Příznaky spalniček

Konkrétní spalniček příznaky patří horečka, vyrážka typická kůže a sliznic( exanthema a enantém) a záněty sliznic u dýchacích cest a očí.Jak tuto chorobu léčit s lidovými léky. Etiologie a epidemiologie .Příčinou spalniček patří filtrační viry. Její epidemiologické vlastnosti byly studovány celkem dobře. Zdroj infekce u spalniček je jen nemocná osoba. Mimo tělo pacienta rychle zabije zabiják proti spalničkám. Možnost přenosu spalniček prostřednictvím zdravých lidí, kteří byli v kontaktu s pacienty a prostřednictvím věcí, je prakticky neprokázaná a pravděpodobně neexistuje. Virus spalniček se vyskytuje v krvi pacienta a v sliznicích ústní dutiny, nazofaryngu, horních cest dýchacích a spojovku očí.Moč a výkaly pacienta nejsou nakažlivé, stejně jako šupiny na kůži, které se odlupovaly během peelingu. Přenášení onemocnění tedy probíhá přímo od pacienta ke zdravému způsobu infekce a kontaktu. Nakažlivý virus spalniček pacient stává v prodromální období, 4 dny před objeví vyrážka a zůstává nebezpečný pro 5 dnů vyrážky, potom zotavující se ztrácí infekčnost. Infekce spalniček v prodromálním období, kdy je nemoc často neuznávána, je velmi vysoká.Pacient je stále na nohou, komunikovat s ostatními, může ve většině případů, nakazit všechny rozmístěny kolem neinfikovaných dětí ještě předtím, než se objeví vyrážka a celý výraz syndromu onemocnění.

Virus spalniček je extrémně volatilní.Takže pokud je pacient ve spánku v oddělené místnosti, ale spojený společnou chodbou s jinými místnostmi, pak se infekce snadno šíří po všech těchto místnostech. V případě spalniček nemocné dítě je v nemocničním pokoji či ložnici, v péči o dítě, by měly být považovány za infikované všechny neinfikovaných děti žijící v této místnosti se společnou chodbou.

Druhá okolnost, která přispívá k rychlému šíření spalniček, je úplná absence přirozené imunity u jedinců, kteří dosud neměli osvobození.

Většina dospělých má aktivně získanou imunitu vůči spalničkám. Imunní vůči spalničkám je také většina dětí mladších 4 měsíců kvůli pasivní imunitě získané od jejich matky. Pokud sama matka nebyla nemocná spalničkami, a proto jí neměla imunitu, pak její dítě může být nemocné spalničkami a v dětství.

Přenesená spalnička zanechává trvalou, celoživotní imunitu. Opakované nemoci spalniček jsou extrémně vzácné.

Na Faerské ostrovy v roce 1846 z 7782 obyvatel nemocné s spalničkami 6 000 nestanou onemocní spalničkami pouze ti starci, kteří byli nemocní s ním během bývalý v těchto ostrovech epidemie spalniček v roce 1781. Všechny ostatní populace, který měl kontakt s pacienty spalničkámbez rozdílu věku, od malých dětí až po staré lidi, osýpky se zhoršily.

Patogeneze a patologická anatomie. Vstupní branou infekce pro spalničky se zdá být horní respirační trakt.

Virus spalniček postihuje nejvíce dýchací cesty. Na straně kardiovaskulárního a centrálního nervového systému u spalniček zřídka vidět ostré toxické poruchy charakteristické akutní dobu mnoha infekčních onemocnění, jako je záškrt, spála, tyfu, chřipky a dalších. Hypertoxic formě s spalničky jsou vzácné a téměř nikdy vede ke smrti.

Z horních cest dýchacích se objevuje katarální zánět av závažnějších případech zánět s povrchovou nekrózou sliznice. Důsledkem této nekrózy může být tvorba vředů a přechod procesu na chrupavku.

zánětlivý proces na počátku onemocnění může přejít do průdušek a průdušinek a plicní tkáni a často se šíří do elastichnomyshechnuyu stěny a peribronchiálním tkáně.To může vést k tvorbě peribronchitidy k bronchiektázii. Výsledné bronchopneumonické ohniska snadno podstupují nekrózu, což vede k vzniku abscesní pneumonie a plicních abscesů.

Těžké poškození plic a jsou nejčastější příčinou smrti spalniček;jsou pozorovány u 70% autopsií.

Kromě dýchacího traktu je sliznice tlustého střeva( katarální kolitida) často postižena spalničkami.

Osýpavky snižují odolnost pacienta vůči patogenním mikroorganismům( hypergii).Zhoršuje průběh šarlatánky, záškrtu, úplavice a dalších akutních infekčních onemocnění a snižuje odolnost vůči tuberkulóze.

Klinika . Doba inkubace spalniček trvá 8-12 dní, a někdy až 21 dní, roztahování( v očkování podle Deqqvits) dokonce až 28 dní.Onemocnění začíná postupně.Po inkubační době začíná prodromal spalničky: dítě začne kýchat, má drsný kašel, rýmu, sliznice nebo mukopurulentní spojivek, světloplachost, zarudnutí v krku. Osýpky nejsou v tomto počátečním období typické;v této době je snadné se mísit s chřipkou. Teplota v prodromalovém období stoupá na 38-39 °.

Dva dny před vyrážkou a často během 4-5 dnů je charakteristický znak spalniček - příznak Filatova-Koplika. Tento příznak poprvé popsal ruský vědec Filatov. Spočívá v tom, že na sliznicích, proti molám, se v centru objevují růžové skvrny s bílou tečkou. Počet z nich se zvětšuje, jsou větší, objevují se také na sliznici horních a dolních rtů.Zmizely tyto skvrny začínají od začátku vyrážky. Na měkké obloze se zdá, že enalémy spalniček jsou ve formě nepravidelných jasných skvrn, takže hltan se při pohledu objevuje "skvrnitý".4. den nachlazení příznaky s horečkou, objeví významné zhoršení celkového stavu a získat spojivek, rýma a kašel vyrážky na obličeji, za ušima;další den se vyrážka rozšiřuje na kmen a horní končetiny a na třetí den - na dolní končetiny. Vyrážka také postupně zmizí: nejprve na obličeji, pak na hrudi a pak na končetinách. Pokud žádné komplikace

současně s blanšírování erupce poklesu teploty, celkový stav se výrazně zlepšila, katarální jevy sníží a zmizí, pacient obnoví.

Vyrážka má vzhled růžové, lehce obarvené na povrchu kožních skvrn o velikosti čočky;na některých místech může být vyčerpaná;Část kůže mezi prvky vyrážky má normální barvu, která dává kůži pacienta spalniček skrytý vzhled. Obličej je úplně pokrytý vyrážkou, než se spalničky výrazně liší od šarlatové horečky, ve které jsou bez vyrážky - nos a brada. Vyrážka opouští pigmentaci po sobě a týden po vyrážce na těle se objeví malý otrebridnoe peeling;někdy sotva viditelná peeling probíhá pouze na kmeni.

kožních lézí v místě vpichu vakcíny proti spalničkám exantémů vyjádřené v zánětu a degenerace epidermis keratinizace a jeho šupinatou deskvamace. Doba spalniček je střední závažnosti 8-10 dní.

Ze strany bílé krve v období prodromálních jevů a vyrážky je leukopenie. Když se proces uklidní, krev se dostane do normálu. Pokud dojde k lokální pneumonii a hnisavým komplikacím, vzniká neutrofilní leukocytóza.

Osýpky nejsou vždy typicky tekoucí, často to plynou snadno, v abortní formě.Katar sliznice s touto formou spalniček není vyslovován, vyrážka a skvrny Filatova-Koplika se často objevují současně.

Abortivní spalničky, které se obvykle vyskytují u očkovaných dětí, se vyskytují při poměrně nízké teplotě a nepřesahují 38 °.Nemoc se zastaví během několika dní.Komplikace s tímto formulářem se nestane;někdy spalničky, podle popisu Filatova, postupuje bez vyrážky.

Někdy, většinou v teplé sezóně, epidemie spalniček je velmi snadná.Občas existují toxické formy spalniček s krvácením v kůži a sliznicích, časný kolaps, meningeální jevy.

Komplikace .Nejčastější komplikací spalniček je pneumonie.

Krupice krůty. Při výrazném zánětu sliznice hrtanu a průdušnice u malých dětí se může vyvinout stenóza. Obiloviny Korevoi se objevují v prodromální době spalniček nebo s vyrážkou.

Příznaky krupnutí - kývání, kašel, hluk a dušnost, zapínání při vdechování poddajných míst hrudníku;se zvýšenou stenózou - cyanózou, vážným stavem.

Pravá záškrtu záškrtu, která se může spojit s spalničkami, se obvykle objevuje v období pigmentace a vyžaduje okamžité ošetření séra.

Mortalita u spalniček obvykle závisí na komplikacích, především z pneumonie. Zvláště typický pro spalničky je časná pneumonie, která se objevuje během vyrážky a je obzvláště obtížná.

Komplikace pneumonie se mohou objevit později - během blednutí vyrážky a pigmentace.

U pneumonií často není možné stanovit vhodné fyzické symptomy, ačkoliv podstatou komplikací je cyanóza, dyspnoe, srdeční slabost. Někdy pneumonie získává trvající průběh se sklonem ke vzniku abscesní pneumonie a bronchiektázie.

Obvyklá komplikace spalniček je stomatitida. Těžká forma stomatitidy je nóma - gangrenózní, hluboký vřed na vnitřní straně tváře;naštěstí je tato komplikace velmi vzácná.Velmi časté a nebezpečné, zejména u malého dítěte, komplikace je zánět sliznice tlustého střeva - kolitida. Stolička se stává tekutinou s příměsí hlenu a někdy i krve, v břiše jsou bolest. Kolit může trvat velmi dlouho a způsobuje značné vyčerpání dítěte. Je třeba si uvědomit, že průjem s příměsí krve ve spalničkách může být také spojen s úplavicí.

Obvyklá komplikace závažných spalniček je otitis media( zánět středního ucha).

Otitis koronitidy často má katarální charakter a na rozdíl od šarlatové moči má zřídka vedoucí k mastoiditidě( zánět mastoidního procesu).

Příležitostně se vyskytují případy vrozených spalniček u novorozenců, pokud byla matka nemocná bezprostředně před porodem.

Existuje společný průběh spalniček s jinými infekčními nemocemi. Osýpky, které spojily šarla, záškrtu, úplavici a jiné akutní infekční nemoci, obvykle postupují tvrdě a zhoršují průběh základní nemoci.

Měsíce po osvobození by měly být pečlivě sledovány.

Mortalita u spalniček závisí na věku;u staršího věku je to 4-5%, přičemž u dětí do 2 let stoupá na 30-40%.

Osýpka je akutní virovou infekcí.Onemocnění je vyrážka na těle dítěte. Infekce nastává v kontaktu s pacientem, který vylučuje virus při kašli, kýchání.První projevy onemocnění začínají 9. až 10. den po infekci.

Pokud horečka trvá dva dny po nástupu vyrážky nebo se vrátí, měli byste okamžitě znovu zavolat lékaře nebo vzít dítě do nemocnice. Komplikace mohou být vážné a na rozdíl od samotných osýpků je možné léčit moderními prostředky.

Diferenciální diagnostika. Osýpky se mísí s šarlami a rubeole.

Vyrážka spalniček pokrývá celý obličej, šarlami jsou nos a brada pokryty vyrážkou;se šarlami je vyrážka pevná, málo skvrnitá a skvrny osýpky se zvedají nad kůží a získávají skvrnitý vzhled;se šarlami, vyrážka se objeví jeden den po nástupu onemocnění, se spalničkami na 3-4. den;když spalničky, počínaje prodromálním obdobím, se pozoruje silný mukózní katar, s šarlami - suchou sliznicí;U spalniček nejsou žádné akutní toxické účinky, jako je šarla, zřídka zvracení.

Pokud je zarděnka vyrážka připomínající spalničky, ale bledší;neexistuje silně výrazný katarální slizniční membrány. Vyrážka s rubeole pokrývá celé tělo po dobu jednoho dne a spalničky se šíří do 3 dnů.Při rušivě během vyrážky je stav dítěte dobrý, teplota mírně stoupá.Zvláště charakteristická pro zarděnku je zvýšení cervikálních a okcipitálních lymfatických žláz. Na sliznicích se mohou objevit vyrážky ve formě malých červených teček. Když

sérové ​​nemoci mohou morbiliformní vyrážka a mírné nachlazení jevy ze sliznic horních cest dýchacích. Diagnóza je založena na anamnéze( zavedení séra po dobu 1-2 týdnů před vyrážky, první vyrážky v místě séra) a dále obraz nemoci.

Erytémie různých původů a septické vyrážky mohou způsobit diagnostické chyby.

Ve všech případech, u kterých je podezření na spalničky, je nutné provést preventivní očkování proti spalničkám u dětí, které přišli do styku s nemocnými spalničkami.

Někdy se spalničky mohou provést dříve v neštovicích nebo tyfu.

léčba. Léčba nekomplikovaných spalniček je omezena na preventivní a hygienická opatření.Pacient by měl být umístěn v jasné, dobře větrané místnosti a každé 2-3 dny, aby byl teplý.To by mělo být 2-3 krát denně umýt do očí 2% roztok kyseliny borité, vypláchněte ústa se staršími dětmi, mladší děti ho také stříkat se stejným roztokem. Pokud se na začátku pneumonie u starších dětí doporučuje pneumonie, hořčičné zábaly, hořčičné náplasti. Při nástupu rozpadu srdeční aktivity jsou zobrazeny srdeční výkony: Sol. Coffeini natrio-benzoic 1-2% čajové lžičky 4-5krát denně;01. Camphorae 1 cm3 pod kůží.

Pro časnou pneumonii s těžkými toxickými účinky se doporučuje nitrožilně nasytit 20-25 cm3 40% roztoku glukózy denně po dobu 4-6 dnů.Při nízkém proudu použití pneumonie urychlených elektronů a dalších tepelných úprav, stejně jako genovou terapii - intramuskulární injekcí 5-10 cm3 mateřské krvi několikrát každé 2-3 dny. Nejúčinnější léčba spalniček pneumonie penicilinu nebo sulfidinu. Denní dávka Sulfidine 0,1-0,2 na 1 kg tělesné hmotnosti( první 2 dny Sulfidine vzhledem každé 4 hodiny a následující dny denní dávka postupně).Penicilin se podává intramuskulárně každých 3 hodin za 25 000 až 50 000 jednotek. U kolitidy lze také použít sulfamidové přípravky.

Je důležité správně konzumovat dítě.Starším dětem doporučujeme dávat lehké, ale výživné potraviny: obiloviny, želé, vývar, žloutky a sušené mléko, bílý chléb;mladší - mléko s vývary, želé, kaše;mléko - to je povinné mateřské mléko. Ve všech případech je třeba, aby vitamin C( jako bobule šťávy nebo kyseliny askorbové 2-3 krát denně na 0,25) a vitaminu B1( 2-3 krát za den až 0,005).

Virus spalniček patří do rodu Morbillivirus, rodiny Paaamyxoviridae. Všechny známé kmeny spalniček jsou reprezentovány jedním antigenním variantem. RNA viru je obklopena lipoproteinovým povlakem s M-proteinem, ve kterém jsou vloženy hemaglutinin a protein F.F-protein způsobuje cytopatický účinek charakteristický pro paramyxoviry - fúzi buněk infikovaných virem do obrovských mnohojaderných buněk - symplastů.

Osýpky jsou vysoce nákazlivé, globální antropo- nózní infekce. Mechanismus přenosu patogenu je ve vzduchu. Po onemocnění se vyskytuje celoživotní imunita proti spalničkám. Se zavedením masového očkování dětí se výskyt spalniček mezi dospívajícími a mladými lidmi zvýšil, protože imunita imunodeficience vůči spalničkám není stabilní a trvá na všech osobách.

Infekce způsobená osýváním se vyznačuje akutním průběhem, horečkou, celkovou intoxikací, sliznicí horních cest dýchacích a konjunktivitidou, zvláštním vyrážkou. Ovlivňuje to především děti a nejčastěji je to snadné.Ve světě spalniček však každý rok v rozvojových zemích zemře kolem 1,5 milionu dětí kvůli závažným komplikacím způsobeným podvýživou. Virus spalniček má cytotrofii k epitelu horních cest dýchacích, endotelu kožních cév, lymfocytů k nervovým buňkám. Nejnebezpečnější komplikace dvou typů: superinfekce a léze buněk CNS.

Bakteriální nebo virové bakteriální infekce se nejčastěji spojují s osýpkami u dětí prvního roku, které uniká ve formě otitis, pneumonie, enterokolitidy, staphylo- a streptodermy. Jsou způsobeny imunotropní povahou spalničkového patogenu a následnou imunodeficiencí.

Virová infekce centrálního nervového systému je méně častá a projevuje se v podobě encefalomyelitidy( obvykle po 8 letech) nebo subakutní sklerotizující panencefalitidy( PSP).

CAP je pomalá infekce způsobená spalničkami, která se obvykle rozvíjí během intrauterinní infekce od matky v časných fázích vývoje plodu. Výsledkem je primární léze buněk CNS s abortním cyklem reprodukce vadného viru. Sestavení plnohodnotného virionu se nevyskytuje, protože v mozkových buňkách nejsou žádné podmínky pro syntézu obalu M-proteinů.Buňky se postupně zničí v důsledku hromadění obrovského počtu virových ribonukleoproteinů.

Pokud se na konci těhotenství infikuje matka, obvykle se dítě narodí s klinickými příznaky spalniček nebo se projeví později. Vrozené spalničky postupují zpravidla v těžké formě.

Klinická diagnóza spalniček zpravidla nezpůsobuje významné potíže, protože charakteristické příznaky onemocnění - spalničková vyrážka, záněty Filatov-Koplik a další znaky se již objevují v raných stádiích onemocnění.

Laboratorní potvrzení infekce proti spalničkám je relevantní v následujících případech:

- atypický nebo komplikovaný průběh spalniček;

- vypuknutí skupiny v organizovaných kolektivech dospívajících( školy Cadet, Suvorov a další podobné vzdělávací instituce), mezi vojáky;

- vyšetření příčiny úmrtí plodu, novorozence, dospělého. Laboratorní metody

se také používají ke studiu kolektivního postvakcinačního imunity nebo k posuzování epidemiologické účinnosti nových vakcín. Používají se metody imunologického sledování založené na detekci různých tříd protilátek proti viru spalniček.

Všechny laboratorní metody pro diagnostiku spalniček lze rozdělit do 4 skupin.

Expresní metody detekce antigenu v buňkách( včasná diagnóza) nebo protilátky v krvi( od 2. týdne onemocnění).Antigen je detekován imunofluorescenční mikroskopií buněk nazofaryngeálního výboje nebo kožních buněk získaných škrabáním prvků vyrážky. V tomto případě se používá fluorescenčně značený IgG proti spalničkám. Dalším potvrzením infekce může být detekce mnohojádrových buněk v nazofaryngeálním výboji nebo rozmazání po vyblednutí Romanovsky-Giemsou nebo Pavlovsky. Protilátky se stanovují metodou ELISA za použití vhodných testovacích systémů.

Virologická metoda má za cíl izolovat a identifikovat virus spalniček. Materiálem pro studium je nazofaryngeální výplach a krev v prodromálním období nebo nejpozději první den po výskytu vyrážky. Klinické vzorky se okamžitě vyšetří nebo uchovávají ve zmrazeném stavu při teplotě -70 ° C.Infikované buňkami citlivými na virus spalniček lidských embryonálních ledvin, L-41, Vero, lidský amnion( FL buňky).Po 3-4 dnech v buněčné kultuře jsou nalezeny obrovské mnohojádrové buňky a syncytia s viry inklinucí v cytoplazmě.Identifikace viru se obvykle provádí pomocí IF, RTGA a PH v tkáňové kultuře. Při IF se ošetřují štěrkami s gama globulínem spalniček označeným fluorochromem.

Sérologická metoda pro detekci protilátek proti spalničkovému patogenu. V současnosti je nejpoužívanějším testem test ELISA a ještě jednodušší RNGA.Pro formulaci RNGA se používá lyofilizovaná diagnostika na bázi jablečných erytrocytů, viru spalniček senzitizovaných antigenem. Zároveň klasické metody PH, RSK a RTGA neztratily svůj význam. K tomu, aby neutralizace viru protilátky ze séra pacienta s použitím kultivačních buněk Hep-1, Hep-2, HF a přizpůsobené této kultury kmene viru spalniček. Při stagingu RTGA jsou nejspolehlivější výsledky dosaženy použitím opičích erytrocytů( 0,5% suspense).Specifické IgM protilátky se objevují u 95% pacientů jeden týden po vyrážce a přetrvávají až 2 měsíce. Zvýšení titru protilátek v páru séra 4 a vícekrát je jasným diagnostickým kritériem. Pro vzdálenější retrospektivní serodiagnosis spalniček, a pro posouzení účinnosti očkování immunoepidemiologicheskoy určit specifické IgG protilátky proti viru spalniček, které se objevují později, ale skladovány po dlouhou dobu( roky).

Molekulární stanovení detekují v klinických vzorcích RNA virus nebo specifické fragmenty RNA.Používá se metoda molekulární hybridizace( MMG) nebo polymerázová řetězová reakce( PCR) se specifickými primery. Měly by být použit při další testy se ukázala jako neúčinná, například ve studii řezu materiálu, který se nepodařilo pro detekci viru v důsledku nesprávného skladování( bez mrazu).

Ze všech výše uvedených metod v praktických diagnostických laboratořích obvykle používají serodiagnostic metody( ELISA, Phragmites), alespoň - Express metody detekce virových antigenů v klinických vzorcích( IF).Zbývající metody jsou k dispozici pouze ve specializovaných laboratořích, ve kterých jsou drahé buněčné kultury, opičí erytrocyty, primery pro PCR, nezbytné reagencie, vybavení a vyškolený personál.

Pro média plánují konkrétní prevenci dětí ve věku od 12 měsíců., Použité MMR obsahuje živé očkovací kmeny viru spalničkám, příušnicím a zarděnkám. V Rusku, dovoleno používat vakcínu M-M-R, null,( Morbilliho, příušnic a zarděnek), který používá kmen viru spalniček Endersy Edmonston. Domácí očkovací vakcína proti spalničkám na základě kmene L-6 byla vytvořena v šedesátých letech pod vedením akademika AA Smorodintseva NIIEM.L. Pasteur v Leningradu. Používá se od roku 1963. Děti narozené od "séronegativních" matek se doporučují být očkovány dřívější - od 8 měsíců.

pro nouzové prevenci propuknutí epidemie spalniček v ohniscích pomocí parenterální podávání dárce spalničky gama globulin.

Během období nemoci spojené s horečkou dítě téměř ztrácí chuť k jídlu. Obvykle pije jen proto, že potřebuje dát nápoj častěji.Ústa by měla být jemně vyčištěna třikrát denně.Kdysi bývalo, že musíte dítě udržet v temnotě, abyste ochránili oči. Ale teď je známo, že oči nejsou v nebezpečí.Pokud světlo způsobuje potíže dětem, můžete pokoj ztmavnout. Mělo by být teplé, aby dítě nezmrazilo. Dva dny po recesi se teplota dítěte zpravidla uvolňuje z postele. Může se uvolnit na ulici a nechat si s dětmi hrát týden po nástupu vyrážky, pokud kašel a další příznaky úplně zmizely.

Prevence. Momenty zatěžující průběh spalniček jsou špatné hygienické podmínky a předispozice k onemocnění dýchacích cest.Úkolem je zabránit spalničkám v raném věku a v místnosti nemocného dítěte v dobrých hygienických podmínkách.

Neměli byste dovolit osobě s chladným nebo bolavým krkem jít na dítě, které má spalničku, že bakterie těchto chorob způsobují komplikace. Obvykle jsou osýpky nemocné pouze jednou.

Nekomplikované osýpení probíhá příznivě a doma. To se nedoporučuje, aby spalničkám pacientů, zvláště malých dětí, obecně nemocničních odděleních z důvodu možnosti vzniku komplikací z dýchacích cest a zavedení dalšího infekce prostřednictvím těsném kontaktu nemocných dětí.Pokud na oddělení pacientů s osýpkou vznikne jedna nebo více z nich, pak jsou všechny ostatní děti v tomto oddělení vystaveny riziku stejné komplikace. Izolaci proti spalničkám pacient by měl být individuálně nebo box, nebo v malém oddělení pro 2-3 lůžek, a pacienti s nekomplikovaným spalničkám nemohou být umístěny společně s pacienty s plicními komplikacemi. Pacienti hospitalizovaní s spalničky pouze ze soukromých dětských institucích nebo v přítomnosti závažných komplikací, které vyžadují ošetření v nemocnici, nebo ve špatném hygienickém domácím prostředí( vlhkost, kouř, přítomnost kašle pacientů v místnosti, atd. .).Ve všech ostatních případech korevogo- nemocenskou doma, a dodržovat pravidla osobní hygieny( oddělené nádobí, hračky a tak dále.) A aby nedošlo ke kontaktu opatření bez anamnézou spalniček, děti po dobu 5 dnů po vyrážky a od 10 dnů v přítomnosti pacientů s pneumonií.Dezinfikujte pokoj a věci pacienta proti spalničkám nejsou nutné;dostatečné rutinní čištění a větrání prostor. Současná dezinfekce hlenu, nasofaryngeálního hlenu je nutná.Děti bez anamnézou spalniček, ale byli v kontaktu se spalničkami pacienti nejsou povoleny ve školkách a školky 28 dnů ode dne, kdy oddělení s pacientem. U dospělých školáků, stejně jako u malých dětí, kteří již dosáhli osýpky, se karanténa nepoužije.

Nemoci způsobené osýpacími chorobami mohou zabránit nebo oslabit kód nemoci, jestliže vstříkne gama globulin včas. Je dobré přijmout opatření proti osýpkům ve věku od tří do čtyř let, protože v tomto období jsou komplikace nejčastější a závažnější.U starších nebo unavených dětí se také injektuje gama globulin. Okamžitě se obraťte na svého lékaře, abyste mohli diskutovat o otázce podávání injekce, zatímco může stále fungovat. Ochranný účinek gama globulinu přetrvává několik týdnů.Není potřeba, aby se zabránilo spalniček u zdravých starší dítě v jiných případech, protože je pravděpodobné, že se nakazit kdykoliv jindy, ale to je někdy užitečné pro snížení závažnosti onemocnění pomocí gama globulin.

Osýpky jsou diagnostikovány na základě jasných typických klinických projevů a sérologických studií.

Léčba pacientů se zpravidla provádí v nemocnici. Jedinou výjimkou je mírná forma spalniček. Předepsaná doba odpočinku, vitaminová strava, bohatý nápoj. Záchod očí a ústní dutiny se provádí pomocí speciálních dezinfekčních prostředků.Z medikamentózních prostředků jsou ukázány expektoranty a antipyretika, v případě komplikací antibiotika.

Prognóza s odpovídající léčbou je normální.Profylaxe

je rutinní očkování.Také detekce ohnisek infekcí a kontaktů.

Kardiovaskulární agens( morbilla) - je klasifikován jako třída RNA virů.Děti předškolního věku mají větší pravděpodobnost spalničky. Avšak ti, kteří nejsou infikováni spalničkami, zůstávají po celou dobu života velmi náchylní a mohou být nemocní v jakémkoli věku. Pro rychlá diagnostika detekce spalniček používané v buňkách izolovaných Ar nosohltan nebo kůže( vyrážka prvků) imunofluorescenční mikroskopií( použit v reakčních označených fluorochromem spalniček IgG).Další potvrzení infekce může sloužit jako detekce multinucleatujou buňky v nazofaryngeální nebo nátěrů po barvení Romanowského-Giemsa nebo Pawlowski. Detekce AT na spalničkový patogen se provádí v reakci inhibice hemaglutinace( RTGA), RSK, RPGA a ELISA.