Příznaky pankreatitidy

pankreatitida ( z řeckého „slinivky“ -podzheludochnaya železa a přípona „Hm“, označující zánět.) - zánět slinivky břišní.Termín vstoupil římský lékař Galen v před naším letopočtem II století: masitý texturu připomínající slinivky nasáklé masa - tedy „pan“ - všichni, všichni, a „kreas“ - maso.
Co je tak nebezpečné, toto onemocnění a proto v současné době roste počet chorob pankreatitida ?Odpověď spočívá v tom, že dnes spotřebováváme příliš mnoho tučných potravin a alkoholu. A někdy dokonce i jedna "busta" alkoholu na pozadí tučných potravin může vést k akutní pankreatitidě, která končí nemocniční postelí.Ale nejčastěji se to samozřejmě děje s lidmi, kteří už dlouho alkohol zneužívají.
Pankreas je často zapojen do patologického procesu při různých onemocněních. A její nemoc diagnostikována s obtížemi, protože tělo je velmi hluboká: Lékařsky řečeno, v nadbřišku a pravé podžebří.Nicméně, existuje celá řada jako docela jasně definované příznaky a nepřímé známky, kterou lze pochopit, že slinivka není v pořádku.

To se může stát zanícené po žaludeční zranění, pokud byl uloven v něm volejbal nebo tenisový míček, v důsledku nachlazení, chřipky a herpes, stejně jako na pozadí slepého střeva, žaludku, potravinové alergie, přejídání a špatné stravovací návyky s převahou tuku a sladké.Pokud byste měli bojovat s šéfem, přepracovaný, nebo jsou ve stresující stavu, šance na získání zvýšení pankreatitidy.
Pokud není léčena správně, akutní pankreatitida může dojít k chronickému. Případ porušení buněk na inzulín ostrůvků, jak víte, se může vyvinout diabetes, je mnohem méně časté slinivky atrofie, její nekrózy tuku, cysty, skleróza, abscesy. Bohužel nedávno došlo k nárůstu rakoviny pankreatu po celém světě.

akutní pankreatitida - zánět slinivky břišní, který je založen na proces s vlastním trávení vlastní prsní tkáni, které se vyskytují se zvýšením velikosti prostaty a rozvoj edému a odumření tkáně.Jestliže na začátku tohoto patologie je vzácné, ale dnes pankreatitida již dosáhl třetí místo mezi chirurgických onemocnění po slepého střeva a žlučníku. A šance každého z nás čelit této nemoci osobně, bohužel, se zvýšily. Odkud pochází tento útok a co byste měli dělat, kdyby vás nárazový náraz zkroucil?
Akutní zánět slinivky břišní se vyvíjí, když z jakéhokoli důvodu narušena pankreatické šťávy odtok a zvyšuje tlak v potrubí slinivky břišní.V hlavní části pacientů, z nichž mnozí jsou ženy se blíží důchodovému věku, s nadváhou, příčina pankreatitidy je žlučové kameny. Samec failsafe „mechanický klíč“ pro pankreatitidy je alkohol, který stimuluje žlázy( v případě, že odtok tajemství je přerušeno v důsledku bobtnání bradavky Vater).
Pokud „pokusochnichav“ den, v noci přejídat smažený na sádle brambory, stejně jako nakládané houby a tak slané nakládané okurky, rád perlivé nápoje - můžete si být jisti: mimo jiné se rovná pankreatitida volí svou oběť jsi ty. Máte však přednost gastritidu? I on vás nenechá svou pozornost.
spravedlnost je třeba poznamenat, že ne každý milovník dobrého pití a něco k jídlu je na nemocničním lůžku s útokem pankreatitidy. Určitou roli hraje dědičná předispozice k této nemoci. Stává se, že impulsem pro vývoj pankreatitidy je kmen nervy a stres, který způsobuje křečí, a svaly na výjezdu ze žluči a pankreatické kanálky. Porušení
normální pankreatické šťávy odliv příčina pasti v kanálech škrkavky, různá onemocnění dvanácterník, tenké a tlusté střevo( peptický vřed, enteritida, kolitida, enterokolitida, divertikulitida, a kol.), Spolu s zácpy. Akutní pankreatitida může být také způsobena fyzickým traumatem - rána v žaludku nebo pádu v žaludku, neúspěšné operaci nebo diagnostických postupech v játrech, žlučníku a žlučových cest. Relativně nedávno, tam je další důvod, proč - já, když někteří fanoušci podstoupit léčbu „jen v případě“ nekontrolované užívání hormonální lék, furosemid, tetracyklin, a mnoho dalších léků.
No, u každého desátého pacienta nelze vysvětlit příčinu exacerbace pankreatitidy. Zdá se, že existuje pravidelnost - tam, kde je tenká, a ta je roztrhaná.Téměř každý z nás v těle má své slabé spojení - chorý varhany, někdy dokonce jen málo. A to ne vždy závisí jen na nás, bude odolat tomuto slabému spojení další test v podobě nervového stresu, hypotermie, infekce a tak dále. Jinak vysvětlit, že člověk, který se podobá špatným zvykům a gastronomickým excesům a pankreasu, jako by se blázen, náhle začal strávit sám?
Věda nemůže odpovědět na některé otázky. Ale v posledních letech vědci vážně vzali záležitost, aby zjistili, jakou roli má každý pankreatický enzym ve vývoji akutní pankreatitidy.

Akutní zánět slinivky břišní - jeden z nejtěžších a diagnostikován s běžnými chorobami trávicího systému. Specifická léčba prakticky chybí;projevy nemoci jsou velmi různorodé, a hned dal přesné diagnózy je obtížné, a to i s pomocí laboratorních testů.Navíc toto onemocnění je doprovázeno řadou komplikací, život ohrožující, a klinický průběh a výsledek nepředvídatelný.
V lékařských příručkách lze číst, která se vyznačuje prudkým akutní pankreatitidy, často obklopující bolest v horní části břicha( epigastriu), nevolnost, opakované zvracení, nadýmání, krevní pokles tlaku, celkovou slabostí.Bolesti jsou tak ostré a bolestivé, že člověk může ztratit vědomí.Nicméně, bolest může být záchvatovitá, a to nejen, ale také dlouhé, dát posteriorly v dolní části zad a pod lopatkou.
V veselou píseň mediků má tato slova: „zvracení a bolest žaludku? Takže tady je pankreatitida. Co musí pacient udělat? Chlad, hlad a blokáda. "Vracení a bolesti břicha jsou hlavním příznakem pankreatitidy. Avšak zvracení je příznakem nejen akutní pankreatitidy. Například, zánět slepého střeva, žlučníku( zánět žlučníku), zánět žaludku může být také zvracení.Ale tyto poruchy bolesti jsou různé charakter a jsou lokalizovány v příslušné části břicha. Objektivně je onemocnění potvrzeno vysokým obsahem pankreatických enzymů v krvi nebo moči. To je nejpřesněji indikováno studiem pankreatické elastázy.

jsou tyto formy akutní pankreatitidy:
intersticiální pankreatitida - akutní slinivky edém;
pankreatitida - krvácení do tkáně žlázy;
nekróza slinivky - železo silný s oblastmi úpadku;
akutní holetsistopankreatit - kombinací akutní zánět slinivky břišní a žlučníku;
hnisavý zánět slinivky břišní - pankreatické léze hnisavý fúze.

V současné době všichni vědci uznávána osm hlavních příčin akutní zánět slinivky břišní.

1. Zvýšený tlak v žlučích - biliózní hypertenze( považovaná za hlavní příčinu), která může být založena na onemocnění žlučníku;často jsou doprovázeny spasmem zditeru Oddiho. Zvýšení tlaku podporuje cholelitiázu.
Pankreatitida tohoto původu se nazývá "biliární";to je věřil, že oni představují asi 70% všech akutní pankreatitidy. Všechny ostatní pankreatitidy se nazývají idiopatické.Kategorie "idiopatická" zahrnuje akutní pankreatitidu nejasné etiologie u starších osob.
2. Stagnace v horní části trávicího traktu( gastritida, duodenitida, žaludeční vřed a jícnové vředy, duodenostasis) přispívají k poruše Oddiho svěrače a střevního obsahu tvář-off s enzymy v pankreatického vývodu.
3. Porucha metabolismu, zejména metabolismus tuků, vede k aktivaci enzymů.Není to nic za to, že se pankreatitida někdy nazývá "choroba žaludku" nebo "plný život".Zajímavostí je, že během války v blokádě v Leningradu nedošlo téměř k žádné pankreatitidě;objevily se po prolomení blokády a především před dodavateli a vedoucími jídelny.
4. Poruchy krevního oběhu v prostatě, ischemie( nedostatečné zásobování tkání) těla( nejčastěji v důsledku aterosklerotických změn, vysoký krevní tlak, diabetes, alkoholismus) také vedla
k rozvoji akutní pankreatitidy. U těhotných žen mohou být oběhové poruchy spojeny s tlakem těhotné dělohy na plazmě.
5. Aktivační enzymy také přispívat k otravě chemický a potravinářský - alkohol, kyseliny, fosfor, léky( tetracyklin, glukokortikoid hormony, imunosupresiva, antibiotika, antikoagulanty, estrogeny atd.), Helminthů zamoření.
6. Celkové a místní infekce, zejména břicha - žlučových cest, hepatitida C a B, příušnice( příušnice).
7. pankreatu zranění - přímo do rány, tupým, jakož i provozní( operací v dvanáctníku, žlučových cest), poranění také může vést k akutní pankreatitidě.
8. Zvláště mnoho příznivců v posledních letech získalo alergickou teorii původu akutní pankreatitidy. Vznikl na základě skutečnosti, že mnoho výzkumníků v séru pacientů s akutní pankreatitidou objevili protilátky, které hovoří o self-agrese, to znamená, že samopozhiranii slinivku.
To jsou hlavní důvody pro vznik akutní pankreatitidy. Je třeba poznamenat, že nejčastěji existuje kombinace několika těchto důvodů.Někdy je dokonce obtížné zjistit, která z nich byla nejdůležitější při nástupu onemocnění.
Rozmanitost forem akutní pankreatitidy je způsobeno nejen různými příčinami, ale také řadou dalších faktorů.Mezi nimi je individuální anatomická struktura slinivky břišní, a povaha síly, a celkově rakovina přímo vlivu faktorů narušení jeho činnosti.
Potenciální komplikace, peritonitida a pankreatické cysty jsou zvláště nebezpečné.Navíc nezapomeňte, že akutní pankreatitida se často stává chronickou.
Upozornění!Když akutní pankreatitida vyžaduje naléhavou hospitalizaci a případně i chirurgickou intervenci.

Akutní pankreatitida v těhotenství - není tak vzácná.Faktem je, že během těhotenství se rekonstruuje cévní lůžko celého těla ženy. Proto má bohatý výskyt všechny orgány a systémy těla( kromě mozku).To může mít za následek, protože této sekrece podporující bobtnání prostřednictvím kanálků slinivky břišní tkáně budou brzdit, což někdy vede k záchvatu svěrače a štávě slinivky břišní bude proudit zpět. Navíc rostoucí plod vytlačí pankreas.
V těhotenství dochází zpravidla k tvorbě kamenů a zvláště často u mnoha žen porodí.A proto je v nich pankreatitida nejčastěji jen biliárního původu( až 95% pankreatitidy u těhotných žen).Druhé místo je těhotným ženám obsazeno "metabolickou" pankreatitidou, která se vyvine v důsledku metabolických poruch v těle, především metabolismu lipidů.
Intenzivní léčba antibiotiky během těhotenství může poškodit plod. Přesto není důvod přestat těhotenství s akutní pankreatitidou! Další věc je, že v katastrofické situaci je třeba především přemýšlet o životě a zdraví matky. Proto je intenzivní terapie prováděna v plném rozsahu.

Symptomy
Obecně platí, že s útokem akutní zánět slinivky břišní, lidé obvykle spadají do chirurgické nemocnice „nouze“, protože snášet útok často nemají žádnou moc. Představte si, že máte divokou bolest "v žaludku", která dává levému hypochondriu nebo jako obruč vytlačuje celou horní polovinu kufru. A tento stav trvá několik hodin. Začíná to zvracet - nejprve tím, co jste jedli, a pak jen hlen a žluč.Zde se nemůžete zbavit žádných analgetik a ruka dosáhne telefonu samotného.
Je třeba poznamenat, že hlavní projev akutní pankreatitidy je extrémně silný syndrom bolesti, který často vede k kolapsu nebo šoku. Prodloužený silný pocit bolesti vyváží člověka, často doprovázen strachem ze smrti. Bolest je zpravidla lokalizována v epigastrické oblasti, dávat levému pobřežnímu oblouku, levému rameni, levé ledvinové oblasti. Velmi často je bolest v přírodě zahalená.
někdy bolest vyzařující na pravé straně hrudníku, nebo v pravém rameni, které tluče pacienta zmatené a jeho příbuzné, kteří jsou podezřelí angina pectoris, infarkt myokardu a žlučových cest nebo renální koliky. Ve většině případů doktor dokáže rozpoznat záchvat akutní pankreatitidy z infarktu a jiných onemocnění provedením příslušné vyšetření.Zvláště je předepsán ultrazvuk, který při akutní pankreatitidě vykazuje zvýšení pankreatu v kombinaci se změnou tvaru jeho hlavy.
Bolest může být spojena s průjmem a zvracením, které nepřinášejí úlevu, ale vedou k dehydrataci těla, kvůli které se pokožka pacienta stává suchá, obličejové rysy jsou ostré.Může se objevit zácpa, břicho je opuchnuté - břišní svaly se napjatě zpevňují a stárnou jako deska.
Obvykle s akutním záchvatem pankreatitidy stoupá krevní tlak, pak se může stát naopak příliš nízký.Existuje silné palpitace, dušnost. K tomu může dojít k selhání ledvin, což je zjištěno analýzou moči a žloutenkou.
Často, v obvodu pupku a v pasu, vidíme modravé skvrny, které dodávají pokožce mramorový odstín. Někdy tam jsou skvrny zelené a modré v podzemních oblastech. Jejich výskyt je spojen s pronikáním krve z pankreatu pod kůži břišní stěny.
Mějte na paměti, že stav pacienta s akutní pankreatitidou se obvykle rychle zhoršuje, takže neváhejte volat po sanitce. Naštěstí vstup do nemocnice neznamená vždy nastoupit na operační stůl. Přesto budete v budoucnu věnovat pozornost chirurgům.
Diagnostika pankreatitidy není založena pouze na klinickém obrazu. Zkouška pacienta je důležitá, ale výsledky testů krve a moči, u kterých se zvyšuje hladina enzymu amylázy, jsou stejně důležité.Někdy se při akutní pankreatitidě zvyšují hladiny cukru v krvi a cukr se může objevit v moči. U pacientů s akutní pankreatitidou je narušován nejen metabolismus sacharidů: laboratorní test odhaluje určité změny v krevních indexech. Zejména je zjištěna leukocytóza, což je nárůst ESR.V krvi a moči se zvyšuje aktivita amylázy, jednoho z enzymů pankreatické šťávy.
Rovněž se provádí studie pankreatické šťávy na aktivitu enzymů.Ráno na prázdném žaludku se do dvanácterníku vloží duodenální sonda a sbírá se kapalina, která protéká sondou, která se skládá ze žaludečních a pankreatických šťáv a žluči. Změna aktivity jednoho enzymu naznačuje nižší stupeň poškození pankreatu, zatímco současná změna aktivity všech enzymů naznačuje závažnější průběh pankreatitidy.
V dnešní době se s pomocí přístrojů dozvíte o stavu různých vnitřních orgánů včetně pankreatu. Je pravda, že rentgenový paprsek na hrudníku a břišních orgánech poskytuje pouze nepřímé údaje o poškození pankreatu. Ultrazvuk a ultrazvuk jsou mnohem efektivnější.Někdy dělají počítačovou tomografii, ve které určují velikost, tvar, strukturu pankreatu, vztah s okolními tkáněmi, přítomnost zápalů, kameny v kanálech.
Existuje také denzitometrie, která umožňuje posoudit hustotu orgánu. S pomocí retrográdní pankreato-cholangiografie se dozvíte o stavu nejen obyčejné biliární, ale i pankreatické kanáliky. Existují další metody, jak zjistit, jaká je podmínka našeho pankreatu a zda nám připraví nějaké triky. Jsou poměrně složité a pouze lékař rozhoduje, zda by měl být pacient podroben takovému vyšetření nebo ne.
Při prvních příznacích akutní pankreatitidy nejsou unést samoléčby. Toto není příležitost experimentovat sám na sebe. Mnozí věří, že výplach žaludku kvůli hojné pití a zvracení umělé pomoci zbavit akutní bolestí břicha. To je zavádějící, a akutní zánět slinivky břišní bude tato metoda jen zhorší váš stav nebo stav osoby, které se snaží pomoci. Zdržet se užívání všech jakékoliv kapaliny nebo potravin. Na horní části břicha není nutné dát vytápění pad, bublinu studené vody nebo ledu.
Můžeš spazmolytika( nitroglycerin, Nospanum papaverin).Hlavní léčba předepsána lékařem, a pokud je včasné a vhodné, člověk může zotavit v nemnoho týdnů.
pacienti s akutní pankreatitidou vyžaduje velmi pečlivou a důkladnou péči. To vyžaduje přísný klid na lůžku a hladovění strava v prvních dnech nemoci. Na žaludek nebude vylučovat trávicí šťávy, pacient jmenuje injekcemi atropinu. A to samo o sobě odpočinul slinivku, dát kapátko s Trasylolu, kontrikalom. V ostré bolesti je třeba posypat léky: morfium, nebo omnopon Promedolum atropinem, v šoku - kofein kordiamin, fenylefrinu, noradrenalinu. Pokud je to nutné, transfuze krve. Obkladyvayut ohřívače pacientů, nadýmání vložit trubku par. Aby se zabránilo infekci, který napadá oslabený tělo, se pacientovi podává antibiotika: penicilin, streptomycin, biomycin, tetracyklin a další.
léčba velkou pozornost je věnována dietní léčbě a substituční terapii pankreatické enzymy. Pacienti předepsal přísnou dietu sparing: slizniční polévky, bramborová kaše, kaše s cukrem, želé.Jídlo by měla být převážně sacharidů, ostrý omezení tuků a bílkovin. Potom, ve vstupním menu a dalších obilovin, vařená zelenina, vegetariánská polévky a vařené maso a ryby. V budoucnosti, lidé mohou v zásadě tam je všechno, ale ve velmi mírném množství.A pak můžete žít s slinivky břišní, však lidé masově se dosud nepodařilo.
Pokud dáváte přednost „trochu trápení“ v naději, že všechno projde, a přes bolest na dlouhou dobu nemají volat lékaře, případ mohl skončit docela špatně.V případě, kdy se nemoc začala, tam je otok pankreatu, a budete muset provést operaci: otevřít kapsli ho obklopuje, tráví Novocaine blokádu, a někdy dokonce udělat drenáž je nejvíce postižené oblasti nebo duktální.Z tohoto důvodu, pankreatitida, ale jako každá jiná nemoc, to je lepší začít.
Mnozí lidé se obávají o tom, zda existují nějaké důsledky, které trpí akutní zánět slinivky břišní?Včasné léčbě obrovské rezervy slinivky funkcí umožňuje přenášet nemoc a zůstávají plně funkční a zdravém těle. Přestože prognóza je velmi vážná v některých formách akutní zánět slinivky břišní.
A ne mraky shromážděné na obzoru svého zdraví, rozumnou dietu a vyhnout se nadměrné konzumaci alkoholu. Samozřejmě, že existují situace, kdy je nemožné odmítnout sklenku vodky nebo sklenku vína, ale spíše to, že se to nestalo příliš často. Nezapomeňte, že pokaždé, když nestřídmou úlitby slinivky utrpení, a jednoho dne budete trpět spolu s ním. Chronická pankreatitida

- progresivní onemocnění slinivky břišní, který je založen na zánětlivém procesu a následný vývoj fibrózy a kalcifikace. Existuje tedy zpoždění uvolňování pankreatických enzymů - trypsinu a lipázy, rozšiřuje a smršťuje pojivovou tkáň, krevní oběh v žlázy.
jsou primární a sekundární chronická pankreatitida. Sekundární pankreatitida vyvíjí na pozadí chronické gastritidy, zánět žlučníku, žlučové kameny, enteritidy a jiných onemocnění zažívacího traktu. Chronická by se mohla stát zdlouhavý a akutní zánět slinivky břišní, pokud se neléčí.
Nejčastěji „kronika“ hrozí mužů ve věku 30 až 50 let, kteří měli dřívější problémy se slinivkou, ale ne vnyavshie pravidla - nejpřísnější dietu a bez alkoholu. Mezitím, lékařský dohled, k rozvoji chronické pankreatitidy dost každý den po dobu několika let vypít půl láhve vína 4 láhve piva nebo likéru pouze 5 kapek.
Ale nejen nestřídmou úlitby a nezdravá strava může přispět k této chorobě.Ano, a akutní zánět slinivky břišní není vždy obrátit na chronické.

U dětí
Až donedávna se věřilo, že děti nemohou mít akutní pankreatitidu. Ale tady, bohužel, trend se posunuje k lepšímu. Stále častěji naše děti onemocnět pankreatitida a lékaři „brzy“ nucen odvézt děti do nemocnice s diagnózou „akutní zánět slinivky břišní“.To však vyžaduje povinné potvrzení po provedení všech nezbytných testů.Nejinformativnější a včasnější diagnostický nástroj je biochemický krevní test. Indikace akutní pankreatitidy je zvýšení aktivity enzymové amylázové krve. O něco později se zvyšuje aktivita amylázy v moči.
Příčinou nemoci v raném věku mohou být některé infekční nemoci a alergické stavy, ale ve většině případů zůstávají etiologické faktory nevysvětlené.Toto onemocnění často začíná obecnou nevolností, odmítáním jídla a pohybem her. Vyvíjející se klinický obraz v mnoha ohledech závisí na formě akutní pankreatitidy. Někdy může být záchvat akutní pankreatitidy vyvolán fyzickým stresem během tříd tělesné výchovy nebo sportovních tříd.
Akutní pankreatitida u malých dětí je relativně snadná a symptomatické léčení vede k rychlému zlepšení celkového stavu. Ale kvůli malovyrazhennoy příznaky, správná diagnóza bude klást pouze zvláštní vyšetření.
U starších dětí, nemoc začíná s akutní bolestí břicha, zpočátku rozlil, a pak lokalizované v horní části břicha nebo získání herpes charakter. Současně dochází k vícenásobnému zvracení, bohatému slinění.Teplota těla je normální nebo subfebrilní, jazyk je vlhký, mírně pokryt bílým povrchem. Kůže je bledá.Když cítíte čelní břišní stěnu, bolest se nezobrazuje, břicho je měkká.

Starší
akutní zánět slinivky břišní u starších a senilních pacientů často přispívají k nemocem trávicí soustavy, především žlučových cest. Změny v pankreatu jsou často charakterizovány krvácením nebo masivní nekrózou tuků.Kromě toho, vzhledem k přítomnosti různých komorbidit, dokonce mírných forem akutní pankreatitidy u starších osob se často vyskytují s těžkou dysfunkcí životně důležitých orgánů a systémů, které je doprovázeno akutní kardiovaskulárních, respiračních, selhání ledvin, různé typy encefalopatií.
Léčba akutní pankreatitidy a starších pacientů doma není možné.Je nutné provádět lékařské činnosti v jednotkách intenzivní péče nebo v jednotkách intenzivní péče;zatímco v komplexní léčbě nutně patří kardiovaskulární a jiné( podle lékaře) prostředky.
Hlavní diagnostickou metodou jsou laboratorní testy krve pro diastázu a lipázu. Rentgenový paprsek je neúčinný, ale někdy to umožňuje objasnit diagnózu. Nedávno byl vyvinut způsob stanovení elastázy, který je nejcitlivější pro detekci exacerbace. Diastáza, lipáza a elastáza jsou hlavními enzymy( enzymy) pankreatu.
Nezanedbatelný je osobní průzkum osoby. Existuje souvislost mezi vývojem napadení akutní pankreatitidy a přijímání velké množství tuku a masa, v kombinaci s alkoholem na 1-4 hodin před prvními příznaky. Intenzita bolesti se mírně snižuje, pokud člověk sedí a nakloní se dopředu.
Obecné účinky, jako například šok a hypoxie, způsobují, že produkty pankreatu se rozpadají do krevního oběhu.

Mezi příčiny chronické pankreatitidy lékaři především identifikují následující:
• nadměrná konzumace alkoholu a kouření;
• kameny žlučníku a žlučových cest;Infekce
( hepatitida B, parotitis, infekční mononukleóza a další);
• cystická fibróza;
• dědičná predispozice;
• některé léky( estrogen, kortikosteroidy, tetracyklin, azathioprin, hydrochlorothiazid, furosemid, sulfonamidy, merkaptopurin, a další);
• alergie;
• trauma pankreatu;
• nepravidelná a špatně kvalitní výživa( nedostatek potřebného množství bílkovin a vitaminů ve stravě, přebytek mastných a kořeněných potravin);
• chronická intoxikace olovem, rtutí, fosforem, arsenem.
Avšak někdy nelze vyvolat příčinu chronické pankreatitidy ani akutní.

Proto sekundární chronická pankreatitida zahrnuje: cholangiogenní
;
cholecystogenní;
pro onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu( žaludeční a dvanáctníkový vřed);Duodenóza
( organická, funkční);
prstencová pankreas;
ischemický ischemický syndrom;Infekční
( toxoplazmóza).
Navzdory rozmanitosti forem a způsobů vzniku kliniků jsou zvyklí dnes rozdělit chronický zánět slinivky břišní především na alkohol a žlučí.Protože nejčastěji se vývoj této patologie vyskytuje přesně jako komplikace cholelitiázy nebo na pozadí chronického alkoholismu.
Stručně se budu zabývat účinkem alkoholu na pankreas.
Alkohol má přímý negativní účinek na pankreas, protože neobsahuje enzymy, které mohou rozbít alkohol. V játrech jsou takové enzymy, ale v pankreatu - ne! Proto alkohol dává transcapillary výměnu a má toxický účinek na cévní systém slinivky břišní, což je důvod, proč jeho tkáně nastat závažné degenerativní změny.
Kromě toho, při příjmu konzistenci alkoholu narušena sekrece proteinu je vytvořen trubky, ve kterých může být vápník v pasti - vytvořené typický obsah alkoholu pankreatitida, charakterizované výskytem kamenů( zanášení, nebo protein) v samotné žlázy. V důsledku intoxikace alkoholem je metabolismus tuků ostře narušen, což někdy vede k záchvatu akutní pankreatitidy.
Alkoholová intoxikace, která narušuje metabolismus bílkovin a tuků, způsobuje jiné patologie. Jediný příjem významného množství alkoholu je doprovázen nárůstem aktivity lipázy a amylázy. A v důsledku denního příjmu 150-200 ml alkoholu během 2-6 let se rozvíjí alkoholická pankreatitida.
Chronická pankreatitida je charakterizována bolestí, eruktací, nauzeou, exkrementy nedotovaných potravin. Možná hojná pankreatická stolice( často průjem).Osoba je velmi tenká.V mnoha ohledech se symptomatologie podobá akutní pankreatitidě, ale ve uvolněné formě.Bolest, která je obvykle silná, obočí, dává v rameni, pod lopatkami, v dolní části zad je doprovázena dyspeptickými poruchami.
porážka pankreatu vede k selhání endokrinní funkce slinivky břišní a k rozvoji cukrovky.
Jak je vidět, příznaky chronické pankreatitidy se liší od akutních symptomů, s výjimkou toho, že jejich projevy jsou více erodovány.
Při exacerbaci by měl být hlad po dobu 1-2 dnů.Poté použijte dietu č. 5p a duspatalin.
Duspatalin. Synonymum je meweberine. Má relaxační účinek na hladké svaly trávicího traktu. Snižuje křeče a bolestivé syndromy s podrážděnými střevními příznaky. Lék v kapslích bez žvýkání jej vypije vodou.
Pro zmírnění bolesti použijte antispasmodikum - bez lázní, baralgin, papaverin v kombinaci s platyfylinem. Osoba, která trpí pankreatitidou, v situaci, kdy ví, že bude muset přerušit stravu, časově náročné spasmolytické léky pomohou vyhnout se útoku.
Je lépe nepoužívat analgetika. Skutečnost, že existují nemoci, jejichž příznaky jsou podobné příznakům pankreatitidy( stejná apendicitida).Koneckonců, v prvních hodinách nebude bolest s apendicitidou nutně v pravé iliakální oblasti, může být epigmoidní a dá se doleva. Osoba si bude myslet, že má exacerbace pankreatitidy, ale ve skutečnosti je to apendicitida. Přijatá analgetika lze mazat obrazu, spazmolytika - nikdo z shpy příznaky slepého střeva nezmizí.Jestliže je pankreatitida velmi
pomoc enzymatických přípravků -. . Pantsitrat, Creon, atd. Tyto léky jsou zvláště dobré, když člověk ví předem, že budete muset rozbít dietu. Obvykle se užívají buď bezprostředně před jídlem, nebo během nebo bezprostředně po jídle.
Dojde-li chronická pankreatitida s externím sekreční pankreatické nedostatečnosti, která se projevuje průjmem, enzymové léky jsou převzaty není případ od případu, ale poněkud delší dobu( měsíc nebo dva).Ale užívání přestávek v jejich recepci je užitečné, jinak pankreas úplně přestane fungovat. Jelikož ne všichni zná rozdíl v charakteristikách recepce, je lepší se poradit s lékařem.
případ pankreatitidy s chronickou cholecystitis nebo biliární dyskineze, ale nejsou vytvořeny žlučové kameny někdy předepsat žlučopudně přípravky. Obvykle se jedná o bylinné přípravky, existuje mnoho z nich, ale mohou být konzumovány pouze tehdy, je-li známo, že v žlučníku nejsou žádné kameny.
Mohou to být jak bylinné přípravky, tak tablety( pro koho je to vhodné).Z tablet můžete volat flamen( výtažek z nevěsty), hofitol( výtažek z artyčoků, má také hepatoprotektivní vlastnost, která je v moderním světě také důležitá), hepabén. Složení rostlinného cholagogu může zahrnovat mátovou, kukuřičnou, škrobovou, nemorální, tansovou, boky.

Chronická pankreatitida je stále složitým problémem v klinické chirurgii. Přes nespočet studií na toto téma přímo mechanismus onemocnění je stále nejasná v mnoha ohledech. Rovněž mezi odborníky stále neexistuje konsensus ohledně porozumění vztahu a rozdílům mezi akutní a chronickou pankreatitidou. Spiro
americký chirurg v roce 1994 definován chronický zánět slinivky břišní jako opakující se útoky zánětem slinivky břišní, což vede k postupnému anatomické a funkční poškození těla. Nicméně, žádný morfologická nebo funkční zotavení nestane, protože kapsy jsou tvořeny fibrózou a v důsledku toho, vytvoření funkční pankreatické nedostatečnosti po každém útoku. V tom spočívá jeden z hlavních rozdílů mezi chronická pankreatitida akutní - v případě akutní pankreatitida v časných stádiích může být léčena, chronický zánět slinivky břišní nemůže být konečný lék.
základě chronické pankreatitidy je rozvoj zánětlivého a sklerotické procesu, což vede k postupnému snižování funkce vnější a vnitřní sekrecí.Stává se těsnění pankreatického parenchymu v důsledku proliferace pojivové tkáně zjizvení pseudocysty a kameny.
důsledku chronické pankreatitidy jakéhokoliv původu, může vést k fibróze parenchymu pankreatu a proces nemoci je nevratný.Proto je léčba chronické pankreatitidy, v první řadě zaměřena na odstranění bolesti a obnovit základní funkce slinivky břišní.Z tohoto důvodu, termín „oživení“ ve vztahu k chronické pankreatitidy je třeba zvážit podmíněný, protože existují náznaky, neustále vznikají v důsledku zánětu a fibrózy slinivky.
A co vztah mezi akutní a chronickou pankreatitidou? V poslední době se stále více a více začíná převládat názor, že obě nemoci může být definován jako jediný zánětlivého procesu v pankreatu, což vede k tekoucí jednotlivé fáze a, v závislosti na délce toku destruktivní změny v těle. Tak, každý není vytvrzena v prvním stupni výskytu pankreatitidy( akutní) stává chronickou.
Existuje primární a sekundární chronická pankreatitida.
Primární je považována za chronický zánět slinivky břišní, rozvíjet jejich vlastní ve slinivce a v samém počátku jejího vzniku není spojena s patologií jiných orgánů.Hlavními příčinami primární chronické pankreatitidy - zranění, alergie, zúžení žlučových cest, chronický alkoholismus, oběhové poruchy, ataky akutní zánět slinivky břišní.Může se také vyvinout pod vlivem dlouhodobé intoxikace.

To znamená, že primární chronická pankreatitida může obsahovat následující typy:
alkohol;Léčivý přípravek
;
traumatické( včetně pooperační);
je idiopatická.
ve vývoji druhé formy onemocnění vedoucí úlohu v onemocnění žlučových systém, gastrointestinální, kardiovaskulární a endokrinního systému, zejména žlučové kameny a cirhózy. Vyvolat sekundární chronickou pankreatitidu může také peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Kromě užívání léků vyžaduje i chronická pankreatitida adherenci.
neměli konzumovat tyto produkty a jídla: žito a čerstvé pečivo, z listového těsta;
polévky na silné masa a ryb vývaru, hub vývar a na zelenině, boršč, vše studené polévky;tučné maso
, uzeniny, salámy, potraviny v konzervách, mozek, ledviny, játra;
všechny mastné ryby, stejně jako uzené a solené ryby, kaviár;
smažená nebo tvrdá vařená vejce;
drcená kaše;perla, ječmene, kukuřice, proso;
zelenina( zelí, lilek, ředkev, ředkvičky, tuřín, česnek, špenát, šťovík, sladké papriky), houby;
surové ovoce, bobule, hrozny, data, fíky;Cukrářské výrobky
, čokoláda, palačinky, džemy, sladkosti;
všechny koření, rajčatová omáčka;
káva, kakao, studené šumivé nápoje, hroznová šťáva.
Omezte příjem másla - ne více než 30 gramů denně.

Symptomy
Nástup chronické pankreatitidy se velmi liší od záchvatu akutní pankreatitidy. Stále existuje stejná silná bolest v horní části břicha nebo hypochondria. Pokud je hlava pankreatu zapálená, bolest se obvykle manifestuje v epigastrické oblasti( nad pupíkem, pod samotnou hrudní klecí).V případě, že zánětlivý proces zapojený do těla rakoviny, to je mírně vychýlena doleva a pankreatické lidé obvykle stěžují na bolesti v levém žebru v porážce ocasu. Někdy je bolest vrácena, oblast srdce, někdy má povznášející charakter.
Obvykle se bolest objevuje po užívání alkoholu, mastných nebo kořeněných potravin. Někdy se soustřeďuje doleva - kde se žebro přiloží k páteři. A někdy místo bolesti člověk cítí "vlčí chuť k jídlu" - tzv. Bolestivý ekvivalent.
pacient stěžuje na nevolnost, žaludeční bobtná, začíná průjem, stolice je nechutný zápach, jsou viditelné kousky nestrávené, je lesk. Avšak v závažnějších případech dochází k porušení stolice( střídající se průjem se zácpou), v plicích zůstává stolice normální.
chuť k jídlu obvykle zmizí v průběhu exacerbace chronické pankreatitidy, člověk začne cítit averzi k tukové a pikantní v ústech sliny hromadí velké množství, které se neustále plival, objeví říhání.Někdy může pacient trpět mechanickou žloutenkou. Někdy se spojí diabetes mellitus.
U pacientů s chronickou pankreatitidou se často vyskytují neuropsychiatrické poruchy.Člověk zažívá úzkost, je podrážděný, nadměrně vzrušený, v noci nespí dobře. Někdy příbuzní pacienta věnují pozornost lékaři, že je neustále ve stavu deprese. Proč se to všechno děje?
V takových případech lékaři mluví o tzv. Enzymové toxémii, která je přímo spojena s oslabením slinivky břišní.Když krev při chronické pankreatitidě trvale zvyšuje obsah některých enzymů, začínají patologické změny nervových buněk, které vedou k narušení jejich funkce. Navíc je zcela zřejmé, že neustálé bolest, ke které dochází při akutní i chronické pankreatitidě, dráždí nemocnou osobu.
Existují časy, kdy příznaky, které jsme vám řekli, nejsou tak významné: bolest je snadno odstraněna léky, střevní porucha je nevýznamná.Pacienti se snaží, aby jim nevenovali pozornost a co nejvíce pozdrželi návštěvu lékaře. Nezapomeňte však, že pokud nemáte léčbu chronické pankreatitidy, může se vyvinout rakovina pankreatu.
Co když pozorujete podobné příznaky a nevykazujete žádné abnormality? Především potřebujete komplexní vyšetření s cílem zjistit přesnou diagnózu. Faktem je, že v prvních dvou až třech letech chronické pankreatitidy může být mnoho laboratorních a inštrumentálních indexů v normálních mezích.
Především je třeba provést krevní test. Během exacerbace chronické pankreatitidy počtu leukocytů a sedimentace erytrocytů se zvyšuje v krvi( sedimentace erytrocytů), zvyšuje obsah amylázy enzymu. Amyláza se objeví v moči. Dokonce i při rychlém zmizení bolesti reaguje krev citlivě na exacerbaci onemocnění a doktor se podívá na poměr různých enzymů v něm.
Pokud slinivka není v pořádku, stanoveno zvýšení celé žlázy nebo některé jeho části, a obrysy stávají nerovnoměrné ultrazvukem( USA).Echogram se obvykle opakuje, protože na počátku onemocnění se pankreas nemůže měnit ve velikosti.
Během exacerbace chronické pankreatitidy předepsat CT, který pomáhá určit velikost slinivky břišní, stejně jako se tam objevit středy onemocnění, přítomnost kamenů v kanálech. Taková studie jako denzitometrie umožňuje posoudit hustotu orgánu. Někdy lékař předepisuje retrográdní pankreatovou cholangiografii, aby zjistil, jaký je nejen společný žluč, ale i pankreatický kanál. Také prohledávají pankreasu. Nicméně, v jaké zkoušce potřebujete - je to na doktorovi.
Pokud je potvrzena diagnóza chronické pankreatitidy a bude vám nabídnuta dostane lékařské ošetření v nemocnici, nevzdávejte to, zvláště pokud horečkou. Nejdříve musíte odstranit bolest. Baralgin může být podán intramuskulárně nebo ve vážných případech intravenózně.Dobře pomozte, aby se neplodil, papaverine. Pokud se bolest neodstoupí, vymeňte promedol. Pro zmírnění bolesti a také pro ochranu tkáňové žlázy se používají intravenózní injekce delarginu. Pokud kardiovaskulární systém reaguje na silné bolesti, pak je podporován injekcí kafru, cordiaminu, kofeinu a dalších léků.
Aby pankreas mohl trochu odpočinout, předepište čítače enzymových preparátů, gordoky, trasilol. Někteří lidé však mohou způsobit alergickou reakci.
Jako náhražky používejte panzinorm, festal, digestal, katazim-forte a další léky. S vývojem intestinální dysbiózy se provádí vhodná léčba, například bifikol se podává 5 dávek 2krát denně, v cyklech během měsíce.
U neuropsychiatrických poruch, které se často vyskytují u pacientů, se doporučují různé sedativa. Pokud se u pacienta projeví zvýšený pocit úzkosti, obvykle se mu předepisuje trankvilizér tofisopam( grandaxin).Podrážděnost a nespavost ustupují před takovým lékem, jako je fenazepam, ale jsou předepsány pouze se zdravou játrou. K odstranění deprese existují také speciální léky předepsané psychiatrem.
Během exacerbace chronické pankreatitidy potřebuje pankreas funkční odpočinek. Proto je pacientovi přidělen odpočinek a půst 2-3 dny. Je dovoleno pít minerální vodu bez plynu, ne silný bylinný čaj. Doporučujeme 1-2 sklenky výkrmů denní bolesti. Celkové množství tekutiny by mělo být asi 2 litry, měli byste pít 200-300 ml 5-6krát denně.
Pro snížení sekreční funkce žaludku použijte minerální vody jako "Borjomi", "Polyana Kvasova".Voda se spotřebuje při pokojové teplotě 150-200 ml 3x denně 1 hodinu před jídlem po dobu 10 dnů;všichni tráví 2-3 cykly v intervalech 20 dní.
Když vám lékař dovolí začít jíst, neútočte na jídlo. Jezte malé porce 5-6krát denně a po jídle odpočívejte po dobu půl hodiny.
Když je útok, jak říkají lékaři, zastaven, je pacientovi dána fyzioterapie - indukční a ultra vysoké frekvence mikrovln, magnetoterapie. Elektroforéza s novokainem na pankreatu je indikována pouze pro silnou bolest. Potřebujeme cvičení v terapeutické gymnastice. Současně se věnuje zvláštní pozornost pacientovi, který dýchá žaludek. Velmi dobrý průběh snadné masáže břicha a hrudní páteře.
Chirurgická léčba chronické pankreatitidy je vzácná.V případě těžké pankreatitidy, kdy bolest nelze odstranit jakýmikoliv prostředky, chirurgové vedou sympatektomii k pacientovi - řeknou nervy, které přenášejí impuls bolesti.
Někdy při exacerbaci chronické pankreatitidy, pokud není bolest a jiné příznaky příliš výrazné, můžete to udělat bez nemocnice. Pomozte nemocné železo, vyložte ji, nechte ji tiše pracovat ve svůj prospěch a už vás už nebude obtěžovat. Chcete-li to provést, musíte dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře přesně.
Chronická pankreatitida často probíhá tajně.Snadným průtokem a během remisí( dočasné zotavení, když vás nic neruší), nemusí se objevit. Ani analýza, ani vyšetření pomocí zařízení nebudou ukazovat nic.Člověk se začne považovat za zcela zdravého a při chronické pankreatitidě to nedělá.
Ale pokud opatrně neděláte dietu, může se stát, že vaše pankreas bude tiše plnit své povinnosti a nebude vás více obtěžovat. Mnoho tisíc pacientů s chronickou pankreatitidou to dělá právě a jejich onemocnění jim nezpůsobuje mnoho potíží.
Když se onemocnění ustoupí, je velmi dobré jít do sanatoria, aby došlo k posílení úspěchu. Doporučené střediska s pitnou minerální vodou a léčivým blátem - Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets. Pokud dojde k exacerbaci, je indikována opakovaná léčba v nemocnici. Pacienti mohou být odebráni z dispenzarizačního pozorování pouze za nepřítomnosti exacerbace po dobu 5 let.

Operace je extrémním opatřením při léčbě pankreatitidy. Zobrazení operaci ve složitých forem chronické pankreatitidy( cysty, píštěle, žloutenka), neúčinnosti konzervativní terapie, přetrvávající bolesti a v některých jiných případech.
Přímé zásahy na slinivce se provádí v rámci omezení a kameny Wirsung potrubí podezření na rakovinu, fibrotické nevratných změn v parenchymu žlázy, tvorbu kamenů.
Pokud žlučové kameny podstoupí operaci s cílem obnovit tok žluči a pankreatické šťávy. Samozřejmě, v případech s touto patologií existují podmínky, ve kterých není nutné pracovat. V případě, že nemoc je zcela bez příznaků, která je považována pouze za kamnenositelstvo, lidé cítí dobře, a to by neměl být rušen.
Nejčastěji žlučový kámen onemocnění projevující az útoku k útoku bude inklinovat být těžší.Je-li osoba již byla útoky a vyhodnocování jeho stavu, lékaři trvají na chirurgický zákrok, je to v pořádku, protože odstranění močového měchýře, naplněný kaménky( kameny), osvobozuje muže od komplikací, jako je vznik chronické pankreatitidy.Čím delší je prodleva řešení v otázce žlučových kamenů onemocnění, tím horší bude slinivka. Operace
na žaludku a dvanáctníku v chronické pankreatitidy udělat pro vyříznutí vředů, divertikulitida, funkce žaludeční kyseliny potlačující, odstranění duodenostasis, zlepšit průchod žluči a pankreatické šťávy. Když
žaludeční vředy, které pronikají do slinivky břišní, je gastrektomie.
V duodenálním vředem pronikající slinivky hlavy a komplikovaným sekundárním pankreatitida, efektivní žaludeční chirurgie nebo gastrektomii.
však musíme vzít v úvahu skutečnost, že chirurgický zákrok také není komplexním nástrojem v boji proti chronické pankreatitidy. Bohužel i po vyloučení příčiny může zůstat chronická pankreatitida.
Velmi důležitým bodem je zotavení po operaci. Nejprve musím říci, že po operaci na pankreatu není potřeba dlouhodobá strava hladovět. Proto je síla přiřazena jakékoliv fázi onemocnění, s výjimkou den operace, a jeden nebo dva dny po tom, být jisti, že po objevení peristaltiky a střevních plynů, samozřejmě - v nepřítomnosti zvracení.
strava by měla být nejen jemný, ale také výživné - pro rychlé vyplacení metabolických poruch. Pro tento účel vhodnější jogurt, fermentované pečeným mléko, vařené maso a ryby, ovocné šťávy, měkký-vařené vejce, máslo, smetana, tvaroh, med, sýry. Chcete-li stimulovat chuť k jídlu, pomůže sleď, vývar, kaviár. Hlavním principem zdroje - vysoce kalorické s malým množstvím potravy, které mají být přijata v malých dávkách každých 2-3 hodin. Od
musí být síla vyloučit: alkohol, uzený, pikantní koření, silné kafe, „tvrdé“ tuky.
Navíc k rychlému obnovení normálního fungování trávicího traktu by měly pít minerální vody, před i po jídle. Purulentní fáze( v nepřítomnosti žaludečních vředů a hypersekrece) preference jemně stimulující motilitu gastrointestinálního traktu Essentuki № № 4 a 20, stejně jako jejich analogy( kromě № 17).

Pancreatonecrosis - ohrožující komplikace pankreatitu
Intrigue akutní zánět slinivky břišní je to, že často dává falešný obrázek příznivého průběhu onemocnění, a to i při vývoji život ohrožující komplikace - nekróze pankreatu( slinivky břišní nekróza).
Pankreatická nekróza se zpravidla rozvíjí v důsledku pankreatitidy. Již víte, že v této nemoci jsou narušeny mechanismy ochrany a pankreas začne trávit sám sebe. V důsledku toho dochází k nekróze jednotlivých částí.Přítomnost mrtvého těla tkáně reaguje zánět, který přispívá k postupné resorpci tavení a malých ohnisek nekrózy.
li vytvořena velká ložiska tkáně( izoluje), nemohou zmizet samy od sebe. Sekety jsou postupně odděleny od okolních tkání.Pokud se neléčí, nekróza zóny pronikat bakterie a pak se vyvinou vážné hnisavé komplikace - absces pankreatu. To může být velmi nebezpečné pro život ohrožující krvácení a píštěle žaludku, dvanácterníku, tlustého střeva a tenkého střeva. Dále se může vyvinout sepse - běžné mikrobiální poškození těla.

Symptomy
Jak se vyvinou pankreatická nekróza? To tak se stane, že zmizení ostrou bolest v břiše a bolestné zvracení, normální tělesné teploty v prvních dnech nemoci, relativně příznivé výkon kardiovaskulárního systému a dýchacího systému v klidu. Zdá se mu, že nebezpečí uplynulo a už se zdráhá souhlasit s intenzivní terapií.
vzhled znatelným otok v horní části břicha, tj zánětlivého infiltrátu ve slinivce břišní oblasti, také trochu strach nemocných, protože to infiltraci maloboleznen při tlaku na tom s prsty( palpací).Čoskoro však teplota stoupá a toto je již jistým znamením, že pacient rozvinul rozsáhlou nekrózu pankreatu. Přítomnost infiltrátu je potvrzena také pomocí ultrazvuku nebo počítačové tomografie.
Léčba v této fázi vyžaduje dlouhou dobu. Pacient by se měl připravit na to, že bude v nemocnici po dobu 3-4 měsíců nebo více, a během tohoto období může provést několik operací pro postupné odstranění mrtvého tkáně ze slinivky břišní.
Pancreatonecrosis léčeni pouze v nemocnici v první řadě, protože vyžaduje zásah mnoha lékařů: endokrinolog, internista, a pokud je to nutné - resuscitační tým. Pro správnou diagnózu a úspěšnější léčbu je zapotřebí účasti specialistů na echo-tomografii a endoskopii.
Obvykle pacienti s pankreatickou nekrózou vstupují do nemocnice ve fázi toxémie. V případě, že krev a moč pacientů se zvýšenou hladinou amylázy, s pomocí léků blokují tvorbu rakoviny( pankreatické sekrece).Obvykle se intraarteriálně podává lék 5-fluorouracil.
Aby se snížila sekrece pankreatu, snižte kyselost žaludeční šťávy. K tomuto účelu se například používá cimetidin a atropin.
Lékaři dále provádějí kroky k obnovení vyloučeného odtoku sekrece pankreatu. Za tímto účelem se provádí speciální chirurgie, když je odříznut svěrka papily( endoskopická papillosfetonektomie).Poté se hladina enzymů v krvi a moči snižuje a pacientova pohoda se zlepšuje.
Při pankreatické nekróze se provádí i detoxifikace, tj. Nadbytečné enzymy a cytotoxiny se vylučují z těla. Toho lze dosáhnout pomocí nucené diurézy: intravenózně nebo intraarteriálně, ale podávají se speciální léky, které způsobují hojné a časté vylučování moči. Doba trvání nucené diurézy může trvat týden.
Pokud má pacient nekróza slinivky v břišní dutiny vykazují kapaliny smíchané s krví, je přiřazen k laparoskopické dialýze. Provádí se pomocí odtoků, kterými se čerpá kapalina a vstřikuje roztok obsahující novokain, chlorid sodný a antibiotika. Jakmile se tekutina tekoucí z břišní dutiny stává průhlednou a hladina amylázy v ní se snižuje, postup se ukončí.V případech zvýšené intoxikace a akutní pankreatitidy komplikované žloutenkou, hemosorpcí nebo čištěním krve.
Při správné léčbě má fáze toxémie pankreatické nekrózy za následek zotavení pacienta. Stává se však také, že dojde k infiltraci a hnisavým komplikacím. Pacienti jsou pak předepisováni širokospektrými antibiotiky, které jsou podávány stehenními tepnami. Obvykle po rozpuštění tohoto infiltrátu.
Pokud se neprojeví pozitivní účinek léčebných postupů, je pacient připraven na operaci, během které je odstraněna mrtvá tkáň pankreatu.
Prognóza onemocnění závisí na tom, jak vážně je pankreas vážně postižen a zda je léčba zahájena včas.