Gangrénové příznaky

Gangréna - nekróza vyskytující se pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů, ukončení průtoku arteriální krve v důsledku ucpávání, ostrý zúžení nebo dlouhé vasospasmus, zánik žilní průtok krve a průtoku krve v kapilárách, přímými účinky na tkáňových buněk toxických chemických látek, produkty látkové výměnypatogenní mikroby, elektrický proud, vysoká teplota.

jsou dvě hlavní klinické formy sněť: suchá gangréna, mumifikace nebo tkání, a mokré gangréna. Suchá gangréna se vyvíjí, když se náhle a zcela zastaví průtok krve a vytvoření příznivých podmínek pro rychlé vysušení a odpaření kapaliny s nekrotizující povrchu. V tomto případě jsou tkáně husté, tuhé, suché, černé( jako uhlí).Na okraji uhynulého prostoru se nachází granulační šachta a demarkační linie a postupně se odmítá.

mokré gangréna se vyvíjí v těch případech, kdy je obtížné odpařování z povrchu nekrotické oblasti nebo nemusí nastat, pak je zánětlivý proces způsobené hnilobných nebo hnisavé infekce. Ve vlhkém sněti existují výrazné příznaky intoxikace, vysokou horečkou, bolestí.Lokálně označen tkáně otok, kožní hluboké hnědé skvrny, puchýře naplněné hnědé, krvavé úseky tekutina ichorization tkáně ostrým nepříjemný zápach. Demarkační čára není vytvořena.

V suchém sněť je zpočátku konzervativní terapie: aseptické zdobící činnosti, zlepšuje krevní oběh a celkový zdravotní stav pacienta. Pokud je vyznačená čára jasně vyznačena, odstraňte nekrotické oblasti. V mokrém sněť pouze na začátku použití konzervativní léčby: vysoušeči aseptických obvazy, antibiotika, sulfa léky, posilující činidla. Je třeba pečlivě sledovat celkový stav pacienta. S rozvojem intoxikace je nutná amputace v časné končetině.

Plyn gangréna, plyn flegmona - závažné infekční komplikace hojení ran způsobených mikroby chovu bez přístupu kyslíku a mají zvláštní průtok. Anaerobní mikroby vytvářejí spory a jsou vysoce odolné.Při vaření ve vodě po dobu jedné hodiny nezemře. Mikrobi nalezené v rozpadající se organické hmoty v půdě( obzvláště často ve hnojení půdy), ve střevech člověka a zvířat. Vývoj anaerobní infekce v ráně přispívá k těmto podmínkám: poškození rozsáhlé svalů, kontaminaci ran infiltrovaných cizí tělesa( kusy oděvu), poruchy krevního oběhu v postižené oblasti( cévní poranění, škrtidlo), inervace, nedostatečné fixaci končetiny během přepravy v otevřených zlomenin.

anaerobní infekce se nazývají různě:. . „gangréna“, „anaerobní gangréna,“ „Anthonyho oheň“, atd. V době míru - pokud úraz doma i v práci, plyn gangréna je vzácný.Plynová gangréna je způsobena patogeny: a) tyčinka plynové gangrény;b) tyčinka zhoubného edému;c) hůl rozpouštějící tkáň;d) septické vibrio. Obvykle se tyto mikroby nacházejí v různých společnostech. Podle zkušeností z druhé světové války, 80% ranných komplikací anaerobní infekce nebylo způsobeno některých anaerobních bakterií, a v kombinaci s aerobic. V tomto případě je proliferace aerobní způsobuje destrukci tkáně a vytvoření prostředí bez kyslíku, ve kterém se vyvinuly anaerobní bakterie.

Během anaerobních infekcí plynu oddělí dvě fáze: 1)

toxický edém;

2) tvorba plynu a gangréna svalů a pojivové tkáně.

Toxiny anaerobní bakterie a rozkladné produkty vedou k těžké intoxikace, porušení funkcí všech životně důležitých orgánů a systémů.Toxiny působící na tkáně rány a krevních cév, což je propustný pro plazmy a vytvořených prvků.Rychlý rozvoj tvorby otoku a plynu vede ke zvýšení tlaku, intersticiální stlačení lymfatických a krevních cév, prokrvení tkání, což vede k jejich smrti. Anaerobi se rychle množí v mrtvých tkáních a proces postupuje rychle. Smrt pacienta nastane během několika hodin.

Pacienti s plynovým sněti

by měly být izolovány. Měly by být zrušeny jasný, dobře větraném prostoru a zkušený personál přidělena.Úspěch léčby závisí na včasné diagnóze a včasné léčby komplexu. Léčba je především chirurgická.Produkuje široký a hluboký „lampasnye“ řezy s vyříznutí odumřelé tkáně a svalů.Potom se rána se zpracuje s látkami, které uvolňují kyslík, - manganistan draselný, peroxid vodíku, pak se obvaz s hypertonického roztoku chloridu sodného( roztok chloridu sodného) antigangrenoznogo bakteriofágu a poskytují imobilizaci.

horké Forge / v odkapávací směs protivogangrenoznyh séra. Dobrý efekt použitý v posledních letech, hyperbarická oxygenoterapie.

Přiřazení nadměrné pití, s vysokým kalorií, srdeční činidla, krevní transfuze, antibiotika. V závažných případech, amputace produkce. Jak používat lidových prostředků v této nemoci, naleznete zde.

Včasné a úplné primární chirurgická léčba ran. U pacientů s rozsáhlými kontaminovaných lacerací, s poškozením svalů, a to zejména v otevřených požárních zlomenin je nutné zavést metodu Alexandre Besredka směs protivogangrenoznyh séra( sérum proti hole maligní edému v dávce 15 000 AE proti plynu sněti bacillus - 10.000 AE proti septického Vibrio -5000 AE).Zobrazeno velké dávky širokospektrých antibiotik.