla týkající se velikosti písma, které by měly být použity v učebnicích, délku čáry, mezery mezi nimi, je vzdálenost na kterou by měl vést účetnictví, intenzitu a osvětlení uspořádání, stoly navrhnout délku doby, po kterou je okolze použít bez změny zaostření atd. Tam byl dokonce vymysleli speciální zastávek, aby člověk dávat pozor na předepsané vzdálenosti od strany a zabránit slouching, o kterém se předpokládá, že způsobují hromadění krve v oční bulvy, a tím přispívá k jeho prodloužení.Němci s jejich charakteristickou důkladností skutečně používali tyto nástroje mučení.Kohhn nikdy neumožnil svým dětem, aby psali bez nich, "dokonce i když seděli v nejlepším, co si o tom uvědomuje, u stolu".
Výsledky těchto preventivních opatření byly zklamáním. Někteří výzkumníci zaznamenali mírný pokles procenta myopie ve školách, kde byly tyto transformace aplikovány, ale obecně nebyl odstraněn škodlivý vliv vzdělávacího procesu.
Další studie problému přidala pouze obtíže. Zároveň odhalila tendenci odstranit ze školy značnou část dříve přiřazené odpovědnosti za výrobu krátkozrakosti. To znamená, že American Encyclopedia of Ophthalmology( American Encyclopedia of Ophthalmology) uvádí, že „teorie, že krátkozrakost je způsobena práci zblízka, zatížený života v městském prostředí a špatně osvschennymi prostor, postupně ustupuje do těchto statistik.“
Studies, například v Londýně, kde se velmi pečlivě vybranou škola s cílem odhalit případné závislosti na stavu pohledu různých zdravotních, sociálních a rasových faktorů proti dětem ukázala, že podíl těch, kteří trpí krátkozrakostí v nejlepším osvětlených tříd byla vyšší, než u tříd, kde byly podmínky horší, ačkoli vyšší stupeň krátkozrakosti byl v posledním případě častější.
Bylo také zjištěno, že ve školách, kde malé množství práce provedené v malé vzdálenosti, myopie vyskytuje tak často, jak je v těchto školách, kde je potřeba akomodační schopnosti oka vyšší.Kromě toho se jen malá část dětí stane myopickou, a to navzdory skutečnosti, že všichni jsou vystaveni téměř stejným účinkům. Dokonce i pro stejné dítě může jedno oko být myopické, zatímco druhé zůstane normální.Teorie, že myopie je výsledkem některých vnějších vlivů, kterým je oko vystaveno, nemůže vysvětlit, proč se ve stejných podmínkách života oči různých lidí a dvě oči téhož člověka chovají jinak.
Vzhledem k obtížím sladění těchto skutečností s dříve navrhovanými teoriemi se projevila tendence přiřazení krátkozrakosti vlivu dědičných faktorů.Žádný uspokojivý důkaz tohoto pohledu však nebyl postoupen. Přesvědčivý argument proti této teorii byla skutečnost, že divoši, kteří vždy měli dobrý zrak, stejně rychle jako ostatní lidé stávají krátkozraké, když byly vystaveny podmínkám civilizovaného života, jako se to stalo s indickou z Kar-laylskogo ústavu.
výskyt krátkozrakosti, nespokojenost všechna vysvětlení jejích příčin a marnost toho všeho metod prevence vedl některé autory k závěru, že prodloužená oka - je normální fyziologická přizpůsobení potřebám civilizace. Z tohoto pohledu lze vyvrátit dva nevyvratitelné argumenty. První je, že myopické oko nevidí ani v blízkém, tak normálním stavu. Druhá je, že tato vada má tendenci postupovat s velmi vážnými důsledky, často s injekčním slepotem.
Pokud se příroda snažila oko přizpůsobit civilizačním podmínkám prodloužením oka, nedělala to nejlepším způsobem. Je známo, že mnoho odborníků přiznává existenci dvou typů myopie: fyziologické s minimem škodlivosti a patologickým. Vzhledem k tomu, aby s jistotou říci, zda se případ postupuje, nebo ne, to je nemožné, to uznání, i když je to v pořádku, je více teoretické než praktické hodnoty.
Stovky let práce jsme se ponořila do bažiny zoufalství a rozporů ve špatném směru. Ale v pravém světle je problém velmi jednoduchý.Na základě faktů je snadné pochopit, proč všechny předchozí pokusy zabránit myopii byly neúspěšné.Všechny z nich byly zaměřeny na snižování vlivu stresu na očích při provádění prací na krátkou vzdálenost, zapomenout na snahu vidět vzdálené objekty a zcela ignoroval duševní stres, který je základem na únavu očí.
Existuje mnoho rozdílů mezi podmínkami, kterým čelí děti primitivních lidí a prostředí, ve kterém děti civilizovaných ras strávit roky jejich vývoje, nemluvě o takové dobře známý fakt, že poslední studie na knihy a psát na papír, a první ne. V procesu vzdělávání civilizovaných děti tráví každý den zamčená čtyřmi stěnami pod dohledem učitelů, kteří jsou někdy nervózní a podrážděný hodin. Dokonce jsou nuceni zůstat po dlouhou dobu ve stejné pozici. Ty věci, které se potřebují učit, mohou být prezentovány zcela nezajímavě.Současně jsou nuceni neustále přemýšlet o tom, jak získat dobré známky a chválu, než o získávání znalostí pro sebe.
Některé děti trpí tyto nepřirozené podmínky lépe než jiné.Mnoho lidí však nemůže odolat napětí.Školy se proto staly chovným důvodem nejen pro krátkozrakost, ale i pro všechny ostatní typy refrakčních chyb.