Poruchy spánku - příčiny, symptomy a léčba. MF.

nespavost nebo nespavost - je porucha spojená s výskytem nebo obtíže zachování spánku, hypersomnie, kdy člověk zažívá zvýšenou potřebu spánku. Rytmus poruchy spánku se projevuje v posunu času usínání nebo usínání během dne a spánkových poruch v noci.

klasifikace poruch spánku:

- nespavost - poruchy spánku, a schopnost zůstat ve stavu spánku.
- hypersomnie - zničení, doprovázen patologickým ospalosti.
- Parasomnie - funkční poruchy související se spánkem, fáze spánku a probuzení neúplné( v náměsíčnost, noční děs a znepokojující sen, pomočování, noční křeče).
- Situační( psychosomatické) insomnie - nespavost, prodloužení alespoň 3 týdny a obvykle má emocionální povahy.

Také v závislosti na poruchy procesu patologie spánku je rozdělena do následujících skupin: •

Potíže nástupu spánku( porušování presomnicheskie).Tito pacienti se obávají, že výskyt nespavosti, k němuž došlo již dříve. Vynořil byla touha spát se jakmile se ocitne v posteli ztracena. Nedal odpočinek myšlenky a vzpomínky, pořád hledal pohodlnou polohu na spaní.A jen se objevil spánku snadno přerušen sebemenší zvuk.

• Časté noční probouzení, po kterém je obtížné usnout a patologie charakteristiku „povrchní“ sleep poruch spánku procesu. To se nazývá intrasomnie. Takový člověk může probudit sebemenší hluk, děsivé sny, zvýšení pohybové aktivity, zvracet do záchodu. Tyto faktory ovlivňují vůbec, ale u pacientů s přecitlivělostí na něj, a potíže s usínáním a tam.
• Úzkost po probuzení( porucha postsomnicheskie) - jedná se o problém s časné ranní vstávání finále, „slabost“, poklesu výkonu v dopoledních hodinách, denní ospalost.
• Samostatná čára poruchy spánku je „spánkové apnoe“ syndrom. Tato situace pravidelně během spánku pomalé dýchání, dokud se nezastaví( apnoe) v různých časových intervalech. Pacienti, kteří trpí nich mají významné riziko předčasného úmrtí v důsledku zastavení kardiovaskulárního a dýchacího systému.„Apnoe“ syndrom se projevuje jako soubor příznaků, včetně vysokého krevního tlaku, bolesti hlavy v dopoledních hodinách, sníženou účinnost, snížení inteligence, změny osobnosti, obezita, nadměrné denní ospalosti, spánku při prudkém chrápání a zvýšenou fyzickou aktivitou.

Příčiny poruch spánku

Tento syndrom je často spojena s neurologických a psychiatrických onemocnění, které se vzájemně posilují.

Insomnia oficiálně považován nespavost po dobu jednoho měsíce alespoň třikrát týdně.Hlavní příčinou nespavosti jsou aktuální psychické problémy, jako je chronický stres, anorexie, deprese a další.

To také může zahrnovat duševní únavu, která se projevuje jako únava při nízkých zatíženích, ospalost během dne, ale i neschopnost usnout v noci, slabost, letargie.

notoricky faktory negativně ovlivňující spánek jsou: použití kofeinové nápoje( káva, čaj, cola, energie), bohatá tučná jídla před spaním, konzumace alkoholu a kouření, intenzivní fyzická aktivita před spaním.

nemoci způsobené poruchami spánku

Nespavost - nevyhnutelný společník různých nemocí.Se kterými onemocnění vyskytují Nespavost:

- deprese
- Stress
- Artritida
- Srdeční selhání
- Vedlejší účinky léků
- selhání ledvin
- astma
- apnoe
- neklidné syndrom noha
- Parkinsonova choroba
- hypertyreóza

téměř vždy duševníonemocnění v kombinaci s ním - chronický stres, anorexie, deprese, epilepsie, schizofrenie, psychóz.

Při mozkové mrtvici během sestupu mrtvice může dokonce působit negativně na prognózu onemocnění, a to nejen pokud jde o den a noc, ale také z hlediska spánku a bdění.

migréna nevýhoda, protože přebytečné spánku může mít charakter vyvolávající faktor. Některé bolesti hlavy mohou začít ve snu. Na druhou stranu, na konci záchvatu migrény pacient obvykle usne.

nespavost mohou také rušit někoho s bolestí nebo jiné fyzické úzkosti. Například v artritida a osteoartritida, osteochondróza, traumat.

Poruchy spánku se vyskytují u roztroušené sklerózy a vertebrobazilárního insuficience( nedostatečné proudění krve do nádob páteře do mozku), spolu se závratí, epizody ztráty vědomí, bolesti hlavy, snížená duševní a fyzický výkon a paměť.

Hormonální změny v těle mají také negativní vliv na spánek. Nespavost se stará o ženy během těhotenství a kojení, když žena je obzvláště citlivá na cizí podněty. V období menopauzy jsou tzv. Návaly tepla způsobeny návaly tepla a pocením bez ohledu na okolní prostředí.Při výběru léčby spolu s ošetřujícím lékařem gynekolog může být tento stav výrazně zmírněn.

Při zvyšování funkce štítné žlázy( hypertyreóza) je nespavost jedním z charakteristických příznaků.Také pacienti na vědomí, progresivní úbytek hmotnosti se zvýšenou chuť k jídlu, zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence, slabost, podrážděnost, zrychlené řeči, úzkosti a strachu. Kromě toho existuje exophthalmos( posun oka vpřed, někdy kombinovaný s neúplným pokrytím očních víček).

Obvykle po výběru léčby u lékaře endokrinologa je možné usnadnit daný stav.

Ateroskleróza cév dolních končetin, zejména v pokročilé fázi, je spíše závažným problémem. Při této nemoci se u pacienta objevují bolestivé pocity ve svalech nohou, když jsou horizontální nebo při pohybu. Tyto bolesti vás zastaví, když budete chodit a dolní nohy z postele, což přináší úlevu. Tento stav je způsoben nedostatkem průtoku krve do svalů nohou v důsledku zablokování krevních cév s aterosklerotickými pláty. Pokud průtok krve dosáhne kritických minimálních hodnot, tkáně zemřou kvůli nedostatku výživy. Stojí za zmínku, že tato podmínka je nejčastěji vidět u mužů kuřáků, kteří mají aterosklerotické proces je desetkrát rychlejší než u nekuřáků.

Bronchiální astma během záchvatu je také charakterizována poruchami spánku. Postačí poznamenat, že astmatické záchvaty se vyskytují v časných ranních hodinách a jsou doprovázeny záchvaty kašle, dušnost a pocit nedostatku vzduchu. Tento stav se zpravidla zhoršuje během nachlazení nebo zhoršuje alergie. Kromě toho léky na zastavení astmatického záchvatu a dlouhodobé léčby astmatu mají nějaký vzrušující účinek na tělo. Takoví pacienti jsou odvoláni na lékaře pro pulmonologii za účelem výběru vhodné terapie a snížení frekvence záchvatů.

Při renální insuficience, nespavost obvykle přitahuje pozornost v pozdější fázi s poklesem ochranných schopností těla( dekompenzace).Selhání ledvin ve většině případů se vyvíjí postupně v průběhu let a je postupně, ale stále progresivní( rostoucí) snížení funkce ledvin odstranění toxinů z těla. Z tohoto důvodu, se hromadí v krvi, otravy organismu( urémie hrubě přeložený - moč v krvi) je doprovázeno příznaky, jako jsou sucha a bledost s zemitý odstín, houpačka amoniaku z úst a z kůže, letargie, slabost, svědění kůže a drobných krvácenípod kůží bez jakéhokoli zřejmého důvodu. Existuje také pokles hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu, dokonce i averze k potravinovým zdrojům bílkovin. Pacient poprvé zaznamenal zvýšení množství moči, jako ochrannou reakci na nedostatečnou funkci ledvin, a pak postupné snížení počtu. Takový pacient potřebuje neustálé pozorování od specializovaného nefrologu.

při srdečním selhání a hypertenze( zvýšený krevní tlak), nespavost mohou být označeny v chronické procesu ve spojení s dušností na námaze, bolest hlavy, únava, slabost, bušení srdce, závratě při zvedání z horizontální do vertikální polohy( ortopnoe), nižšíduševní činnost. Navíc jedním z léků pro léčbu srdečních onemocnění jsou diuretika. Při provádění doporučení špatném lékaře pro jejich přijetí, které mohou být dodány pro pacienty ve formě úzkosti časté nutkání na záchod v noci, což není příznivé pro zdravý spánek.

Vyšetření poruch spánku

V případě poruchy spánku nejprve navštívíte terapeuta nebo neurologa. Po jeho vyšetření vám může být nabídnuta konzultace s lékařem - specialistou na problémy spánku - somnologem.

Z instrumentálních metod objektivního vyšetření zůstává nejvýznamnější polysomnografie s kardiorespiračním sledováním. V tomto testu, v průběhu spánku s využitím speciálních Snímače píšeme, a pak analyzovat informace o EEG( elektroencefalografie), EOG( electrooculography), EMG( elektromyografie), elektrokardiogram( EKG), dýchání, saturace krve kyslíkem.

Tato studie nám umožňuje odhadnout poměr spánkových cyklů, pořadí jejich posunu, vliv dalších faktorů na spánek a spát na jiných orgánů a jejich funkcí.
Bohužel není pro lékaře vždy možné provést polysomnografii pacienta. Poté se musíte spolehnout na údaje o průzkumu a průzkumu. Ale to s dostatečnou kvalitou doktora-psychoterapeuta vám umožňuje určit správnou léčbu.

Léčba poruch spánku

Léčba nespavosti zahrnuje mnoho faktorů:

1) Hygiena spánku je velmi důležitá.Snažte se zůstat v známé atmosféře pro vás, v pohodlné posteli, zavřete závěsy, vyloučte ostrý zvuk a vůně.Jděte do postele současně, a to i o víkendech. Před vstupem do postele ventilaci místnosti, krátkou procházku, teplou relaxační koupel, přečtěte si knihu při nočním světle.
2) Racionální způsob práce a odpočinku také přispívá k normalizaci spánku. Mnoho lidí ví, že kvalita spánku v různých dnech dne není stejná.Rekuperace, duševní a fyzické, je mnohem účinnější, než v době od 22 do 4 hodin, a k ránu, kdy se blíží svítání, spánek již poměrně slabá.
3) Příjem rostlinné sedativa( kozlík lékařský extrakt, Persie, New průsmyk)
4) Pouze lékař posoudit celkový stav pacienta, zjistit příčinu nespavosti, může jmenovat lék, který vám neublíží.Dokonce určený lékař léčba by neměla trvat déle předepsanou lhůtu - téměř všechny léky s hypnotický účinek může způsobit návyk a závislost blízký drogy. Starší pacienti obvykle předepisují poloviční dávku prášků na spaní.
5) Subjektivní nespokojenost s kvalitou spánku, ale objektivní trvání spánku po dobu 6 hodin nebo déle, hypnotické léky nejsou předepsány. V tomto případě je nutná psychoterapie.
6) je dalším faktorem ovlivňujícím lidský spánek - denní rytmus, který se nazývá hlavní cyklus odpočinku - aktivita. Je to jedna a půl hodiny. Nejdůležitější je, že když to chceme, nemusíme vždy usnout. Každou hodinu a půl na několik minut se tato příležitost objevuje v nás - cítíme určitou ospalost a zvyšuje se večerní ospalost. Pokud však tuto dobu nepoužíváte, pak musíte počkat hodinu nebo víc - nebudete moci stejně usínat.

důsledky poruch spánku

Nespavost může být prvním příznakem choroby, oba neurózy, deprese, chronický stres. A také zhoršuje a snižuje účinnost, sociální adaptaci a kvalitu života pacienta s jakýmikoliv nemocí.Proto nepodceňujte nespavost a obzvláště se léčíte. Kontaktujte kvalifikovaného technika.

Které lékaře by měly být léčeny na poruchy spánku.

V prvé řadě je potřeba konzultovat lékaře neurologa a psychoterapeuta. Může potřebovat pomoc z následujících specialistů:

- psycholog
- nefrolog
- revmatolog
- kardiolog
- Endokrinolog

terapeutům Moskvina AM