Příznaky osteoporózy

Osteoporóza - je porušením kosterního systému, ve kterém kosti stávají křehké a snadno zlomit v důsledku nerovnováhy mezi tvorbou kostní hmoty a kostní resorpci. Ovlivněné kosti se stanou porézní, křehké a náchylné ke zlomeninám. Oboje, kyčelní a páteřní obratle jsou nejčastějšími místy zlomenin. Toto onemocnění je časté u lidí ve věku 70 let;to je u žen pozorováno čtyřikrát častěji než muži, kvůli hormonálním změnám, ke kterým dochází během menopauzy. V nepřítomnosti prevenci a léčbu osteoporózy postupuje bez příznaků, což vede ke zlomení kosti. Jak používat lidské léky pro tuto nemoc vypadat zde.

Osteoporóza se může vyvinout u jakékoli osoby. Ale nejzranitelnější vůči němu jsou ženy po menopauze, tk. Během tohoto období se produkce estrogenu snižuje, což vede k významné ztrátě kostní hmoty. Muži však trpí osteoporózou. Osteoporóza přispívá ke genetické predispozice - přítomnost příbuzných s osteoporózou nebo jsou příliš křehké kosti.

• Obvykle nejsou žádné příznaky.

• Bolest dolní části zad je často výsledkem zlomeniny páteře.

• Postupné snižování růstu a úbytků.

• zlomeniny zápěstí, kyčle nebo páteře.

• Některé úbytek kostní hmoty je přirozeným důsledkem stárnutí

Mnoho faktorů urychlit osteoporózu: pokles hladiny estrogenu po menopauze;nedostatek vápníku v potravinách;fyzická nečinnost;kouření;nadměrné užívání alkoholu;nedostatečná hmotnost.

Diet. Nedostatek dietní vitamínů a základních minerálů, jako je vápník a hořčík, zvyšuje riziko osteoporózy. Nadměrné používání bílkovin a soli také přispívá k osteoporóze, protožezvyšuje ztrátu vápníku v moči. Nicméně, bílkoviny jsou nezbytné pro kosti. Obecně byste měli dodržovat vyváženou stravu.

Zneužívání diet. nadměrné diety vede ke snížení hladiny estrogenu a nedostatek důležitých živin.nezbytný pro tvorbu kostní hmoty. Osteoporóza je častou komplikací poruch příjmu potravy, jako je anorexie a bulimie. Operace na žaludku také zvyšuje riziko osteoporózy.

Nedostatek cvičení. Neaktivní životní styl nebo prodloužený oddych v posteli snižuje hustotu kostí.Nejúčinnějším způsobem, jak udržet sílu kostí, je pravidelné cvičení s váhou a vytrvalostí.Největší kostní hmota se zpravidla nachází u aktivních dětí.Další cvičení jsou diskutována.

Kouření. Nikotin a kadmium obsažené v cigaretách mají přímý toxický účinek na kostní buňky. Navíc kouření snižuje hladinu estrogenu a narušuje vstřebávání vápníku ve střevě.Kouření vede k časné menopauze a zvyšuje riziko zlomenin kostí.

Zneužívání alkoholu. Alkohol je toxický pro osteoblasty, buňky, které syntetizují kostní hmotu. Kromě toho, poškozuje jater a slinivky břišní, narušují schopnost těla absorbovat vápník a syntetizovat vitamin E. chronický alkoholismus spojené se snížením estrogenu a testosteronu, stejně jako zvýšenou pravděpodobnost zlomenin.

• Hereditní faktory mohou hrát roli. Například u bílých žen je osteoporóza častější.

• Osteoporóza se může vyvinout v důsledku základního onemocnění, jako je hypertyreóza, hyperparatyreózy, předčasná menopauza( před dosažením věku 45 let), nedostatku testosteronu u mužů, chronická plicní onemocnění a Cushingova nemoc( nadměrná produkce kortikoidů nadledvinkami).

Níže jsou uvedeny onemocnění a skupiny nemocí, které vedou k vývoji osteoporózy snížením stravitelnost základních živin, nebo tak, že se buňky, které vycházejí kost nebo škodlivé.

Nemoci trávicího systému: zánětlivé onemocnění střev, celiakie, Crohnova choroba, malabsorpční syndrom. Chirurgické odstranění žaludku nebo jeho části také zvyšuje riziko osteoporózy.
Chronické onemocnění ledvin.
Chronické onemocnění jater.
Chronické plicní onemocnění.
Hypertyreóza.
Hyper paratyreoidismus.
Cushingův syndrom.
Maligní novotvary.
Anorexie nervosa.
Revmatoidní artritida.
roztroušená skleróza. Endometrióza
.Triádní sportovci. Jedná se o kombinaci tří vzájemně propojených poruch způsobených intenzivním cvičením - poruchami příjmu potravy, osteoporózou a amenoreou( nepravidelná menstruace).Fyzické cvičení zvyšují spotřebu kalorií, takže čím víc děláte, tím více musíte jíst, abyste si udrželi normální tělesnou hmotnost.

• Existují léky, které zvyšují pravděpodobnost osteoporózy. Pokud budete mít některý z těchto příznaků, poraďte se s lékařem, možná byste měli zkontrolovat hustotu kostí.

Kortikosteroidy( také známé jako glukóza nebo kortikoidních steroidů), jako je například kortizon, prednison, dexamethason. Tyto léky jsou předepsány pro nemoci, jako je artritida, astma, lupus a chronická onemocnění plic. Steroidy snižují hladinu estrogenů a testosteronu v krvi a také zpomalují tvorbu kostí.
Nadměrné množství léků na bázi hormonů štítné žlázy( levotroids, synthids).
antikonvulzivy. Dlouhodobé užívání těchto léků vede k porušení absorpce vápníku a tvorbě vitaminu D. Diuretika. Kromě prevence edému tím, že stimulují vylučování vody a sodíku ledvinami, tyto léky rovněž zvyšují vylučování vápníku ledvinami.
Chemoterapie. Některé léky snižují tvorbu estrogenu, závisí to na použitých lécích a vašem věku. Radiační terapie rovněž snižuje hustotu kostí.Vypínání funkce
endokrinní( používaný ke snížení hladiny mužských a ženských pohlavních hormonů v krvi, která je podávána hormonu uvolňujícího gonadotropiny agonisty).Tyto léky se používají k léčbě endometriózy a maligních novotvarů prostaty.
Dlouhodobé užívání heparinu( přípravek k ředění krve).Dlouhodobé užívání depotní antikoncepce.
Použití antacid obsahujících hliník. Hliník narušuje vstřebávání vápníku, pokud je užíváno příliš mnoho.

• Historie a fyzikální vyšetření.

• Studium hustoty kostí.

Women vhodné nastavit základní hodnoty kostní denzity ve věku kolem 50 let nebo během menopauzy - podle toho, co nastane dříve. Je nutné získat podrobný písemný popis výsledků.I když je výsledek normální, můžete tyto informace použít k vytvoření vhodného cvičebního programu k prevenci osteoporózy. Poznání základních hodnot pomůže stanovit rychlost ztráty kostní hmoty v budoucnu. Bez ohledu na diagnózu, studie výsledků zlepší vaše chápání problému osteoporózy a povede k přijetí preventivních opatření.

Muži by měli být testováni ve věku 70 let. U osob obou pohlaví je analýza hustoty kostí uvedena v následujících případech: pokud jsou vaše kosti snadno rozbité;jestliže trpíte chronickými nemocemi, které přispívají ke ztrátě kostní hmoty;pokud užíváte antikonvulzivní nebo asteroidní léky, jako je prednison a kortizon, pokud užíváte vysoké dávky léků na hormony štítné žlázy, pokud jste dramaticky snížili hladinu pohlavních hormonů v jakémkoli věku.

Jaké jsou nejlepší testy hustoty kostí?

DERA( dvě energetické rentgenové absorpciometrie) páteře a stehenní kosti.
dávky v DXA je trochu to, co dostanete s rentgenu hrudníku a 1/500, co dostanete s CT.Dávka ozařování s DEPA nepřevyšuje dávku získanou během mezikontinentálního letu. Jednou z velkých výhod DERA je to, že vám umožňuje získat skeletový obraz při velmi nízkých dávkách záření.Pokud je zjištěn problém, předepisuje se konvenční rentgen, což poskytuje přesnější obraz.

• Testy krve a moči, někdy kostní biopsie, k detekci nebo vyloučení jiných příčin úbytku kostní hmoty.

• Rentgenové nebo jiné zobrazovací techniky, jako je počítačová tomografie. Konvenční rentgenové záření však nezjistí osteoporózu, až dojde ke ztrátě 25%( nebo více) kostní hmoty.

Osteoporóza se může vyvíjet u každého: někdo, kdo nejezdí správně a nedostane dostatečnou fyzickou námahu, stejně jako ti, kteří užívají léky, které pomáhají snižovat kostní hmotu. Nejhorším možným rizikem je však pro tenké ženy po menopauze, zvláště v případě osteoporózy v rodinné anamnéze. V následujících dvou částech budeme diskutovat o těchto a dalších rizikových faktorech.

1. Čím starší osoba - bez ohledu na pohlaví - tím vyšší je pravděpodobnost osteoporózy. Obvykle kostní hmota dosahuje vrcholu ve věku od 25 do 40 let. Pak se hustota kostí postupně snižuje.
U žen dochází k poklesu kostní hmoty ve věku ve dvou fázích. První rychlá fáze začíná v menopauze a trvá 4-10 let, po níž je nahrazena druhou, pomalou fází, která trvá celý život.
Osteoporóza se může také rozvinout u dětí a mladých lidí, ale v takových případech jsou příčinou obvykle podvýživa, užívání určitých léků na onemocnění spíše než věk.

2. Ženy trpí osteoporózou častěji než muži. To je způsobeno skutečností, že ve středu života mají prudký pokles hladiny estrogenu. Navíc, u žen, kost je obvykle tenčí.Muži však mohou také vyvinout osteoporózu.
Jako ortopedista Leon Ruth píše: "Každý osmý muž během svého života rozvíjí osteoporózu. Po sedmdesáti letech je riziko rozvoje tohoto "klidného zabijáka" stejné pro muže i ženy. "Ztráta kostní hmoty může být způsobena snížením hladiny testosteronu, což může být částečně způsobeno nadměrnou konzumací alkoholu nebo léčbou maligních novotvarů prostaty. S věkem se hladiny testosteronu postupně snižují.Jeho úroveň může být kontrolována jednoduchým krevní test.

3. Obyvatelé Evropy a Asie pravděpodobně trpí osteoporózou než pacienti z Jižní Ameriky a Afriky. Ale osteoporóza se může vyvinout u osoby jakékoliv rasy a národnosti.

4. Přítomnost osteoporózy a zlomenin kostí v rodinné anamnéze zvyšuje riziko osteoporózy. Dr. Sidney Lou Bannik píše, že lékařské studie o stejných dvojčatech a dcerách žen trpících osteoporózou ukazují, že maximální množství kostní hmoty je z velké části určeno geneticky.

5. Máte-li tenké kosti, lehké, málo nebo příliš mnoho růst, pak jste na zvýšené riziko osteoporózy a zlomenin ve srovnání s těmi, kteří váží víc a kteří mají silnější kosti.

6. Riziko osteoporózy se zvyšuje u žen, které začaly menstruovat po 16 letech, a kteří mají menopauzu před 45 let( ať už přirozeně nebo jako výsledek operace).Čím méně estrogenu vzniká během vašeho života, tím vyšší je riziko osteoporózy.

7. Pokud jste měli zlomeniny kostí následkem menších poranění, máte zvýšené riziko osteoporózy a dalších zlomenin ve srovnání s těmi, kteří nikdy neporušili kosti.

• Náhradní hormonální terapie může zpomalit rozvoj osteoporózy u žen po procházejících menopauzou.(Ženy bez dělohy mohou užívat estrogen bez progestonové složky.)

• Hustota kosti se však začíná snižovat po ukončení hormonální substituční léčby

.Proto byste měli s lékařem projednat riziko a přínos substituční léčby.

• Léčba bisfosfonáty( s použitím léků jako je alendronát a risedronát) zpomaluje resorpci kostí a podporuje tvorbu kostní hmoty. Mohou být použity také přísady s obsahem vápníku.

• Vysoká dávka kalcitoninu( hormon, který reguluje užívání vápníku v těle) může zpomalit ztrátu kostního materiálu a případně zvýšit kostní hmotu.

• Lék raloxifen( "Evista") může být dobrou volbou pro ženy, které by neměly používat hormonální substituční léčbu.

• Parathyroidní hormon, který lze podávat intravenózně, je slibným nástrojem, který vám umožní doplnit kostní hmotu.

• Cvičení a fyzioterapie mohou podpořit fungování těla.

• Zvážit skenování pro detekci osteoporózy, pokud vaše rodina má osteoporózu, pokud jste žena, a je vám více než 65 let, pokud budete čelit otázku užívání hormonální substituční terapie, nebo pokud jste tam byla krize, která není spojena se zraněním.

• Estrogenová substituční terapie je velmi účinná při prevenci osteoporózy u postmenopauzálních žen. Estrogen by měl být zahájen brzy po menopauze, protože ztráta kostní hmoty je v této době velmi zrychlena.

• Potraviny bohaté na vápník a vitamin D chrání před osteoporózou. Starších mužů a žen po menopauze podstupujících by měl dostat 1500 mg vápníku a 600 až 800 IU vitaminu D denně od dietních potravin a dobavkami. Priderzhivaytes vyvážené stravy sníst dostatek vápníku, vitamínu D a hořčík. Ideální je strava s nízkým obsahem nasycených tuků a trans-tuků a bohatá na zeleninu a ovoce. Snižování obsahu kalorií v potravinách pomůže spotřebovat více produktů, které posilují kosti bez ztížení, zejména pokud děláte aerobní cvičení.Možná je logické přidávat do stravy produkty ze sóji. Sója obsahuje zeleninové estrogeny, které pomáhají zpomalovat pokles hustoty kostí.

• Je důležité pravidelně cvičit, abyste udrželi normální hmotnost. Zapojte se do fyzické kultury, věnujte zvláštní pozornost cvičením na horní části stehna, páteře a zápěstí - tyto tři oblasti jsou obzvláště náchylné k zlomeninám.
V případě potřeby užívejte doplňky stravy s minerály a vitamíny.pomůže zjistit, zda spotřebujete tyto důležité živiny dostatečně.
Nekuřte ani nepoužívejte alkohol. Kouření a alkohol narušují absorpci kalymy a potlačují růst buněk, které syntetizují kostní hmotu.
Proveďte vše potřebné k udržení celkového zdraví.Stav kostí závisí na celkovém zdravotním stavu. Dále léky používané k léčbě některých onemocnění nazývané ztráta kostní hmoty.

Pokud máte nízkou kostní hustotu, zjistěte, zda je terapie k dispozici kdekoli poblíž vibrační plošiny. Vystupujete na plošině, která sotva vibruje, což stimuluje růst kostí.Postupy se provádějí 10-20 minut denně.

Předtím, než projdete testy hustoty kostí, dozvíte se podrobněji o těchto testech a výsledky můžete plně využít. Osteoporóza neznamená pouze to, že máte osteoporózu. Pomáhají také rozvíjet cvičební program pro posílení oblastí s nejnižší kostní hustotou a pro identifikaci různých zdravotních problémů.
Pokud je to možné, vyberte zdravotní středisko, které pacientům poskytne maximální množství informací a umožňuje podrobnější vyšetření kostí boků a páteře. Vedle diagnózy pomáhají výsledky těchto testů rozvíjet individuální cvičební program.

• Konzultujte s lékařem jakékoli známky osteoporózy.

• Pokud máte osteoporózu a po jakémkoli namáhání nebo poškození, objeví se bolest, okamžitě se poraďte s lékařem.