Peritonitida( zánět peritonea)

zánětu pobřišnice( peritonitida) vyvíjí při zavádění patogenní zárodky se do něj nebo hit nějaké chemikálie. Peritoneum je dvouvrstvá membrána, která vystýlá břišní dutiny, obklopující žaludek, střeva a dalších břišních orgánů.Tato membrána podporuje břišní orgány a chrání je před infekcí;ale někdy se může peritoneum infikovat bakteriemi nebo jinými mikroorganismy. Infekce se obvykle šíří z orgánů v břiše. Zánět může pokrývat celý peritoneum nebo být omezen pouze na jeden absces. Rozdíl v kterémkoli místě gastrointestinálního traktu je nejčastější cestou pro kontrolu infekce ve pobřišnice. Ve většině případů, mikroby převedeny do pobřišnice přímo s jakoukoli zánětlivého ložiska, uspořádány v určitém orgánu dutiny břišní( akutní apendicitida, cholecystitida, zánětu ženských pohlavních orgánů, střevní volvulus a t. D.), stejně jako pronikání břišní ran akdyž je dutý perforace břišní dutiny( perforace žaludku a střev, žlučníku a t. d.).Méně často je infekce hematogenní z oblasti zánětu( bolest v krku, atd.).

Peritonitida je příčinou kritické situace: svaly ve stěnách střeva stávají ochrnutý a propagace střevního obsahu zastaví.Nicméně, s nástupem antibiotik, většina lidí se zcela zotaví z peritonitidy se správnou léčbou.

dvě formy peritonitidy: rozsypání zánět zachytí většinu peritonea, a která je vymezena, při kterém zánět se vztahuje na relativně omezené části.

je nejzávažnější formou difuzní peritonitidy, která se vyvíjí v důsledku náhlého vstupu do dutiny břišní obsahu gastrointestinálních( s perforací dutého orgánu) nebo hnisu( absces v přetržení).V těchto případech se náhle objeví velmi silná ostrá bolest v břiše. K tomu se brzy připojí nevolnost a zvracení.Zvracení nebo touhy po něm se opakují po celou dobu. Zpočátku obsahuje zvracení zbytky jídla a pak se objeví nazelenalá tekutina. Bolest v břiše roste a stává se nesnesitelnou. Nejmenší pohyb pacienta nebo dotýkání se břicha způsobuje zhoršení bolesti.Žaludek je napjatý.Při palpacích jasně určuje napětí břišní stěny. Celkový stav pacienta se zhoršuje, kůže se stává bledá, časté tep, dýchání povrchní břišní respirační výlety výrazně omezit nebo chybí.Teplota těla stoupá.A teplota v podpaží je mnohem nižší než v konečníku. V budoucnu dochází k pálení střeva a nadýmání.Při auskultaci nejsou střevní zvuky v břichu poklepány. Dramaticky mění vzhled pacienta, oči dřez, nos je upozornil, obličej pokrytý studeným potem vlhká, je cyanóza, jazyk se stává suchou.

V případech, kdy se vyvíjí zánět pobřišnice v důsledku zánětu přechodu na určitý orgán v břiše, obecné a subjektivní potíže pacienta na začátku jsou specifické pro zanícené orgánu v břiše. Ale v obecném stavu dochází k prudkému zhoršení.Bolest v břiše se stává více difúzní, peristaltické zvuky se již neslyší.Rozhodující hodnotou diagnózy v těchto případech je palpace. Dříve, bolest a napětí břišní stěny byla stanovena na primárních zánětlivého ložiska, pak na peritonitidy rychle uchopit celou břicho. Při celkovém stavu pacienta dochází k prudkému zhoršení.S omezeným

peritonitida původně určena pouze symptomy charakteristické zánětu konkrétního orgánu v břiše( zánět slepého střeva, žlučníku, adnexitis t. D.).Teprve po nějaké době existují určitá přirozená omezení peritonitida příznaky: bolest a napětí břišní stěny není pozorován v celé oblasti břicha, a na některé z jeho pozemku. Na zbývající části žaludku je měkčí, méně bolestivé a napětí břišní stěny není exprimován nebo mírně exprimován. Léčba

je naléhavá operace, která eliminuje příčinu peritonitidy. Současně intenzivní terapie: infuze isotonického roztoku chloridu sodného, ​​roztoky glukózy v plazmě náhražky, stejně jako srdce a antibiotika. V pooperačním období je stanovena trvalá aspirace žaludečního obsahu. Rozrušit peristaltika N / K podávaného neostigmin methylsulfát, fysostigmin, / v 10-20 ml hypertonického roztoku chloridu sodného.