Zběsilý příznaky u lidí
Rabie je akutní zoonotická, virová infekce mozku, která nejprve napadá zvířata. Mývalky, skunky, netopýři, lišky a jiné savce mohou být zběsile;domácí psy a kočky mohou být také infikovány. Vzteklina mohou být přenášeny na člověka slinách infikovaného zvířete, obvykle přes kousnutí, i když virus může rovněž vstoupit do krevního řečiště se olizuje na poraněnou pokožku. Jedno kousnutí virus replikuje ve svalové tkáni, a pak udeří uzavíracích periferních nervů, násobí v neuronech a spinální ganglia dosahuje přes centrální nervový systém, což způsobuje klinické projevy. V podstatě se virus hromadí v mozku a slinných žlázách.
Rabie je fatální, pokud není okamžitě podána, aby se zabránilo výskytu onemocnění.Proto pokud jste zvíře ušponěli, okamžitě se poraďte s lékařem. Nečekejte na to, jestli se naštvete;jakmile se příznaky objeví, onemocnění se stane nezvratným, i přes léčbu a smrt nastane během několika dní.Symptomy se nejčastěji objevují po čtyřech až osmi týdnech, ale existují případy, kdy se objevují v období od 10 dnů do šesti měsíců po skusu. Léčba se skládá z několika injekcí vakcíny a je účinná pouze v případě, že je předepsána včas.
• Důvodem je virus vztekliny, který patří do čeledi Rhabdoviridae, rodu Lyssavirus.
• symptomy v počáteční fázi: horečka, bolesti svalů, bolesti hlavy, špatná celkový zdravotní stav, nechutenství, obtíže při polykání, brnění a záškuby svalů v místě kousnutí.
• Závažné svalové křeče způsobené polykáním tekutiny( odtud název vztekliny).
• Vzrušení a agresivita. Období hněvu jsou následovány obdobím klidu, ale jak nemoc postupuje, tiché období se stávají stále častěji a méně časté.
• Salivace kvůli nadměrnému slinění a potížím s polykáním.
• Zmatenost.
• Křeče, paralýza a kóma.
• Historie a fyzikální vyšetření.
• Biopsie nervových tkání.
• Musí být vynaloženo veškeré úsilí k zachycení uštěpaného zvířete, aby byl jeho mozek testován na přítomnost viru. Zdravě vypadající zvíře je sledováno po dobu 10 dnů, aby se zjistilo jakékoliv anomálie v jeho chování.
Je důležité rozpoznat vzteklinu u zvířete, který včas uhryzne osobu. Laboratorní diagnostika vzteklině u zvířat, která se pokousal člověka, a bereaved je založen na detekci jejich mozek specifický antigen( metoda fluorescenční protilátky) a identifikaci viru( podle biologického testu).V podmínkách virologické laboratoře sanitárně epidemiologických ústavů je možné provádět studie s použitím metody fluorescenčních protilátek. Detekce viru biologickým testováním vyžaduje zvláštní podmínky a provádí se pouze ve speciálních laboratořích.
Materiál pro studium je mozek. Kromě mozku je možné vyšetřit tkáň submandibulárních slinných žláz. Avšak v této tkáni je virus vztekliny obsažen v menší množství než v mozku. Při převzetí materiálu pro vyšetření jsou mrtvoly zvířat a lidí otevřeny s nezbytnými opatřeními, v gumových rukavicích a maskách na celé ploše celofánu nebo organického skla. Mravence se stericky odstraňuje z lebky a malé části( 0,5 - 1,0 g) se odebírají z různých částí: kůra mozkových hemisfér, cerebellum, medulla oblongata a ammonový roh.
biologického vzorku mozkových řezů byly umístěny do sterilní, těsné uzavření nádobu s neutrálním sterilním glycerolem neředěné nebo zředěné v poměru 1: 2 s izotonickým roztokem chloridu sodného.
Při mikroskopickém vyšetření jsou částice o tloušťce 3 až 4 mm vyřezány v příčném směru ze stejných částí mozku jako u biologického vzorku. Po odebrání části mozku v samostatné misce, vezměte kousky submandibulárních slinných žláz. Nefixované části mozku a submandibulární žlázy jsou uloženy a odeslány v souladu s pravidly pro manipulaci s materiálem od pacientů s obzvláště nebezpečnými infekcemi.
je vysoce citlivé a specifické fluorescenční protilátky technikou, jehož výsledky se shodují s výsledky biologického vzorku. Kromě toho, za použití metody fluorescenční protilátkové odpovědi lze získat velmi rychle( během několika málo hodin po začátku studie).V antigenu vztekliny specifické mohou být detekovány v nátěrech a histologické řezy mozku a podčelistní slinné žlázy. Pro diagnózu vztekliny používejte přímé a nepřímé varianty metody fluorescenčních protilátek. Virus vztekliny antigen detekován v přípravcích jasně zelené pelety různých tvarů a velikostí - od jemné mít 15-20 mm v průměru - v matném pozadí nažloutlé normální mozkové tkáně.Specifičnost detekované fluorescence se kontroluje zavedením kontroly. Pro aktivaci
biologickém testu sterilní řezy odebrané z jiného mozku delov rozetře v třecí misce, a pak se přidá fyziologický roztok, příprava suspenze 10%.Není-li důvěra v sterilitu materiálu, potom se přidá antibiotiky( 500 U penicilinu NA1 g tkáně).Po 30 minutách kontaktu při teplotě místnosti zkoušeného materiálu 5-6 podáván mozku bílých myší o hmotnosti 4-5 g Vyjadřují příznaky onemocnění objeví rychle. Počínaje 4. dnem po infekci je zabito jedno infikované zvíře. Ve své studii mozku v nátěrech použití technikou fluorescenční protilátky vykazují specifický antigen.
Klinické projevy pitva, fluorescenční metody protilátky a biologického vzorku se dostatchonymi podtverzhedeniya nebo vyloučit diagnózu vztekliny.
• Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud jste zvíře uštědřili.
• důkladně omyjte ránu mýdlem a vodou a pak aplikovat antiseptikum.
• Očkování dva dny po skusu obvykle zastavuje vývoj onemocnění.Jsou potřebné dva typy imunizace: pasivní imunizace poskytuje protilátky pro okamžitou ochranu proti viru vztekliny;Aktivní vakcína způsobuje produkci protilátek pro dlouhodobou ochranu proti viru. Pasivní vakcína se injektuje kolem rány a do svalu. Aktivní vakcína se podává v několika krocích. Lidé, kteří již dostávali aktivní vakcínu, by měli dostávat pouze pasivní léčbu.
• Antibiotika a re-imunizace proti tetanu, může být požadováno, aby se zabránilo související bakteriálních chorob.
• Pokud se objeví příznaky, je nutná hospitalizace;Vyhlídka na vznik této nemoci je však v tomto případě nepříznivá.
• Očkování zvířat proti vzteklině.Vzteklina u volně žijících zvířat zůstává problémem.
• Lidé s vysokým rizikem onemocnění( veterináře a dalších lidí, kteří pracují se zvířaty, lovci, jeskyňáře a lidé plánují žije v rozvojových zemích, kde je běžné vzteklina) by mělo jít o očkování ročně.
přípravky pro diagnostiku, prevenci a léčbě vztekliny:
1) luminiscenční vztekliny v séru;2) proti vzteklině gamaglobulin připraví ze séra imunizovaných koní pevnou viru vztekliny;aplikuje intramuskulárně v dávce 0,25-0,5 ml na 1 kg tělesné hmotnosti na zvláštních režimů v závislosti na závažnosti kousnutí;
3) vakcína proti vzteklině inaktivovaná kultura se získá tím, že shromažďuje viru vztekliny v primární buněčné kultury nebo syrského křečka transplantabilní lidských diploidních plicních buněk;Očkování se kombinuje s podáváním gama globulinu proti vzteklině.
• V oblastech, kde je běžné vzteklina, toulavá zvířata jsou často zabit, aby se zabránilo šíření nákazy.
• V zemích, kde není vzteklina, například v Anglii, Japonsku a Austrálii, dovážená zvířata jsou v karanténě.
• Pozor! Okamžitě vyhledejte lékaře, pokud jste zvíře uštědřili;nečekejte na vzhled příznaků vztekliny.