Leukemické příznaky

leukémie - maligní onemocnění krevního systému, vyznačující se tím, převahou procesů rozmnožování buněk kostní dřeně, a někdy vzhledu lézí u jiných orgánů krvetvorby. Leukémie jsou blízké původu nádorů.Toto onemocnění struktury, které vytvářejí v krvi( kostní dřeně a lymfatický -selezenki systém, játra a lymfatické uzliny), podle kterého velký počet abnormálních bílých krvinek. Tyto nádorové buňky jsou uvolňovány do krevního řečiště, kde se oběhu v celém těle a může napadat jiné tkáně v těle, včetně jater, kůže a centrálního nervového systému. Jak používat lidské léky pro tuto nemoc vypadat zde.

Krev obsahuje tři základní typy buněk.Červené krvinky přenášejí kyslík;krevní destičky jsou důležité pro srážení krve;bílé krvinky bojují proti infekčním chorobám a tvoří součást imunitního systému těla. Bílé buňky jsou rozděleny do dvou typů.Buňky produkované kostní dříní ničí bakterie a jiné cizí organismy, které je obklopují;buňky produkované lymfatickým systémem produkují protilátky, které ničí nosiče infekcí.Nezralé bílé krvinky, nazývané výbuch buňky jsou produkovány v kostní dřeni a lymfatický systém, ale nestojí v krevním řečišti, dokud nejsou zralé.Obvykle tělo produkuje jen tolik bílých krvinek, kolik je nutné nahradit mrtvé buňky. S leukémií se produkuje příliš mnoho výbušných buněk a zralých bílých buněk. Nadměrné množství bílých krvinek v kostní dřeni interferuje s produkcí jiných typů krevních buněk. V důsledku nedostatku červených krvinek z tělesných tkání dojít hladovění kyslíku, nedostatek krevních destiček významně zvyšuje riziko krvácení a absence zralých bílých krvinek může oslabit imunitní systém.

Různé typy leukémie se dělí na akutní a chronické v závislosti na tom, jak rychle onemocnění postupuje a jaké jsou bílé krvinky vystavené.

akutní leukémie - rychle postupující onemocnění charakterizované růstem nejmladších, nediferencované buňky, které ztratily schopnost dospět, obvykle vyžaduje okamžitou léčbu.

Příznaky. K onemocnění dochází s vysokou horečkou, slabostí, rozvojem závažných projevů hemoragické diatézy. Infekční komplikace, nekrotická tonzilitida. Pacient zaznamenává bolest v končetinách;bolestně klepal na hrudní kosti. Počet leukocytů v krvi se zvyšuje, zejména počet patologických mladých forem, tzv. Blastových buněk. Tam je také malý počet zralých forem v krevním nátěru, a meziprodukty jsou obvykle chybí.V případě pochybných výsledků periferních krevních testů je provedena punkce kostní dřeně, u které je detekována proliferace blastových buněk. Léčba

akutní leukémie provádí kombinaci přiřazení několika cytostatik: vinkristin, 6-merkaptopurin, metotrexát a prednisolon velké dávky( 60 až 100 mg).Podle příslušných indikací jsou předepisovány symptomatické látky( antibiotika, hemostatické léky, vitamíny).V případě potřeby se nalévá krev. Po dosažení klinicko-hematologické remise trvalá chemoterapie pokračuje po dlouhou dobu.

Chronická leukémie má dvě fáze vývoje: postupné a akutní.Během fáze postupného rozvoje, který může trvat mnoho let, symptomy často chybí a léčba nemusí být vyžadována;Nicméně, příznaky a rychlý rozvoj nemoci ve druhém stupni, rozvoj akutní chronická leukémie, akutní leukémie, symptomy podobají.Leukémie

také sdílí typu bílých krvinek, které byly vystaveny, akutní myeloidní leukémie, chronické myeloidní leukémie a monocytové leukémie, myeloidní buňky zachycující;stejně jako akutní a chronické lymfatické leukémie, když jsou postiženy buňky lymfatického systému.

Chronická myeloidní leukémie je doprovázen porušením granulocytů zrání, zvýšit jejich rozmnožování, výskyt ložisek extra-medulárního krvetvorby.

Příznaky .Onemocnění se může vyvíjet postupně s výskytem stížností na zvýšenou únavu, špatnou chuť k jídlu, ztrátu hmotnosti. Když vyšetření odhalí zvýšení velikosti jater, sleziny, lymfatických uzlin. Možné zvýšené krvácení.Diagnostika se provádí v krevní zkoušce, při níž je zjištěn signifikantní nárůst počtu bílých krvinek o 500 000 nebo více. Při studiu krevního nátěru je zjištěn velký počet mladých forem neutrofilů: myeloblasty, myelocyty. Může dojít k malé anémii a ke změně počtu krevních destiček.Často se zvyšuje obsah kyseliny močové v krvi, což může vést i ke vzniku sekundární dny. V pozdních stádiích onemocnění jsou infekční komplikace, je zde tendence k trombóze.

léčba. V rozšířeném stádiu onemocnění je hlavní léčbou myelosan, který se užívá v dávce 4-6 mg / den. Když se hladina leukocytů sníží o polovinu oproti počáteční hodnotě, dávka se sníží na polovinu. Když se hladina leukocytů blíží normálu, přejděte k udržovací dávce, například 2 mg 1-3krát týdně.S nízkou účinností takové terapie a progresí onemocnění se léčba provádí podle principů analogických léčbě akutní leukémie, tj.použití kombinace cytotoxických látek. Infiltráty extrakrevní leukémie, často v terminálním stadiu, jsou častěji léčeny ozařováním. Současně se používá symptomatická terapie.

Chronická lymfatická leukémie je benigní nádor lymfatické tkáně.Charakterizována lymfatickou leukocytózou, zvýšená reprodukce lymfocytů v kostní dřeni, zvýšená mízní uzliny, slezina, játra. Nemoc se obvykle vyskytuje ve stáří.Při studiu krve se často po řadu let zaznamenává pouze lymfocytóza( 40-60%), i když celkový počet leukocytů kolísá v blízkosti horní hranice normy. Postupně se lymfatické uzliny začínají zvyšovat, především v oblasti krku, v podpaží, pak se proces rozšiřuje do dalších oblastí.Existuje zvýšená únava, pocení, slabost, někdy zvýšení teploty. Při výzkumu jsou lymfatické uzliny husté, pohyblivé, bezbolestné.Rentgen zobrazuje zvětšení lymfatických uzlin mediastinu s posunem jeho orgánů.Slezina a játra se zpravidla často zvyšují.V periferní krvi se zvyšuje počet leukocytů hlavně díky malým lymfocytem. Charakteristickým znakem chronické lymfocytární leukémie je zchátralé jádro lymfocytů( stíny Humprechtu).Chronická lymfocytární leukémie může být komplikována bakteriálními infekcemi, autoimunitní hemolytickou anémií a trombocytopenií, šindelů, exsudativní pleurisy a poškození nervového systému.

léčba. V mírnějších případech s pouze mírnými změnami v krvi nemusí být aktivní léčba provedena. Indikace pro zahájení léčby jsou: zhoršení celkového stavu, rychlý nárůst lymfatických uzlin, sleziny a jater, výskyt leukemické infiltrace orgánů.Přiřadte chlorbutin( leukeran) v dávce 2 mg 2-6krát denně( v závislosti na počtu leukocytů v krvi) po dobu 4-8 týdnů.U udržovací léčby se chlorbutin používá v dávce 10-15 mg 1-2krát týdně.S rezistencí na toto léčivo se nepoužívá znovu, ale cyklofosfamid je podáván občas ve velkých dávkách 600-800 mg jednou týdně.Tato terapie, zejména v přítomnosti cytopenií, je kombinována s prednisolonem v dávce 15-20 mg denně.Při léčbě cytostatik, zejména chlorobutinu, je často nutné monitorovat periferní krev kvůli možnosti vzniku cytopenie. Efektivní pro chronickou lymfatickou leukémii může být také lokální radiační terapie.

Polovina případů leukémie je akutní leukémie. Akutní lymfocytární leukémie je nejčastější u dětí, zatímco u dospělých se vyskytuje více než 80 procent případů akutní myeloblastické leukémie. Z typů chronické leukémie jako celku nejběžnější je chronická lymfocytární leukémie a myeloidní leukémie.

Přestože je leukemie považována za dětskou nemoci, postihuje především osoby starší 60 let, zejména muže. Léčba může vést k ozdravení, ačkoli opakující se onemocnění je časté.V současnosti je léčba akutní lymfocytární leukémie u dětí úspěšná: 50-70% dětí se trvale zbavuje příznaků onemocnění.

• Chemoterapie se používá k léčbě akutní leukémie a chronické leukémie ve stádiu akutního vývoje. Zpočátku používá velké dávky, pro stimulaci obnovy, a v případě akutní lymfocytární leukémie, nižší dávka léku může být použit měsíce nebo roky, aby se zabránilo opakování onemocnění.Pacient může být z kostní dřeně odstraněn pro uchovávání v zmrazeném stavu. Odstranění kostní dřeně jej může chránit před poškozením při léčbě vysokými dávkami chemoterapeutických léků;pak jsou uložené buňky kostní dřeně uloženy zpět na místo.terapie

• Záření může být použita ke zničení leukemické buňky v mozkomíšním moku z centrálního nervového systému, sleziny a lymfatických uzlin( akutní lymfatickou leukémii a chronickou myeloidní leukémie a lymfoidní leukémie).

• Kortikosteroidy( obvykle prednison) může být stanovena k chemoterapii nebo navíc k nim( akutní lymfatickou leukémii a chronickou lymfocytární leukémii a akutní fáze chronické myeloidní leukemie).Transplantace

• kostní dřeně, může být použita k léčbě( a možná i vyléčit) akutní lymfoidní a myeloidní leukémii a chronickou myeloidní leukémii( pokud můžete najít kompatibilní dárce).Nejlepších výsledků je dosaženo, když je dárce blízkým příbuzným. Před transplantací pacient podstupuje intenzivní chemoterapie, někdy s celého těla zářením zničit leukemické buňky. Pacient může také extrahovat kostní dřeň, aby jej podrobit ošetření s cílem zničit leukemické buňky, a pak se po chemoterapii nebo kombinace chemoterapie a záření, aby byl na své místo.

• chirurgické odstranění zvětšenou slezinu, jeden z orgánů, kde se vyrábějí bílé krvinky, že může být nezbytné, chronické lymfocytární leukémie.

• U všech forem leukémie během léčby může být použita pro transfuzi červených krvinek nebo krevních destiček k udržení odpovídající úrovně krevních složek. Analgetika může být předepsána pro všechny formy leukémie.

• antibiotika nebo antimykotika může být zapotřebí pro léčení infekčních onemocnění u všech forem leukémie. Konvenční infekční onemocnění nebezpečné pro leukémii pacienta, protože jak rakovina a její léčba potlačují imunitní systém organismu.